第壹種主要是通過開放手術重建患肢的血供，包括內膜剝離、人工血管置換、旁路重建等。但傳統手術創傷相對較大，風險較大，不適合嚴重心腦血管疾病和糖尿病患者。
第二種是血管內治療。下肢動脈血管內介入治療具有微創、操作簡單、療效確切、可重復操作等優點，是血管疾病診治的發展方向。手術只需在大腿根部做壹個米粒大小的切口，將導管、球囊和支架插入病變動脈，完成狹窄閉塞動脈的球囊擴張和支架置入，患者第二天即可下床活動，避免了手術的痛苦。
目前常用的下肢動脈硬化閉塞癥的血管內介入治療包括下肢動脈的經皮球囊血管成形術(PTA)和下肢動脈硬化閉塞癥的血管內支架植入術。下肢動脈的經皮球囊血管成形術是血管疾病治療的重大進步，是目前比較成熟的技術。其主要機制是破裂動脈粥樣硬化斑塊，擴張和分離狹窄和硬化的內膜，並拉伸內膜-中膜。因此，球囊血管成形術是治療機械擴張引起的下肢動脈硬化閉塞癥的壹種方法。隨著新技術、新材料的不斷出現，PTA對於糖尿病足患者股淺動脈長段閉塞和膝下動脈閉塞也能取得滿意的效果。為了克服經皮球囊血管成形術後血管壁的彈性回縮，在擴張的動脈內植入支架，既能支撐血管壁，又能穩定斑塊，進壹步提高血管內介入治療的近期和遠期通暢率。