2英文參考薤白散【中醫術語委員會。中醫術語(2004)]
《薤白散》中約有19個同名方劑，其中《小兒證》中記載的方劑為常用方劑。它由枸杞皮15g、桑白皮15g、甘草3g、粳米6g組成，具有清肺熱、止咳平喘的作用。主治:肺熱咳嗽，癥見氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，尤以曬傷為甚，舌紅苔黃，脈數。本方為治療呼吸道炎癥肺熱咳喘證的代表方，常用於治療小兒早期麻疹、肺炎、支氣管炎等肺火郁熱之癥。
4瀉白散在兒科醫學證卷的底部。本方具有壹定的抗病原微生物、止咳平喘、降血壓、擴張外周血管的作用。但此方主要用於麻疹、肺炎、支氣管炎初期肺熱患者，其主要癥狀為“氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，曬傷尤重，舌紅苔黃，脈細”。從現代醫學的角度來看，該方存在以下不足:壹、支氣管炎、肺炎、麻疹初起。常見的病原微生物有麻疹病毒、腺病毒、合胞病毒和流感病毒，細菌多為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌等。此外，支原體和衣原體也很常見。該處方的抗菌譜不針對除金黃色葡萄球菌以外的其他病原微生物。第二，只有桑白皮和甘草有解痙鎮咳作用，甘草用量少，力度不強。第三，該方具有較強的利尿、降壓作用，可減輕心臟的前後負荷，君臣藥均可抑制心臟，減慢心率，對麻疹並發肺炎、肺炎壹旦並發心力衰竭均不利。因此，應配合西藥使用大量有效的抗生素，解痙平喘治療為宜。[1]
4.1薤白散的別名謝飛散(《小兒醫學證直戰術》卷二)。
4.2處方地骨皮、桑白皮(炒)各壹兩片，甘草(炒)各壹片[2]。
地骨皮30克，桑白皮(炒)30克，甘草(炒)3克。
地骨皮15g，桑白皮15g，甘草3g，粳米6g[3]
地骨皮15g，桑白皮(炒)15g，甘草(炒)3g[4]
4.3功效與主治小兒醫證卷底薤白散直接配方具有清肺、平喘、止咳的功效。主治:肺熱咳喘。癥狀有肺熱，氣喘咳嗽，甚至氣短，皮膚蒸熱，尤其發熱，舌紅苔黃，脈數。[3]
4.4薤白散的用法用量[2]。加入壹撮粳米，兩小杯水，炒七分鐘，吃之前服用[2]
歸檔並分散。加粳米壹撮，水300毫升，煎200毫升，吃前服用。
4.5防解泄白散中的桑白皮具有清肺熱、平喘止咳的作用，其氣薄而津液，不燥不僵。雖清肺氣而不傷焦臟，但為君藥。地骨皮味甘，性寒，佐君之藥為清肺降火，特別適合陰虛熱盛者，為養陰之臣藥。炙甘草、粳米養胃和中，扶肺氣，以* * *為佐藥。清熱不傷陰，瀉肺不傷正，清肺氣，止咳平喘。[3]
4.6臨床應用[3]
薤白散是治療呼吸道炎癥肺熱咳喘證的代表方劑。咳嗽氣短，皮膚蒸熱(壹般體溫有不同程度上升，午後至傍晚發熱較重)，舌紅苔黃，脈數者，可用此方治療。
4.6.1加減如果肺熱較重，加黃芩、知母，增強清肺熱的作用；幹咳痰少或黏稠者，可加瓜蔞、川貝潤肺止咳。大便幹燥者，加瓜蔞、決明子潤燥通便。
4.6.2薤白散的使用不適用於外感風寒咳嗽、感冒咳嗽或肺虛咳喘的患者。
4.7現代適應癥[4]
薤白散可用於小兒早期麻疹、肺炎或支氣管炎肺熱。
4.7.1麻疹是由麻疹病毒通過呼吸道和個體密切接觸者傳播的傳染病。病毒侵入呼吸道上皮細胞和局部淋巴結，在那裏繁殖，少量病毒進入血液形成全身性病毒血癥。病毒在全身單核-巨噬細胞系統中積極復制後，大量的病毒在這個人體血液中造成了廣泛的損傷。麻疹病毒直接侵入T淋巴細胞，釋放抑制性細胞因子，在以後的麻疹病程和壹過性免疫抑制中發揮壹定作用。因此，細胞免疫損傷在發病中的作用不容忽視。因為病毒會抑制免疫系統，所以也會導致細菌感染。全身淋巴組織不同程度增生，真皮毛細血管內皮細胞增生，血漿滲出，紅細胞相對增多，出現麻疹紅點丘疹。皮疹消退後，表皮細胞死亡、角質化、脫落，肺間質炎癥形成巨細胞肺炎。脊髓早期可有充血水腫，少數後期形成脫髓鞘改變，形成亞急性硬化性全腦炎。免疫反應可引起真皮毛細血管內皮細胞損傷和皮膚黏膜疹樣損傷，也可引起肺間質損傷和腦損傷，導致麻疹腦炎。主要臨床表現為發熱、皮疹和口腔黏膜科普利克斑。
4.7.2肺炎是指終末氣道、肺泡、間質性肺的炎癥，多由細菌、病毒、支原體等多種病原微生物的入侵引起，也可由理化因素、過敏、免疫損傷、藥物等引起。正常的呼吸防禦機制保持氣管隆突以下的呼吸道無菌。當人體抵抗力低下時，病原體可通過呼吸道侵入，經血流傳播，使病原體在下呼吸道滋生，引起肺泡毛細血管充血水腫，纖維蛋白滲出，肺泡內細胞浸潤。病理上分大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎三種。主要臨床表現為咳嗽、咳痰、發熱。嚴重者肺部有幹濕羅音，呼吸困難。最常見的並發癥是心力衰竭和呼吸衰竭。
4.7.3支氣管炎急性支氣管炎多由上述病原微生物感染引起，表現為支氣管粘膜充血、水腫、滲出，上皮細胞壞死、脫落，支氣管平滑肌收縮，發熱、咳嗽，呼吸音粗，並有少許幹濕羅音。如果治療不及時，疾病擴散，肺炎會很復雜。合並肺炎時，肺部充血水腫，肺泡含纖維蛋白和滲出液。臨床上除上述癥狀外，雙肺幹啰音較多。
支氣管炎患者連續咳嗽咳痰3個月以上，或2年以上每年咳嗽2個月以上，排除心肺等疾病，為慢性支氣管炎。發病的主要原因是機體和呼吸道局部抵抗力下降。周邊常被細菌、有害氣體、吸入粉塵、過熱、風幹等微生物感染。常見的感染微生物有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒和單純皰疹病毒。常見的細菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、衣原體和支原體。還有在病毒感染的基礎上繼發的細菌感染。同時，吸入職業粉塵和化學物質，如空氣中的花粉、粉塵或有毒氣體，或蛋白酶-抗胰蛋白酶失衡、內因等細菌過敏是常見原因。病原微生物在呼吸道內的生長繁殖及其代謝產物和毒素破壞支氣管黏膜，導致支氣管黏膜充血水腫，上皮細胞破壞滲出，原核細胞浸潤。慢性期主要是支氣管壁的慢性非特異性炎癥。臨床上主要表現為慢性咳嗽、咳痰、雙肺及支氣管可聞幹濕音。
4.8薤白散的藥理作用[5]
4.8.1抗病原微生物君藥桑白皮煎劑對金黃色葡萄球菌、傷寒沙門氏菌、福氏誌賀菌有抑制作用，對須癬毛癬菌也有抑制作用。臣藥地骨皮煎劑對傷寒、甲型副傷寒、福氏誌賀菌有較強的抑制作用，對結核分枝桿菌抑制作用較低，對亞洲甲型流感病毒株681有抑制作用。甘草中所含的甘草次酸鈉在體外對金黃色葡萄球菌、結核分枝桿菌、大腸桿菌、阿米巴原蟲和滴蟲有抑制作用。同時，甘草酸類化合物通過直接作用於各種病毒顆粒，間接激活宿主免疫功能如誘導幹擾素、增強NK細胞和巨噬細胞的活性，發揮廣譜抗病毒作用，特別是對HIV、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。甘草多糖能抑制水泡性口炎病毒、單純皰疹病毒I型和痘苗病毒。甘草酸能抑制柯薩奇病毒、腺病毒和合胞病毒；甘草酸單胺能滅活HIV甘草甜素對肝炎病毒以及上述病毒具有抑制作用。
4.8.2解熱、鎮靜、鎮咳作用；君藥桑白皮有清涼鎮靜作用；桑白皮和氯仿提取物有鎮咳作用，堿提取物有祛痰作用。乙醇提取物具有乙酰膽堿樣作用，可緩解支氣管平滑肌痙攣，具有平喘作用。臣藥地骨皮解熱作用明顯，與除氨基比林、奎寧外的其他合成解熱鎮痛藥相當。甘草具有抗驚厥和鎮痛作用。甘草通過興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸，產生皮質類固醇樣作用，具有明顯的解熱作用。甘草合劑和甘草提取物可以覆蓋發炎的咽部黏膜，減輕炎癥，從而起到鎮咳的作用。同時，它們還能促進咽喉和支氣管粘膜的分泌，使痰容易咳出，具有祛痰止咳的作用。甘草也有解痙和平喘作用。
4.8.3對心血管和血液流變學的影響君藥桑白皮有降低血壓、輕度抑制心臟、引起心動過緩的作用，同時有利尿作用，並伴有Na+、K+、Cl排泄增加，有助於減輕心臟的前後負荷。臣藥地骨皮除了作用於中樞外，還能阻斷交感神經末梢，具有明顯的降壓作用。枸杞樹皮的氯仿提取物對血管緊張素ⅰ轉換酶有抑制作用，枸杞環八肽A和B對腎素和血管緊張素ⅰ轉換酶也有抑制作用，所含的枸杞A和B具有抗腎上腺皮質激素和腎素作用。地骨皮可以同時降低血壓和心率。心電圖顯示PR間期延長，T波減少。甘草作為輔料，具有抑制血小板聚集、防止血栓形成、降血脂、防止動脈硬化、抗心律失常的作用。甘草還具有血管緊張素ⅱa 1受體激動劑樣作用，可減少心肌梗死體積。
4.9以澆白甘草皮、桑白皮、粳米為宜；清肺清熱，止咳平喘，和中健脾。[3]
4.10來源《兒科醫學證直戰術》第2卷
5《杏園》卷3薤白粉5.1方明薤白粉
5.2由桑白皮2份、地骨皮2份、生甘草1份組成。
5.3謝百三主要用於杏園，主要用於治療肺熱。
5.4薤白散用法用量每服23元，用麥門冬湯調整。
5.5制備方法為細粉。
5.6出處《興源》卷三
6《幼家戲》卷四方薤白粉6.1方明薤白粉
6.2甘草、桔梗、陳皮、桑白皮、地骨皮。
6.3適應癥:小兒用四方薤白散治療肺熱。孩子咳嗽很久，眼睛又黑又腫，白珠子像血壹樣。
6.4薤白散用法用量:水煎服，趁熱服用。
6.5出處《幼枝戲》卷四
7《古今醫學體系全集》卷61薤白散7.1方明薤白散
7.2薤白散別名五味薤白散
7.3黃芩、梔子、當歸、生地、赤芍等分。
7.4謝百三，見於《古今醫家全集》第61卷，主治風熱血筋，及壹切肺熱外障。
7.5薤白散用法用量每份3元，為散、湯用。
7.6註五味薤白散(《鏡月全書》卷六十)。
7.7來源《古今醫學體系全集》(第61卷)
8潰爛方薤白散8.1方薤白散。
8.2薤白散別名瀉肝湯
8.3由桑白皮(炒)2元、地骨皮1元、甘草(炒)1元、川貝母(去核)1元、紫菀1元、桔梗(炒)1元、當歸(兌酒)組成。
8.4功效主治:薤白三公，治癰之方，用於瀉肺平喘。主治:肺癰、咳喘、脅痛、胸悶氣短；熱積於肺經，肺火咳嗽，久咳喘息。
8.5薤白散的用量為1。水1分鐘，姜3片，煎8分鐘，遠服。
8.6註瀉肝湯(《醫鈔》卷六)。“醫鈔”有粳米。
8.7來源“潰瘍方”
9《脈象病因辨證論治》卷9.65438中國薤白散+0方明薤白散。
9.2桑白皮1，青皮，五味，甘草，茯苓，人參，杏仁，半夏，桔梗(後兩味為咳痰嘔吐)，枸杞皮7元。
9.3謝百三，主要用於脈診辨證論治卷中，主要用於治療陰虛陽虛所致的咳嗽、喘促、嘔吐等癥。
9.4用法用量薤白散加生姜水煎服。
9.5來源《脈因證治》卷
10《顏氏濟生方》卷二薤白散10.1薤白散
10.2由桑白皮(炒)、桔梗(去葦、銼、炒)、地骨皮(去木)、半夏(7次湯洗)、瓜蔞、升麻、杏仁(去皮尖)、甘草(炒)組成。
10.3主治:薤白散，顏氏濟生方第二方，主要用於治療肺實熱，胸悶，咳喘，大便不利。
10.4薤白散的用法用量。每份4元，1杯水，5片姜，煎至8分，飯後溫服。
10.5註釋方中升麻科，古今醫學體系全集，稱“陳皮”。
10.6來源《顏氏濟生方》卷二
11《楊家藏方》卷八的薤白散11.1薤白散。
11.2由桑白皮(炒)1、紫蘇葉1、人參(去蘆頭)1、防己1、馬鈴薯(微炒)65434組成
11.3主治:楊氏藏方八方薤白散，適用於肺氣上沖咽膈，胸脅脹滿，喘不上氣。更有甚者，頭面部水腫，腹脹，排尿不利。
11.4薤白散的用法用量。每份5元，1.5杯水，3片姜，炒至1杯，離我而去，食後溫服。
11.5來源《楊家世集》卷八
12《淡臺玉案》卷三謝白粉12.1方明謝白粉
12.2由桑白皮(炒黃)2元、枸杞皮2元、五味子21元、甘草1元、貝母1元、天冬1元、麥冬1元組成。
12.3謝百三，主要用於淡臺玉案卷，主要用於治療肺經發熱。
12.4薤白散的用法水煎服。
12.5來源《淡臺玉器案》卷三
13《醫方簡義》卷二薤白散13.1方明薤白散
13.2由桑白皮2元、地骨皮3元、知母2元(炒)、甘草1元組成。
13.3謝百三，醫方簡義中的第二方，主要用於治療肺火咳嗽。
用法用量13.4薤白散加粳米1撮，水煎。
13.5來源《醫方簡義》卷二
14《麻風綜合征》卷三薤白散14.438+0方明薤白散
14.2由黃芩、骨皮、梔子、竹葉、連翹、瓜蔞、玄參、川芎、川楝子、炙桑白皮組成。
14.3謝百三，主要用於馬正集成卷，主要用於治療心肺實火，咳喘。
14.4資料來源《麻風病集成》第三卷
卷頂謝白粉15《馬正集成》(破域齋本)15.1方明謝白粉。
15.2由桑白皮、骨皮、花粉、連翹、玄參、川連、燈心草組成。
15.3主治:《馬證集成》(破瘀齋本)卷首薤白散主要用於治療麻疹伴哮喘、咳嗽、煩渴，毒在心肺。
15.4來源《麻風集成》(破愚齋本)。
16《脈診治證》卷二薤白散16.1方明薤白散。
16.2由桑白皮、地骨皮、甘草、荊芥、防風、柴胡和葛根組成。
人體表面積計算器身體質量指數指數的計算和評估女性安全期計算器預產期計算器孕期正常體重增加用藥安全分類(FDA)五行和八字成人血壓評估體溫水平評估糖尿病飲食建議臨床生化常用單位轉換基礎代謝率計算鈉補充計算器鐵補充計算器處方常用拉丁文縮寫快速檢查藥代動力學常用符號快速檢查有效血漿滲透壓計算器酒精攝入量計算器
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16.3謝百三，主要用於治療因脈而起的癥狀，主要用於治療外感、外感、體寒發熱、咳血。
16.4來源《脈診》卷二
17《張儀彤》卷十三薤白粉17.1方明薤白粉
17.2由桑白皮(姜汁蜜炒)1、地骨皮1、甘草(炒)5元組成。
17.3主治:薤白散，張《醫通》第十三方，主要用於肺熱、手足心熱咳嗽。
17.4薤白散用法用量每服45元，含粳米100片，竹葉1片，水煎。
17.5加減有熱，特別是知母和黃芩。
17.6的制備方法是粉末。
17.7用藥禁忌:如有外來病原體，禁用。
來源張儀彤第十三卷
18《種痘新書》卷12薤白散18.6438+0方明薤白散
18.2由桑白皮(蜜炙)、地骨皮(帶蒂)、甘草、竹葉20片、燈芯30根、馬兜鈴組成。
18.3適應癥:《預防接種新書》十二方薤白散用於麻疹、咳嗽。
18.4用法用量薤白散口服。
18.5的編制方法是最後的。
18.6來源《預防接種新書》第12卷
19《壹盤珠子》卷八謝芳三白19 438+0方明謝百三
19.2由桑白皮、杏仁(去油)、川貝、黃芩、甘草和天南星組成。
19.3主治:《壹盤珠》卷八薤白散用於治療小兒咳嗽，因火郁肺滯所致。
19.4.加減鼻塞、呼吸粗重之體，麻黃加2分。
19.5來源《壹盤珠子》第8卷
20潘朱紀卷底20.1謝百三
20.2地骨皮、杏仁(去皮)、桑白皮(炒)的組合。
20.3謝百三，主治肺脹肝郁，脅痛，見於《盤諸記》底部。
20.4出處《潘竹記》卷二
21《雜病源流中犀燭》卷壹薤白粉21.1方明薤白粉
21.2由桑白皮、地骨皮、甘草、粳米、人參、茯苓、知母、黃芩組成。
21.3主治:《雜病源流》方藥之壹的薤白散，用於晨咳。
21.4來源《犀燭雜病》卷壹
22《犀燭在雜病源流》卷六方薤白散22.438+0方明薤白散
22.2由桑白皮、地骨皮、黃芩、鄧鑫、馬兜鈴、梔子、黃連、桔梗、竹葉、板藍根、玄參和連翹組成。
22.3主治:《雜病源流》中的六方薤白散，主治肺脹失眠。
22.4來源