肛瘺是壹種疾病。膿腫發生在直腸肛門附近,形成瘺管,有的在肛門附近有開口,俗稱“漏瘡”或“痔漏”。
直腸內的內口通過肛周間隙組織到達肛門周圍的皮下組織,引起感染和潰瘍。直腸中的粘液通過內口、竇到達外口。肛瘺根據瘺口經過的部位可分為低位肛瘺和高位肛瘺,其中以括約肌間的肛瘺最為常見。
有些瘺管會從多個方向環繞肛管至皮下,稱為復雜性肛瘺。肛瘺疾病會復發,不能徹底治愈。只有找到內口,通過手術打開瘺管,才能徹底治愈肛瘺。對於壹些高位肛瘺,不能直接切開,需要掛線治療。肛瘺這個病雖然小,但是比較復雜。
肛瘺的治療:
1,藥物治療:肛瘺有間斷性和陣發性。如果不能立即手術,建議采取藥物治療,暫時緩解癥狀。
外治:用消腫止痛洗液坐浴,外用黃金膏。
使用抗生素:急性發作時可使用抗生素,但壹般不應超過壹周。
中藥內服:加減祛濕解毒湯,發熱用仙方活生湯。
2、手術治療:手術治療方法有很多種,比較常見的有切開引流術、肛瘺切除術、瘺管切開術等。
切開引流:肛瘺發作時並發感染。此時,當患者因身體因素或其他因素不能進行手術時,可在感染病竈表面做壹個小切口進行引流,或用註射器抽取膿液進行治療。這種方法效果明顯,但只能暫時緩解患者的癥狀。
肛瘺切除術:這種治療方法是切開瘺管,完全切除瘺管骨壁,甚至到健康組的組織,傷口不縫合;如果患者的傷口較大,可以局部縫合,填塞紗布,這樣可以使傷口從底部向外生長,直至愈合。這些方法適用於低位單純性肛瘺患者。
瘺管切開術:切開後只損傷外括約肌的皮下和淺表部分,不會出現術後肛門失禁。手術在骶管麻醉或局部麻醉下進行,刮除瘺口肉芽組織和壞死組織。對於完全粘連、瘺管較細的低位肛瘺,探頭無法穿透,可采用切除術。