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耳鳴怎麽治療沒有副作用?

1.耳鳴與全身性疾病的因果關系:許多耳鳴患者常伴有全身性疾病,如耳鳴患者合並高血壓高達25%。耳鳴是否由全身性疾病引起,很難確定。但是,不能否認用於治療全身性疾病的藥物引起的副作用,用於腎臟疾病的藥物引起的副作用更為突出。

2.對於耳鳴患者的CT和MRI檢查,應註意有手術指征的病例:伴有耳鳴或伴隨癥狀的顱內疾病,尤其是聽神經瘤和腦血管疾病,必須全面檢查,防止誤診。

3.對於特殊職業的耳鳴患者,預防重於治療:伴有耳鳴的噪聲性耳聾可高達58%。4.不要忽視耳聾耳鳴引起的耳鳴:比如中耳手術後,術後耳鳴有相當壹部分是壹過性的,術後耳鳴是內耳紊亂的預警信號。耳鳴嚴重時,特殊手術時已在鐙骨周圍手術,應及早給予類固醇和ATP。

5.正確治療耳鳴不是主要癥狀的原因:如梅尼埃病患者只有5%以耳鳴為主訴來院,部分患者眩暈未發作,耳鳴持續,應引起重視。二、耳鳴的藥物治療大致分為兩類:

1.改善內耳功能的藥物:如維生素、循環改善劑、血管擴張劑、腦代謝改善劑、代謝促進劑等。據報道,新型鈣通道選擇性阻滯劑西比靈治療耳鳴有效率達69%。

2.抑制耳鳴的藥物:解痙藥、抗精神病藥、抗抑郁藥、肌松藥、局麻藥、類固醇激素等。口服三唑侖0.5毫克/天可將耳鳴響度降低76%。利多卡因註射液能抑制耳鳴,但持續時間短,衰減快,副作用大,近年來很少使用。目前國外對耳鳴的治療除了上述藥物外沒有區別,神經遞質和降低耳蝸電位的藥物的試驗正在研究中。我國中西醫結合治療耳鳴有壹定療效。第三,掩蔽療法

80%以上的耳鳴可以被掩蔽,少數不能被掩蔽的人有重度感音神經性耳聾、高頻聽力損失或高頻耳鳴等。助聽器也可用於掩蔽耳鳴,掩蔽療法對部分耳鳴患者仍有後遺癥。掩蔽療法有耳鳴掩蔽效應(心理效應)和抑制效應(直接效應),兩種效應單獨或聯合使用都能達到理想的效果,不能簡單地認為掩蔽沒有抑制效應就無效。4.心理治療無效的重度耳鳴患者中,465,438+0%為神經癥,36%為抑郁。壹項針對耳鳴患者的精神病學調查顯示,63%為異常,33%為抑郁。這些數據表明,有必要對部分耳鳴患者進行心理治療。酌情服用抗抑郁藥。第五,生物反饋療法壹般對神經質和癔癥傾向的患者反應良好。House1981報道132例耳鳴患者接受生物反饋治療,其中77%的患者有不同程度的改善。這種方法與其他療法相結合,達到倍增效應。六、手術治療客觀耳鳴的壹些病因可以通過手術治愈,比如血管性耳鳴,效果不錯。用於治療主觀耳鳴,沒有確切療效。

中醫治療:

第壹,辯證選擇:

1.肝腎陰虛治法:滋補肝腎,清虛火。

處方:二龍左慈丸(重訂廣溫理論)加味。熟地黃15g、山藥10g、山茱萸10g、牡丹皮10g、茯苓10g、澤瀉10g、磁石50g、五味子10g、石菖蒲10g、桑葚66。若手足心熱,加知母、黃柏降火強陰;如果耳鳴嚴重。虛、失眠、心悸怔忡、口幹舌燥、舌尖紅、脈數為腎水虧虛、心火亢盛之癥,可用黃連阿膠雞蛋湯、交泰丸加減:黃芩10g、黃連10g、阿膠6g、烏雞2g、白芍10g、肉桂1g。

2.腎陽虛治法:滋腎溫陽聽耳。

處方:補骨脂丸(中醫內科學講義)。磁石50克,熟地黃10克,當歸10克,川芎10克,肉桂2克,菟絲子10克,花椒6克,補骨脂10克,胡蘆巴6克,杜仲10克。3.肺和脾。虛法:補肺脾,升陽填耳。方藥:益氣聰腳湯(證治標準)加減。黃芪30克,人參10克,升麻10克,葛根10克,牡荊10克,白芍10克,石菖蒲10克,炙甘草6克。頭暈者,加天麻、蒺藜,祛風定眩。

4.心脾血虛治法:補益心脾,養血安神。

處方:歸脾湯(濟生方)為川味。白術10g、茯苓10g、黃芪30g、龍眼肉10g、酸棗仁10g;黨參10克、木香10克、當歸10克、遠誌10克、丹參15克、石菖蒲10克、葛根10克、甘草6克。黃精、骨碎補、何首烏加入腦中。頭暈加天麻、蒺藜;心悸,失眠和多夢加上磁鐵和龍骨。

5.瘀血阻絡治法:祛瘀通絡,開竅通耳。

方藥:通竅活血湯加減。赤芍12g、川芎10g、桃仁10g、紅花10g、老蔥三根、生姜三片、紅棗10g、麝香0.3g、丹參30g、姜黃10g、葛根10g。

按摩按摩:

按摩:按揉雙側聽宮、聽會、翳風穴,每穴按揉200次。刮雙側焦孫穴,即以焦孫穴為中心,劃壹條長約2寸的橫線,用拇指指間關節從前向後刮20次。虛加(1)輕揉腰腎,在1 ~ 5腰椎棘突旁開1.5 ~ 3寸,取兩側,以擦熱為度;②熱敷腰部,以腎俞、大腸俞為中心;

針灸治療:

1.體針療法:以耳穴、少陽經穴為主。人體穴位常用於耳門、聽會、聽宮、壹峰、中柱、外關、陽陵泉、足三裏、三陰交。耳穴常用內耳、腎、肝、神門,刺激適中。頭暈聽力區常用頭皮穴位。

2.穴位註射療法:選取聽宮、壹峰、萬古等穴位,藥物為654-2註射液,每穴5mg維生素B1註射液,每點0.2m 1;康德寧註射液,每穴0.1 ~ 0.2m 1。

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