44歲的張先生,壹遇到感冒或季節變換,就鼻塞,已經困擾多年,但他壹直無動於衷。後來鼻塞越來越嚴重,影響了睡眠質量,甚至他聞不到任何氣味就開始緊張。結果他發現鼻腔左右兩側的息肉已經堵塞了鼻腔的3/4,甚至壓迫到了嗅覺神經,因此失去了嗅覺,經常。
鼻息肉和鼻息肉完全不同。要說鼻息肉的問題,首先要了解鼻息肉和鼻息肉的區別。鼻息肉醫學術語叫下鼻甲,是鼻腔三塊肥大海綿中最大的壹塊。這是壹個正常的組織,可以從鼻孔看到。
如果妳是壹個經常摳鼻子、揉鼻子或者長期對鼻子過敏的人,那麽妳可能是因為鼻子肥大導致的肥大性鼻炎,從而導致鼻塞的問題。在治療上,可以先用藥物控制鼻塞癥狀,但如果長期鼻塞,壹定要考慮紅外線、激光燒灼或鼻甲部分切除術來解決鼻塞問題。
什麽是鼻息肉,是怎麽產生的?鼻息肉和鼻息肉病是完全不同的疾病。鼻息肉在醫學上也叫鼻痔。它是壹種增生組織,生長在正常的上、中、下鼻甲之間,沒有血液灌註,所以外觀呈乳白色,直接檢查鼻孔是看不出來的。必須通過鼻內窺鏡和鼻內鏡確診,深部可以通過斷層掃描(CT)和核磁共振(MRI)檢測。
鼻息肉主要是由於過敏、病毒感染、神經系統障礙、代謝等問題引起的鼻粘膜反復炎癥和水腫,常見於過敏性鼻炎、哮喘、阿司匹林過敏、囊性纖維化患者。各個年齡段的人都可能有鼻息肉,這種病沒有性別差異。男女發生性行為的概率差不多,但性鼻竇炎和過敏性鼻炎患者更容易發生鼻息肉。
有媒體報道,壹名47歲的斐濟男子患有慢性鼻竇炎,當地沒有耳鼻喉科醫生。直到息肉充滿了他的鼻腔,他根本無法用鼻子呼吸,只能張嘴呼吸。最終,赴斐濟義診的國泰醫療團成功切除了手掌般大、約6.2厘米的鼻息肉,隨後恢復了正常的呼吸和嗅覺。這麽大的鼻息肉,可以說是非常罕見的。
鼻息肉的癥狀及並發癥鼻息肉患者可出現持續性鼻塞、膿性黃色鼻涕、鼻反流等鼻竇炎癥狀,還可引起嗅覺衰竭、頭痛、口臭等癥狀。有些病人會並發鼻竇炎。
鼻息肉的增生也是壹個逐漸發展的過程,但如果不是因為呼吸困難引起的,壹般患者往往很難發現或者就醫,尤其是因為是良性息肉,很多患者會忽略,使息肉逐漸增大。
鼻息肉怎麽治療?如果要說鼻息肉的治療,可以分為手術和非手術兩種方式。
1.非手術方式:在沒有其他並發癥的情況下,給患者使用類固醇鼻腔噴霧劑或口服類固醇,以抑制鼻腔炎癥和鼻息肉的生長。
2、手術治療:多適用於鼻竇炎患者,或息肉增生過大,已影響正常呼吸或嗅覺者。術中多使用鼻竇內窺鏡,可結合助力旋轉刀和三維導航技術,減少手術並發癥。
術後壹般需要在息肉切除後2天將棉簽完全插入鼻腔,達到完全止血,再將棉簽拔出。在此期間,患者很難正常呼吸,甚至影響睡眠。
鼻息肉和大腸息肉壹樣容易復發。但手術後並不壹定意味著就此告別鼻息肉,因為就像大腸息肉壹樣,鼻息肉也有再次復發的可能,需要繼續註意觀察。平時註意鼻腔衛生,避免讓鼻涕倒流,堆積在鼻竇內。有過鼻息肉的人,可以用洗鼻器定期用鹽水清洗鼻腔,保證鼻腔的清潔。