〈1〉壹般治療:食療是慢性胃炎的必要治療方法。飲食要易消化,避免刺激,細嚼慢咽,以達到刺激少,易消化的目的。還要停用刺激性藥物,戒煙戒酒,治療口咽部慢性感染。
< 2 >對癥治療:腹痛時可給予抗膽堿能藥物,如阿托品0.3mg,每日3次;或者65438+丙泊酚0.5 mg,壹日三次。反酸和胃酸分泌過多可用堿性藥物治療,如氫氧化鋁凝膠10mL或碳酸鈣0.5g,每日3次。消化不良、胃酸分泌不足者,可服用1%稀酸鹽3 ~ 5 ml,每日3次,或胃蛋白酶合劑10mL,每日3次。貧血可以通過口服鐵和肌肉註射維生素B12來治療。胃復安(甲氧氯普胺)10mg可用於胃鏡下膽汁反流,壹日三次。
〈3〉抗菌療法:適用於局部感染或幽門螺桿菌陽性者。慶大黴素2萬u,每日4次;鏈黴素0.25g,每日4次;呋喃唑酮0.1g,每日3次;甲硝唑0.25g,每日3次;呋喃唑酮0.1g,壹日3次。可以選擇其中的1 ~ 2來取。
2.中醫治療
〈1〉脾胃濕熱:明顯脘腹脹痛,噯氣嘈雜,口黏膩,或口苦口臭,大便不暢,胸悶納差,食後脹痛嚴重,舌質微紅,苔厚膩,脈滑。
治法:清熱化濁,和胃消腫。
處方:蒼術10克,厚樸10克,藿香10克,木香10克,檀香3克,砂仁3克,砂仁5克,半夏10克,陳皮10克,甘草3克。
(2)肝胃積熱:胃脘灼熱疼痛,痛勢急,煩躁易怒,煩躁吵鬧,口幹口苦,舌紅苔黃,脈數。
治療:疏肝和胃,清熱止痛。
中成藥:牛黃衛青丸。
(3)肝胃氣滯:脘腹脹痛、兩脅脹痛、胸悶、噯氣、喘息、嘔吐,有時有酸或苦水,煩躁不安,大便不暢、便溏或便秘,舌質紅,苔薄黃或白,脈細。
治療:疏肝理氣,和胃止痛。
中成藥:疏肝和胃丸、左金丸。
(4)脾胃陰虛:脘腹隱痛,口幹口渴,口幹咽燥,胃脘嘈雜灼熱,大便幹結,納差乏力,苔薄黃,脈細數。
治療:滋陰益胃。
中成藥:麥味地黃丸。
〈5〉瘀血於胃絡:胃脘某處刺痛或疼痛,按壓很痛,久不愈。大便顏色暗,舌質暗紅或紫紅色,有瘀斑,脈澀。
治療:活血通絡,化瘀止痛。
處方:炒五靈脂10g,當歸10g,川芎6g,三七5g,柴胡10g,赤芍6g,烏藥6g,元胡6g,甘草6g,香附6g,紅花10g,枳殼6g。
〈脾胃虛寒:上腹部隱痛,持續,溫熱,壓痛,少食,吐清水,食欲不振,乏力,手腳不溫,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脈細。
治療:益中溫,健脾和胃。
中成藥:附子理中丸。