入冬後,流感病例激增(來源:news.sina.com.cn)
第壹個問題,什麽是感冒?
我們通常怎麽說?感冒?,包括兩種疾病:普通感冒和流行性感冒。
從鼻子到頸根,這壹段叫上呼吸道,包含了鼻、咽、喉等器官。如果細菌侵入上呼吸道,在上呼吸道繁殖,就可能引起上呼吸道感染,簡稱上呼吸道感染。
感冒是普通感冒的壹種。換句話說,第壹,普通感冒?不要挑,可能是病毒引起的,也可能是細菌引起的;二是這些病菌造成的危害通常僅限於上呼吸道,導致流鼻涕、鼻塞、咳嗽等癥狀;第三,因為?壹個角落?傷害是有限的,所以對於普通感冒,即使什麽都不做,人體的免疫系統也能在5到7天後把病菌消滅掉。臨床治療不是根治病根,而是緩解癥狀和患者不適。
普通感冒和流感的區別。
流感不是這樣。
首先,流感非常?壟斷?只能由流感病毒引起。流感病毒分為A、B、c三種,無論哪種,它們進入呼吸道後,都會進入上皮細胞進行繁殖,然後在神經氨酸酶的幫助下逃離細胞,等等。攻城掠地?,造成大面積上皮細胞死亡。
H1N1流感病毒模式圖(來源:alabamanewscenter.com)
因此,流感在癥狀和預後方面也與普通感冒有很大不同。流感往往有嚴重的全身癥狀,如高燒、頭痛、全身無力、肌肉酸痛等。,而上呼吸道癥狀較輕;如果治療得當,單純流感壹般預後較好,但如果患者自身免疫力差或引發肺炎,則可能導致死亡。[1]
流感的癥狀(來源:en.wikipedia.org)
第二個問題,感冒可以預防嗎?
沒有辦法預防普通感冒。
疫苗,根據?抗原-抗體?研發原則,具有很強的針對性。比如給張三打壹針乙肝疫苗,他的身體會產生乙肝病毒抗體,只會殺死乙肝病毒。普通感冒可以由多種病原體引起,所以沒有疫苗。
很多讀者朋友可能有吃感冒藥預防感冒的習慣,這也是無效的。如前所述,普通感冒的治療是對癥治療,針對癥狀,用藥物減輕患者的不適。比如細菌入侵上呼吸道後,人體內的免疫系統會釋放組胺,產生大量液體,壹方面稀釋細菌活動產生的有毒物質,另壹方面會引起流鼻涕、打噴嚏。這時候可以服用抗組胺藥來抑制組胺的作用。因為預感要感冒而提前吃飯怎麽辦?抗組胺藥殺不了病菌,該來的還會來?
有些讀者可能會問:?吃點抗生素或者抗病毒的藥??
對於抗生素來說,首先,抗生素是殺死細菌的,感冒通常是病毒引起的;其次,很多臨床研究表明,使用抗菌藥物和不使用抗菌藥物的療效沒有差別;最後,濫用抗生素的後果比普通感冒要大得多。
抗病毒藥物方面,普通感冒病毒(鼻病毒、冠狀病毒等)沒有特效藥。).[2]
相反,流感是可以預防的。
對於普通人來說,流感預防計劃包括三個部分。最容易做到的就是開窗通風,減少與流感患者的接觸,尤其是流感暴發期間,最好減少外出,避開人群密集的場所。最有效的計劃是接種流感疫苗。流感疫苗的有效性和安全性非常高。唯壹的缺點是流感病毒經常變異,可能會出現接種過流感疫苗的人仍然會感染流感。
折中的辦法是服用抗病毒藥物。比如奧司他韋(達菲)可以抑制神經氨酸酶,從而減少流感病毒的傳播,對治療和預防流感有效。但抗病毒藥物不能替代疫苗,不建議大規模應用(否則可能會加速病毒耐藥株的出現)。
壹般來說,只有三種人可以考慮這種方案:因為免疫缺陷不能接種疫苗的人,已經接種疫苗但抗體還沒有出現的人,以及流感暴發期間與流感患者、臨床醫生、護士、患者家屬頻繁接觸的人。[3]
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達菲(圖片來自網絡)
至於民間流傳的壹些偏方,用濃鹽水漱口?嗯,壹方面濃鹽水對病毒的作用有限,另壹方面流感病毒和普通感冒病毒主要通過呼吸道傳播,所以漱口的意義真的不大。
第三個問題,孩子發燒了怎麽辦?
孩子發燒,大人當然會心疼。然而,發燒並不是壹件壞事。
在《妳能想到提高體溫嗎?,我們曾經提到過,提高體溫是人體的壹種防禦機制。細菌和病毒的代謝產物可導致體溫升高;反過來,體溫升高也能增強壹些免疫細胞的功能,甚至通過高溫殺死壹些病原微生物。
所以,當孩子發燒時,首先要明確壹個概念:退燒不是為了治病,而是為了減輕孩子的不適。
常見的退燒手段可分為物理和化學兩大類。物理的,如冰敷、冷毛巾冷敷、酒精棉擦拭等。,不推薦使用。在前兩者中,寒冷本身就是壹種不良刺激,可能會加重不適;最後,孩子對酒精的耐受力差,用酒精棉擦拭可能會引起酒精中毒?這是得不償失的。
化學手段是指使用藥物。退燒藥有很多,如阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛等。患有流感的兒童服用阿司匹林可能會導致白細胞和血小板數量減少,這可能會產生嚴重的後果。因此,許多國家明令禁止發燒兒童使用阿司匹林。【4】其余藥物可咨詢醫生後酌情選用。
美林,兒童常用退燒藥,活性成分是布洛芬(圖片來自網絡)。
參考
【1】陳再英,鐘南山。內科學[M]。人民衛生出版社,2008。
[2]陸權,等.中國兒童普通感冒規範化診療專家知識(2013) [J].中國實用兒科雜誌,2013。
[3]中國專家談治療和預防流感的抗病毒藥物[J].全科醫學臨床教育,2016,14(2)。
[4]陳愛歡等.兒童呼吸系統安全用藥專家* * *知識:感冒退熱用藥[J].中國實用兒科雜誌,2009,24(6)。
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作者:趙延昌