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50%的中風患者容易肩痛。醫生這樣做是為了幫他緩解。

無論是腦卒中後肩痛還是復雜疼痛綜合征的患者,都容易因康復意願降低而影響生活質量。此時,他們可以接受醫生的評估,並接受適當的治療以減輕痛苦。

壹位83歲的老奶奶,因中風失語癥多年,每天總是悶悶不樂,直到發現是肩膀和手掌疼痛所致。經過星狀神經節阻滯治療後,她奶奶恢復了笑容。另壹名54歲的男子半年前中風,導致左肩和手掌疼痛難忍,甚至影響康復。幸運的是,在接受脈沖高頻熱凝治療後,他的疼痛已經成功改善,並繼續恢復康復治療。

介入疼痛治療有助於緩解中風後肩痛癥狀。

中風後肩部肌肉無力,無法支撐患肢的重量,長時間會引起肌腱發炎,嚴重時會出現關節半脫位,也稱中風後肩痛;亞洲大學附屬醫院康復科主治醫師吳表示,臨床上約有壹半的中風患者都有這個問題。雖然藥物和康復等治療有助於改善,但仍有10%的患者存在嚴重的肩痛,並會伴有交感神經相互作用,產生復雜的疼痛綜合征。

出現復雜疼痛綜合征,恐高癥攣縮未得到妥善治療。

中風後出現復雜疼痛綜合征時,不僅會影響肩部,還會引起手部疼痛腫脹。壹旦藥物、物理治療、功能治療等保守治療無效,可采用星狀神經節阻斷或脈沖高頻熱凝術幫助緩解癥狀。吳醫生說,尤其是在治療上,既要把握好中風的黃金康復期,又要害怕治療不當導致皮膚、肌肉、軟組織萎縮、關節攣縮。

必要時應進行評估,對癥下藥,避免影響生活質量。

此外,交感神經阻滯和介入疼痛治療中的高頻熱凝術都是常用的治療方法。前者可以治療頭面部頸部和上肢疼痛,改善局部血流問題,後者可以通過燒灼和脈沖,給予神經破壞和通電細針來阻斷疼痛。吳亦舒醫生呼籲中風後肩痛或復雜疼痛綜合征患者降低康復意願,影響生活質量。此時,他們可以通過醫生評估接受適當的治療,以減輕痛苦。

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