不良反應機制
細辛揮發油含有毒性成分,可直接作用於中樞神經系統,先興奮後抑制。呼吸系統的抑制使隨意運動和呼吸運動逐漸減少,反射消失。最後呼吸完全癱瘓,心跳前停止。
主要不良反應為毒性反應:頭痛、嘔吐、胸悶、氣短、躁動、頸項強直、毛發豎立、口渴、脈搏加快、體溫和血壓升高、瞳孔散大、面色潮紅、肌肉震顫和全身緊張。若治療不及時,可迅速轉為痙攣、意識不清、咬緊牙齒、角弓倒置、肢體抽搐、眼球突出、昏迷等。
治療和搶救
(1)中毒後立即催吐,用1: 4000高錳酸鉀洗胃,服用蛋清、牛奶或壹般解毒劑,靜脈輸註加入維生素C。
(2)對癥治療:
1)出現驚厥、痙攣等癥狀時,可給予地西泮或安宮牛黃丸。
2)尿失禁期間導尿或口服雙克。
(3)中醫治療:
1)中藥可用於通便,將枳殼9g、厚樸9g、石菖蒲9g、芒硝9g(洗凈)、大黃15g(下)加水煎煮兩次,每4小時服用兩次。
2)呼吸困難時,用半邊蓮15g,茶葉15g,甘草9g,水煎兩次,每小時共服1次,分兩次服完。
3)意識不清、昏迷者,服用1安宮牛黃丸,加水50毫升,溶化後鼻飼。
4)用扶正解毒藥:西洋參3克(先煎),五味子3克,麥冬9克,石膏24克,甘草30克,羚羊角粉3克(口服),加綠豆湯,煎至300毫升,鼻飼。
5)醒後繼續排毒:金銀花15g、連翹15g、石膏12g、西洋參粉3g(口服)、生甘草30g、生地黃9g、牡丹皮9g,水煎至400ml,分兩次於下午服用。
或者用綠豆湯(熬到皮開為止)和生甘草30G水煎服。