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如何區分生殖器皰疹和龜頭炎

生殖器皰疹和包皮龜頭炎的癥狀相似,壹般患者不容易區分。通過對兩者癥狀的梳理和描述,患者可以進行比較的自我檢查和判斷。生殖器皰疹:生殖器皰疹是由皰疹病毒ⅱ型感染引起的。通過性接觸傳播,是壹種性傳播疾病。大多數在感染後3~7天發病。早期癥狀包括局部瘙癢、灼痛、面部出現大小不壹的水皰。水皰破裂後形成淺表潰瘍,幹燥約7~10天結痂。同時有全身不適、低熱、頭痛、腹股溝淋巴結腫大。後期病毒可侵入尿道和膀胱,導致尿頻、尿痛,甚至尿瀦留。該病也可並發腰骶神經炎和脊髓炎。包皮龜頭炎癥狀:(1)急性淺表性龜頭炎初起,局部潮紅,皮膚紅腫,自覺有燒灼感和瘙癢感。打開包皮,可以看到包皮內側充血糜爛,滲出,甚至出血。繼發感染後可見小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物。如果用內衣摩擦時感到疼痛,患者往往行動不便。可伴有腹股溝淋巴結腫大壓痛。(2)包皮上可見環狀潰瘍性包裹性皮炎,逐漸擴大成環狀,可形成淺表潰瘍面。(3)白色念珠菌有包皮,可見紅斑,表面光滑,有小皰疹。紅斑邊緣清晰,急性發作時有糜爛滲出。(4)滴蟲性包蟲病皮炎始於丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清晰。紅斑上可見針頭大小的小水泡,最後形成爛面。臨床上,診斷的依據是該病引起的皮疹。皰疹的病變主要是水皰,常伴有疼痛。最大的區別是包皮龜頭炎會影響整體,部分包皮會出現炎癥癥狀,如紅腫、發熱、疼痛,甚至破損,還會流出壹些液體。生殖器皰疹的特點是皰疹大小不壹。皰疹可有癢痛,其他皮膚無癥狀。
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