2、疏肝理氣法王:肝氣郁於此經者,兩側脹氣或疼痛者,宜疏肝。香附、郁金、蘇梗、青皮、橘葉。寒,加吳茱萸;加熱,加入牡丹皮和梔子;和痰,加半夏、茯苓。"
3、疏肝通絡法王:“若疏肝不應,則氣盛,絡滯,疏血通絡宜。如旋蓋、新疆、桂徐、桃仁、紫莖澤蘭葉等。”肝主疏泄和貯藏血液。肝氣郁結會導致血液循環不暢,瘀血阻絡。
4、柔肝法王:“如果肝氣很脹,甚至更稀,當屬肝軟。當歸、枸杞子、柏子仁、牛膝。加熱,加入蘆筍和生地;寒,加肉蓯蓉、肉桂。”
5、慢肝法王:“若肝中氣盛甚至氣虛,則慢肝。炙甘草、白芍、大棗、橘餅、淮麥。此法適用於肝氣膨脹甚至中氣不足之證。
6.王:“肝氣乘證,脘腹脹痛,加六君子湯烏桕黃、白芍、木香”。此法適用於肝氣郁結證。
7.王:“肝氣服胃,胃脘痛嘔吐,用加左金丸,或白口加。”此法適用於肝氣郁結、肝氣郁結、化火、逆胃。
8、瀉肝法王:“肝氣若沖於心,熱則斷腸,宜瀉肝。金陵,胡燕,黃武,四川。寒,去川連,加花椒、桂皮;或加入白芍。蓋苦、辛、酸為瀉肝主法。”
9、抑肝法王:“肝氣沖上肺,突然脅痛,驟氣氣喘,宜抑肝。比如吳茱萸炒桑白皮、紫蘇梗、杏仁、橘皮。”
10,肝火上炎,肝火上炎,多因氣滯日久,火郁。有虛實兩端,實火負責陽亢,虛火則因陰虛。治療肝火證,不僅要區分虛實,還要考慮肝與其他臟腑的關系,才能達到更好的效果。
11、清肝法王:“清肝,如羚羊角、牡丹皮、黑梔子、黃芩、竹葉、連翹、夏枯草。”清肝法適用於肝火亢盛,癥見目赤耳鳴或耳聾,口苦咽幹,頭暈目眩,心煩易怒,夜間失眠的夢多。
12、瀉肝法王:“瀉肝,如龍膽瀉肝湯、瀉清丸、當歸龍回丸等。”此法適用於三焦濕熱瘀阻之肝火。
13、制肝法王:“肝火上火,則明。肝作時,明金使木火與之戰。”如沙參、麥冬、石斛、枇杷、蘆筍、玉竹和決明子。"
14、瀉子之法王小雲“肝若盛火,亦必瀉心。如甘草和黃連,實際上腹瀉他們的兒子。此法適用於所有肝火證,但不是單獨應用,而是作為輔助治療,配合清肝法或瀉肝法,以增強療效。
15、王小雲《養母之法》“水虧虛,肝火盛,則不應清。當有利腎水,則為養母之法。比如六味丸和大補陰丸,意思是壹樣的。”。
16、轉肝法王治運《經方》治肝氣郁怒、熱脅痛、痞滿、活血等證。,並用青皮、陳皮、牡丹皮、梔子、芍藥、澤瀉、貝母命名肝湯,就是清肝經的郁火。轉化肝臟的方法是張介賓發明的。
17、肝風辨證論治所謂肝風,指的是肝陽化風,內生風,也就是《內經》所謂的“諸風眩暈屬肝”。
18,鳳姐與王曰:“肝風初起,頭眩則用鳳姐與。羚羊角、牡丹皮、洋甘菊、鉤藤、決明子和藜。那就是涼肝。”
19,王:“如果風和陽都不起作用,我們應該用風來制服陽。如牡蠣、生地、女貞子、玄參、白芍、菊花和阿膠。即養肝也是如此。”
20.《耕土息風》王說:“肝風逆風,中虛少,宜養陽明,解厥陰。如人參、甘草、麥冬、白芍、洋甘菊、玉竹。即養土息風之法,即疏肝之法。”
21、養肝法王:“肝風行於四肢經脈而麻木者,宜養血熄風。生地、當歸、枸杞子、牛膝、天麻、制何首烏、胡蘆巴。”
22、暖土禦寒王:“如《金匱要略》有近效白術附子湯,治風虛,頭眩口苦,不知其味。這是溫暖土壤以抵禦寒風的方法。這不是治肝,但也是補。”
23.治肝的其他方法。王治肝30法中,有11養肝、平肝、斂肝、平肝、疏肝、搜肝、養肝陰陽、養肝血、養肝氣等法。簡要如下,
24.養肝法:何首烏。沙園的菜絲、枸杞子、棗仁、羅布麻、芝麻、蒺藜。這是為滋養肝臟而設計的。肝虛諸證皆可。如果肝臟陰陽氣血虧虛明顯,可按以下方法用藥。
25.地黃、白芍和烏梅。這種補腎,酸甜合陰的方法。
26、肝陽法肉桂、川椒、肉蓯蓉。肝——楊燦幫不上忙,但是補腎就是補肝。故以補腎陽法為主,亦用辛補之意。
27.當歸、續斷、牛膝和川芎。這種養血方法不忘活血,特點是補腎。
28、疏肝理氣法天麻、白術、菊花、生姜、細辛、杜仲、羊肝。《蘇文·論臟氣法時》雲:“肝欲散,急食辛食以散之。以辛補之。”這個規律可以註意到。
29、溫肝肉桂、川椒、吳茱萸。適用於肝經受寒之證。如果胃寒,可以加入人參、幹姜,這就是大建中湯的意義。
30.平肝法石決明、牡蠣、龍骨、龍牙、金箔、鉛、赭石、磁鐵。這是潛入鎮上的方法。適用於肝風動,驚悸不安。
31.烏梅、白芍和木瓜。這個酸是澀的,有酸酸甜甜的效果。
32、金鈴子、白藜、鉤藤、橙葉。適用於肝陽初現但不太好者,肝郁化火初起但火未滿者。
33.祛肝散結。秉承《內經》“魚目大支”的原則,治療肝郁證。
34.天麻、羌活、獨活、薄荷、蔓荊子、防風、荊芥、僵蠶、蟬蛻、白附子適用於外風引起的四肢麻木、皮膚麻木等癥。雖然是外風,但也和肝有關,所以壹起討論。
35.以上11的方法,可以配合以上肝氣、肝風、肝火的方法使用。
1.肝氣辨證治療。王認為,肝氣是壹種疾病,多由郁怒傷肝、達不到目的、氣滯所致。初起的病,多是因為經絡中有凹陷,但腫脹就是疼痛;停滯久了容易導致絡瘀;侮辱脾,攻擊胃,攻擊心,攻擊肺,或者虛實夾雜,都是臨床常見的肝氣逆證。如果妳能清楚地知道它,妳就能自由地處理它。
2.疏肝理氣法王:肝氣郁於此經,則兩側脹氣或疼痛者,宜疏肝。香附、郁金、蘇梗、青皮、橘葉。寒,加吳茱萸;加熱,加入牡丹皮和梔子;和痰,加半夏、茯苓。“疏肝理氣法是治療肝氣病證的首選方法,適用於肝氣病證初起、肝郁氣滯所致的脅肋腫脹或疼痛。它可以伴有抑郁、憂郁、胸悶和過度呼吸,以及微弱或沈重的脈搏。發病前可能有情緒刺激因素。如果肝病持續時間較長,疾病不完全是由於氣,而是由情誌因素誘發或加重的,這個規律仍然適用。王在此法中選用的藥物以辛香理氣為主,符合《內經》“疏肝,急食散辛”的宗旨。可酌情選用,如方菊的蘇祥散、房建的項羽散、景嶽全書的柴胡疏肝散。
3.疏肝通絡法王:“不可用疏肝,則氣郁而阻絡,疏通血脈而宜。如旋蓋、新疆、桂徐、桃仁、紫莖澤蘭葉等。”肝主疏泄和貯藏血液。肝氣郁結會導致血液循環不暢,瘀血阻絡。葉有句名言:“病初氣滯於經絡,久病血傷於絡脈。氣滯久則血瘀,癥狀為肋部刺痛,持續疼痛,或可觸知腫塊。”舌質暗,可有瘀斑,脈澀,或澀重。王的這種方法,是由張申經《金匱要略》旋覆花煎劑改過來的,因有瘀血阻絡之癥,故用之無疑。然而,王創立此法的初衷是在最初應用疏肝理氣法失敗後使用。可見。此法亦可用於初病肝氣,即疏肝通絡結合疏肝理氣,用於肝氣郁結於經絡的癥狀。夫氣為血之地,氣病初起,血滯隨之。明白了這個原理,這個方法就可以毫無疑問的使用了。
4.柔肝法王:“如果肝氣很脹,甚至更稀,就要柔肝。當歸、枸杞子、柏子仁、牛膝。加熱,加入蘆筍和生地;寒,加肉蓯蓉、肉桂。”肝為風木之臟,性升,但以蓄血為主,故其體為陰陽所用。如果身體陰虛血虛,肝陰不足,肝氣幹燥,肝臟失養,肝氣郁結,越是抑郁幹燥。這些肝氣疾病的特點是脅肋脹滿。如果單純以疏肝理氣為治法,則辛味溫燥,傷陰血,所以消腫更厲害。所以用了柔肝的方法。所謂柔肝,柔中控剛的意思。肝只是臟,靠陰和血滋養,而肝陰以腎陰為轉化之源。所謂乙基和癸基同源也是如此。因此,選擇當歸、枸杞子、柏子仁、牛膝等善於滋水、涵木的藥物作為柔肝法。若兼有熱癥,如口幹熱,可加天冬、生地黃滋陰清熱;若同時見下元虛寒,則加肉蓯蓉、肉桂以溫下元。
5.慢肝法王:“如果肝中氣盛甚至氣虛,就要慢肝。炙甘草、白芍、大棗、橘餅、淮麥。此法適用於肝氣膨脹甚至中氣不足之證。肝氣郁結,脹氣嚴重,表現為脅肋脹氣難忍,而中氣不足則可表現為乏力、氣短、納差、腹脹、便溏、舌淡苔白、脈弱、不能按。看到肝的病,老公知道肝傳脾,首先要健脾。今天脾氣先弱,肝氣更急。治療應先助中氣,故用甘味藥。”肝苦急,急則慢食”,也就是《十四難經》的意思是“損其肝者,緩之”。
6.王小雲耕土瀉木法:“肝氣取證,脘腹脹痛,六君子湯吳鎖黃,白芍,木香”。此法適用於肝氣郁結證。所謂土虛為賊,木占土位,故見腹部脹痛。可伴有不適、少食、逗留;或者腹痛是腹瀉,腹瀉後疼痛減輕;或者煩躁易怒,憤怒痛苦;脈弦,白毛。這種綜合征常由情誌因素誘發或因情誌變化而加重。宜治脾土不足,肝郁木郁。六君健脾,吳茱萸、白芍、木香疏肝。藥物治療剛剛好。
7.王:“肝氣服胃,胃脘痛嘔吐,用加左金丸,或白口加。”此法適用於肝氣郁結、肝氣郁結、化火、逆胃。胃受木影響,失去平衡,表現為胃脘疼痛,嘔吐酸脹,或胃脘灼熱疼痛,發熱頻繁,心煩急躁,口苦口渴,便秘發紅,舌紅苔黃,脈數或數。治肝和胃。此證病位在胃,病機在肝,疏泄肝胃,缺壹不可。選擇二陳湯作為恢復上腹部和諧的基礎;左金丸用於瀉肝火,味苦、苦。內含烏黃澍,瀉肝木之精,黃連之苦寒,瀉心火之要藥。其實就是清洗兒子的意思。若證偏氣滯,嘔吐加重,二陳湯加砂仁、金鈴子,砂仁理氣定嘔,金鈴子瀉肝火止痛。說明王的選藥特點是少而精。
8.王瀉肝法:“肝氣上沖於心,熱則斷腸,宜瀉肝。金陵,胡燕,黃武,四川。寒,去川連,加花椒、桂皮;或加入白芍。蓋苦、辛、酸為瀉肝主法。”所謂肝氣上沖心臟,其實指的是心臟下的胃腔,也就是劍突下。癥狀為上腹部突然劇烈疼痛,甚至導致手腳冰涼,甚至冷汗淋漓,並伴有惡心嘔吐,吐出藍黃色的酸苦味水和食物。疼痛和暈厥是本病的特征性癥狀,疼痛發作突然劇烈,表現為絞痛或鉆頂樣疼痛,多為陣發性;其暈厥原因是劇疼,手腳冰涼,甚至出冷汗。暈厥的原因不是陽虛,而是肝膽之怒。治療得當,理氣止痛。這個證的本質是熱郁,火逆。如果同時出現感冒癥狀,則成為寒熱錯雜證。取溫滑之品,如川椒、桂枝,溫散寒凝,加白芍除酸瀉木。該證用藥特點不離苦、辛、酸之味,苦可減輕肝火的不良作用,辛可開啟肝氣郁結,酸可平復肝的皮疹作用。所以苦、辛、酸是瀉肝的主要方法。
9.平肝法王:“肝氣沖肺,脅痛驟發,宜平肝。比如吳茱萸炒桑白皮、紫蘇梗、杏仁、橘皮。”此法適用於肝氣過盛,升氣犯肺,突然出現升氣喘鳴,胸悶憋氣,伴有脅痛者。肝屬木,肺屬金,肺則克制。正常情況下,肝氣可以被肺氣所克制,但不要太多,使之軟化。如果因怒傷肝,肝氣暴漲,肺氣無權制約,肝氣不受控制,上逆,就會直接攻擊肺氣,使肺失元氣,肺氣上逆,使之喘息。其特點是毛發暴烈,氣勢兇猛,脅痛。這種綜合癥往往有明顯的情感因素去追求。王選用吳茱萸炒桑白皮,既能抑肺平肝,、杏仁、橙子都是抑肺降氣平喘之品。所有這些藥物壹起使用,以恢復肺氣來抑制肝氣。故稱“抑肝法”。
10.肝火證的治療,肝火證,多因氣滯日久,火郁日久。有虛實兩端,實火負責陽亢,虛火則因陰虛。治療肝火證,不僅要區分虛實,還要考慮肝與其他臟腑的關系,才能達到更好的效果。
11.清肝法王:“清肝,如羚羊角、牡丹皮、黑梔子、黃芩、竹葉、連翹、夏枯草。”清肝法適用於肝火亢盛,癥見目赤耳鳴或耳聾,口苦咽幹,頭暈目眩,心煩易怒,夜間失眠的夢多。脈弦數,舌紅苔黃。這個證就是肝火上沖,向外發散,裏面沒有濕熱的郁結,但是陰血沒有受傷,就是肝火證。這是無形的烈焰之火,不夠清晰,擋不住它的火焰,所以可以直接治愈。
12.清肝法王:“清肝,如龍膽瀉肝湯、瀉清丸、當歸龍回丸。”此法適用於三焦濕熱瘀阻之肝火。癥狀有目赤腫痛、耳聾腫痛、面紅鼻群、頭暈頭痛、易怒急躁、各種噩夢,甚至狂躁抽搐、上下出血等。脈弦滑,用力按壓,舌紅,苔黃膩。這才是濕熱蘊結的肝經之邪,宜直接治療苦寒,疏通二便,使濕熱之邪從二便排出。肝火嚴重的話,被法律清了卻治不好,很容易被法律裁定。
13.造肝法王:“肝火上炎,下清。做肝時,是清金使木火強而叛逆。”如沙參、麥冬、石斛、枇杷、蘆筍、玉竹和決明子。“此法又稱清金制木法。肝火證要通過清肝來治。如果沒有治愈;當責任之火是感性的。所謂“冷不冷,沒有水。“陰傷導致肺失,肝木無法制約,所以肝火旺盛,甚至火用金刑。癥狀包括口幹咽燥,間歇性嗆咳,痰粘,痰中帶血,或咯血,胸脅脹痛,五心煩熱,額薄而紅。脈弦細而多,舌紅少苔或無苔。此證多見於肺陰虛患者。治養陰清肺之品,清肺陰以控制木火亢盛,故名肝控。
14.王治運《瀉子之法》“肝若滿火,亦必瀉心。如甘草和黃連,實際上腹瀉他們的兒子。此法適用於所有肝火證,但不是單獨應用,而是作為輔助治療,配合清肝法或瀉肝法,以增強療效。肝火過旺者,往往導致心火過旺,出現同時破壞手術的癥狀。這個時候治療要同時清肝瀉火和清心瀉火,才能達到好的效果。所以,日本“實乃瀉其子。王以黃連、甘草為例,說明其法。
15《養母法》王小雲說,“水虧虛,肝火盛,則不宜清化,而宜益腎,為養母之法。比如六味丸和大補陰丸,意思是壹樣的。”。如果在噴灑保健的過程中腎水不足:氨面、做名牌汽船、增敏增運,水不含木,肝陰不足,陰不控陽,肝火旺盛,說明陰不足於下,火盛於上。這些火雖強,不應清,正所謂“寒不寒,無水也。”治理要“強水之主治理陽光”。這是肝陰不足,所以要按照“虛則補其母”的目的來滋腎水;滋水含木,可治其源。這裏可以看出B和Gui同源的意思。
16轉肝法王治運《經方》治肝氣郁、怒、怒、熱脅痛、痞滿、活血等。,並用青皮、陳皮、牡丹皮、梔子、芍藥、澤瀉、貝母命名肝湯,就是清肝經的郁火。轉化肝臟的方法是張介賓發明的。適用於肝氣郁結、火行血旺、脅肋脹滿,甚至疼痛、煩躁易怒,或常見出血所致的肝損傷。脈弦,舌紅苔黃。該綜合征多由情緒受挫、抑郁誘發,有明顯的情誌因素待觀察。其方藥配伍疏肝解郁、理氣活血、清熱化痰、氣血兼顧、化解肝經郁火之品,故名肝。
17肝風辨證論治所謂肝風,指的是肝陽化風,內生風,也就是《內經》所謂的“諸風眩暈屬肝”。王認為“肝風之證,雖多於上,亦可行於四肢。”上者多為陽亢;走過的人,血虛的比較多。”明確指出了肝風證的兩種主要臨床模式。這兩種疾病的發病機制不同。陽亢生風,即“內風多為火起”,血虛生風,是血虛、筋脈失養所致。所以兩種處理的側重點也不同。
18王曰:“肝風初起,頭眩者,用息風養陽之法。羚羊角、牡丹皮、洋甘菊、鉤藤、決明子和藜。那就是涼肝。”此為肝風之始,風從火中出,風擾陽。主要癥狀為頭暈目眩,伴口苦咽幹,心煩易怒,夜眠夢多,舌質紅,苔薄黃幹,脈數。此證多因肝陽上亢,氣火過盛,熱盛明顯。故用涼肝法清其肝熱,其陽自和,故用“熄風調陽”法。
19王曰:“若止風陽不起作用,則止風陽。如牡蠣、生地、女貞子、玄參、白芍、菊花和阿膠。即養肝也是如此。”肝風初起,涼肝法治無效,說明病情不是單純的陽亢。“寒不寒,是無水”,這是由於肝陰不足,肝陽上亢。這是本質上的虛,實質上的實,不是單純的涼肝就能達到的。治養肝腎之陰,陽亢之陽。此法主要用生地黃、女貞子、玄參、白芍、阿膠等滋陰藥物滋補肝腎之陰。,取B、桂同源之意,肝腎同治,佐以菊花、牡蠣潛陽熄風,是壹種標本兼治的治療方法。臨床上除頭暈外,可伴有鞭細紅、腰膝酸軟、耳鳴咽幹、舌紅少苔、脈細而強等脈象。
20《耕土息風》王小雲說:“肝風逆風,中虛少,宜養陽明,泄厥陰。如人參、甘草、麥冬、白芍、洋甘菊、玉竹。即養土息風之法,即疏肝之法。”如果土壤不肥沃,就沒有樹可種。如果中焦脾胃虛寒,氣血來源不足,肝臟也會失養,產生虛風。臨床上可以看到肝風的癥狀,如頭暈、耳鳴、行走不穩等,也可以看到脾胃虛弱的癥狀,如厭食、乏力、大便不規則等。這被證明是脾胃氣陰兩虛引起的頭暈。治療應以養土為主,輔之以熄風,即所謂“養陽明解厥陰”,又稱疏肝法,也是基於其在中焦的治療,“傷肝者必緩之”。
21養肝法王:“肝風行於四肢經脈而麻木者,宜養血熄風。生地、當歸、枸杞子、牛膝、天麻、制何首烏、胡蘆巴。”肝臟儲存血液並強化肌肉。如果肝陰血不足,筋脈失養,就會出現四肢麻木、筋脈牽拉等癥狀,並伴有頭暈心悸、舌紅少苔、脈細等血虛癥狀。宜養血祛風,養筋通脈。養肝法因肝體為陰,藏血而得名。
22暖土禦寒。王道:“如《金匱要略》中,白術附子湯治風虛有效,頭眩口苦,不知其味。這是溫暖土壤以抵禦寒風的方法。這不是治肝,但也是補。”此法適用於中焦陽虛,冷飲受阻,食欲不振所致的頭暈目眩。由於患者脾胃陽虛,不能溫經水濕,冷飲凝結,濁陰犯,導致頭暈目眩,故以肝風治之。中焦虛則無權運,故完全不顧飲食。雖然這是壹個並發疾病,但已知其發病機理的關鍵在中焦。因其冷飲凝結,可推斷其證候應為嘔吐、痰涎等冷飲阻塞癥狀。其舌宜淡白滑,脈宜重,或緩滑。用金匱紫蘇子湯(白術、附子、甘草、生姜、大棗)溫中散寒、健脾化陰。治在中焦,故日“實補中焦”。
23其他治肝法,王治肝30法中,有11養肝、平肝、斂肝、平肝、疏肝、搜肝、養肝陰陽、養肝血、養肝氣等法。簡要如下,
24養肝法:何首烏、菜絲、枸杞子、酸棗仁、山茱萸、芝麻、沙苑子。這是為滋養肝臟而設計的。肝虛諸證皆可。如果肝臟陰陽氣血虧虛明顯,可按以下方法用藥。
25熟地黃、白芍、烏梅養肝養陰。這種補腎,酸甜合陰的方法。
26.肉桂,花椒,和肉蓯蓉。肝——楊燦幫不上忙,但是補腎就是補肝。故以補腎陽法為主,亦用辛補之意。
當歸、續斷、牛膝和川芎。這種養血方法不忘活血,特點是補腎。
28天麻、白術、菊花、生姜、細辛、杜仲。,羊肝。《蘇文·論臟氣法時》雲:“肝欲散,急食辛食以散之。以辛補之。”這個規律可以註意到。
肉桂、花椒、吳茱萸溫肝法。適用於肝經受寒之證。如果胃寒,可以加入人參、幹姜,這就是大建中湯的意義。
妃子,牡蠣,龍骨,龍牙,金箔,鉛,赭石,磁鐵。這是潛入鎮上的方法。適用於肝風動,驚悸不安。
31收斂法烏梅、白芍、木瓜。這個酸是澀的,有酸酸甜甜的效果。
金鈴子、藜、鉤藤和橙葉。適用於肝陽初現但不太好者,肝郁化火初起但火未滿者。
33.疏肝,行氣散結。秉承《內經》“魚目大支”的原則,治療肝郁證。
天麻、羌活、獨活、薄荷、蔓荊子、防風、荊芥、僵蠶、蟬蛻、白附子適用於外風引起的四肢麻木、皮膚麻木等癥。雖然是外風,但也和肝有關,所以壹起討論。
上述11法可配合上述肝氣、肝風、肝火法使用。