2英文參考大椎(GV14)【中國針灸大辭典】
3.總結壹下木槌是經絡穴位的別稱，即大椎[1]。看手肘後面。
穴位大椎漢語拼音大椎羅馬拼音大椎美式英語譯名大椎
國家
壹代
編號中國GV14日本法律14
莫蘭特VG13野夫IVG13德國LG13英國Gv14美國Go14。
大椎被命名為經絡穴位(大椎和靈臺14，督脈14)[2]。《黃帝內經·蘇靜文琪賦論》出版。以《肘後備急方》為大錘，以《同仁穴位針灸圖解》為大錘。別名白老、尚義[3]。它屬於督脈[2]。大椎是手太陽小腸經、手陽明大腸經、手少陽三焦經、足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經、督脈的交點[2][3]。大的是巨大的，脊椎骨是脊椎骨。此穴在第七頸椎粗棘突下，故名大椎[2]。大椎穴主要用於外感、勞倦、精神類疾病，如感冒、惡寒發熱、強頭痛、瘧疾、咳嗽、哮喘、胸背痛、支氣管炎、哮喘、肺結核、骨蒸潮熱、盜汗、五傷、神經衰弱、癲狂、癲癇、中暑、嘔吐、霍亂、黃疸、風疹、腰椎。大椎穴有強身防病的作用。
4.大椎穴別名白勞(針灸全集)、上東(循經查穴匯編)、大公(肘後備急方)。
5來源《黃帝內經蘇文骨孔論》:灸寒熱之法，先灸大椎，以年為強數。
6點名巨，椎即椎。此穴在第七頸椎粗棘突下，故名大椎[2]。
大與小。脊柱節點稱為脊椎骨，也稱為焦點。張介賓註:“焦，即椎之意，指棘之間。古有焦，亦稱傾，後人作椎。”穴位在第七頸椎之下，古人將其列為椎骨的長度，但脊柱略大於其他脊柱。齊波說:“背上的駝峰在椽尾。”《肘後》有:“大椎高起於頸背。”此穴在此椎之下，故名大椎。[4]
7具體大椎為手太陽小腸經、手陽明大腸經、手少陽三焦經、足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經、督脈的交點[2][3]。
8.頸椎和胸椎[5]
9大椎穴定位標準:大椎穴在後正中線上，在第七頸椎的棘下凹陷處[6]。
大椎穴位於背部第七頸椎棘突和第壹胸椎棘突之間，約肩水平[3]。
大椎穴位於脊柱區，後正中線上，第七頸椎下棘突凹陷處。彎腰或俯臥撿點。[2]
督脈大椎穴的位置
大椎穴在頸椎和胸椎中的位置
大椎穴在頸椎和胸椎的位置[2]
大椎穴在頸椎和胸椎中的位置
大椎穴在頸椎和胸椎(肌肉)的位置
大椎穴在頸椎和胸椎(骨骼)的位置
10取穴法俯臥或頭低坐，取穴於第七頸椎棘突下凹陷處。
彎腰或俯臥取穴[2]。
俯臥或低著頭坐的人，頸後隆凸最高，能屈能伸能旋轉者為第七頸椎，取穴在下部[7]。
11大椎穴解剖，大椎穴下有皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶。淺層主要分布有第八頸神經後支的內側皮支和棘突間的皮下靜脈叢。深層有棘突與第八頸神經後支分支之間的椎外(後)靜脈叢。
11.1級解剖皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶[2]。
皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶[8]。
11.2第八頸神經後支的皮支分布於神經血管淺層；深層分布有第八頸神經後支和頸橫動脈[8]。
分布有第八頸神經後支的內側支和第壹胸神經後支；頸橫動脈分支[3]。
12大沖穴大椎穴的功效與作用具有清熱解表、止虐止癇的功效。
大椎穴具有解表通陽、補虛安神的作用[2]。
大椎穴是“陽之會”，陽主表，是外感發熱的重要穴位[9]。
手和腳的督脈和三陽經在大椎會合。取大椎穴，既能助少陽樞，又能開太陽之閉，從而調和少陽，驅除邪氣，是治療瘧疾的常用穴[9]。
大椎穴位於背部，與心肺相鄰，可促進肺氣的調節，治療咳嗽、哮喘、正氣不利[9]。
督脈運行於項部，大椎穴位於項部，可調經理氣，治療項強成角[9]。
督脈“屬腦”，腦為“元神之府”，所以大椎穴是治療精神疾病的重點穴位[9]。
大椎穴也是治療虛癥如骨蒸、盜汗和五勞不足的重要穴位[9]。
大椎穴位於後極，背對陽，此穴為陽中之陽。督脈橫膈膜以上穴位是調理益陽氣的總原則。也是督脈與手太陽、手陽明、手少陽四脈的交匯處。所以，如果陰陽之爭壹方優於另壹方，就選這個點來調節。[4]
大椎(13)主要用於外感、勞倦、精神病，如感冒、惡寒發熱、強頭痛、瘧疾、咳嗽、哮喘、胸背痛、支氣管炎、哮喘、肺結核、骨蒸潮熱、盜汗、五株七傷、神經衰弱、癲狂、癲癇、中暑、嘔吐。大椎穴有強身防病的作用。
大椎穴主要用於外感、勞倦、精神病，如感冒、惡寒發熱、強頭痛、瘧疾、咳嗽、哮喘、胸背痛、支氣管炎、哮喘、肺結核、骨蒸潮熱、盜汗、五勞七傷、神經衰弱、癲癇、中暑、嘔吐、霍亂、黃疸、風疹、強背、角麻痹。
大椎穴主要用於治療發熱、瘧疾、咳嗽、哮喘、骨蒸盜汗、癲癇、強頭痛、肩背痛、強背痛和風疹[8]。
大椎穴有強身防病的作用[2]。
大椎穴主要用於發熱、瘧疾、中暑、感冒、癲狂、癲癇、骨蒸潮熱、盜汗、咳喘、強背強頸；以及肺結核、支氣管炎等。[3].
治落枕、角弓倒置、肩頸疼痛、肺脹脅肋脹滿、咳喘；瘧疾，風疹，癲狂，小兒驚風，黃疸。頸肩肌肉痙攣、落枕、感冒、瘧疾、小兒麻痹癥後遺癥、舞蹈病。
14針法14.1針法斜刺0.5 ~ 1寸[2]。
直刺0.5 ~ 1英寸[8]。
將針向上傾斜0.5 ~ 1寸[3]，進針要慢[7]，不要太深[7]，避免大面積插入[7]。其酸脹或麻木可傳導至脊柱以下或以上的頸部[7]。
或者用三棱針穿刺放血[7]。
註意:
(1)當針感覺到達胸部、側腹、腰部，甚至到達上下肢時，不要再提針再插。不要重復針感，否則會留下熱痛，上下肢無力，尿瀦留，嚴重的會癱瘓。如有反復針感及後遺癥，應及時消除不良反應。排除方法:若某經絡出現針感，取該經絡穴位進行治療。如少陽手三焦經有反復針感，留有熱痛，行動不便，故用惠宗治療；下肢反復針感、下肢無力者，宜用梁丘、外丘，腰部用袢。[7]
(2)脊柱針感強。對於壹般體質虛弱的患者，針刺不宜過深，補熱涼瀉法宜輕，時間宜短。如果患者出現心悸、頭暈、出汗等癥狀，應及時用闕如、水溝、太陽等藥物治療，以消除不良反應。[7]
(3)當全身感到神經過敏時，應立即拔針，不宜應用任何針刺和補瀉方法，否則會導致尿瀦留。[7]
(4)對於癲癇患者來說，針刺的方向和指向不能向上，不能到達頭部，否則會引起頻繁發作，加重病情。[7]
14.2艾灸能灸[2][8]。
艾條灸3 ~ 7強；或艾條灸5 ~ 15分鐘[3]。
可作為艾灸或藥灸、疤痕灸強身保健[7]。
15大椎穴大椎穴與曲池、風池治療流行性感冒的配伍[2]。
大椎穴與風門、舒菲和鐘山(麥粒灸)用於治療哮喘[2]。
大椎穴配合少商放血和合谷可以退燒[2]。
大椎穴配合足三裏、曲池、三陰交、脾俞治療白細胞減少癥[2]。
大椎與舒窈配伍，具有疏督行氣、清熱截瘧之功，主要用於治療瘧疾。
大椎與谷中沖任合用，有解表瀉熱之功，主治傷寒、眩暈。
大椎性強，有調理督脈的作用，主要用於治療腰酸背痛。
大椎配曲池、大魚際、外關、合谷、太陽、風池，治療外感發熱頭痛[7]。
大椎配合脊柱中、陽經治療腰痛[7]。
大椎配後溪，缺口透支，大椎是艾灸治瘧，寒熱[7]。
大椎配有風池、背流、溝、脈診治療小兒驚風[7]。
大椎穴與定喘穴、風門穴、舒菲穴、豐隆穴配伍，用於治療咳喘[7]。
16文獻綜述《傷寒論》:太陽少陽皆病，頭酸或暈。胸痹心結硬者，應刺大椎第壹舒菲、肝俞，註意不要出汗，出汗則神誌不清，有脈。在經歷了五天的精神錯亂之後，這是壹個障礙。如果太陽、少陽有病，心硬，頸強眩暈，刺大椎、舒菲、肝俞時，註意不要下去。
針灸經典甲、乙:傷寒、心煩、嘔吐，以大椎為主。痙攣，脊柱強，風不好栗振，喉炎，憋氣，胸中郁熱，頸強，寒熱，僵仆不能久立，煩急，難受，大椎為主。寒熱灸的方法是先取頸椎，以年為強數。
針灸經典甲、乙:三陽與督脈之會。
同仁腧穴針灸圖解:治五株七傷，溫瘧，結節病，氣癰，背頸緊，風勞食氣。
針灸:主肺飽脹，嘔吐上氣，五株七傷，疲乏無力，溫熱瘧，癆，註氣項緊，風倦，攝氣，骨熱，前板牙幹。
類比佛經圖翼:大椎法師因五株七傷，風倦氣進，久治不愈的瘧疾，肺脹脅肋脹滿，嘔吐，背肩緊張，頸強，不可檢討。
《類比經·畫翅》:兼治頸癰、艾灸，大椎兩側垂下相距壹寸半，各三十強。
“做好萬金方的準備”:凡灸瘧疾者，必先請第壹個得此病者先灸之。從頭頸部開始的，開始前先在大椎尖做預灸，漸灸停止；從腰脊柱，灸腎舒百莊；從臂，灸三室。
《普濟》:灸年強。
《外太壽石方》:治哮吼(喉中哮鳴)妙法。發病的第壹瞬間，用鳳仙花(又名指甲花)連根帶葉熬出濃汁，然後用熱汁擦洗在背心上，涼了再換，直到極熱。用生姜擦，再用白芥子、輕粉、白芷三兩，研成粉末，用蜂蜜調成餅，放在火上加熱，貼在背心第三骨上。貼在暖氣上真受不了。是病根，壹定要有耐心。不要輕易脫下來。涼了就拿下來，加熱再貼。壹個蛋糕可以粘兩三天。無論病未愈，多備藥餅，不間斷更換，少則壹兩天，多則三四天，多則五六天，永不復發...痰多，胸悶，咳喘。
17大椎穴的研究進展17.1對免疫功能的影響針刺大椎穴可以升高白細胞，對白細胞減少癥有壹定的治療作用，同時有明顯的左移現象。艾灸大椎可促進傷寒桿菌凝集素或溶血素的產生，而艾灸二莊更為明顯。凝集素和溶血素的平均效價比對照組高2倍以上。6.強則效果差，反復灸則效果更好。用溶血空斑試驗測定艾灸對抗體形成細胞的作用，得到了同樣的效果，符合抗體的生長規律。艾灸或電針大椎、足三裏可提高網狀內皮系統的吞噬功能。電針大鼠大椎、命門也能提高肝臟網狀內皮系統的吞噬功能，最高吞噬能力達56.8%。弱* * *可使網狀內皮系統吞噬功能增加73%，強* * *可使網狀內皮系統吞噬功能平均降低30%。吞噬細胞功能的影響是通過神經反射來完成的，交感神經起增強作用，迷走神經起抑制作用。[7]
艾灸小鼠大椎穴可提高免疫功能低下小鼠的免疫功能。
針刺人工創傷或化學性炎癥家兔或大鼠的“大椎穴”具有抗炎或減少炎癥滲出過程和加強增殖過程的作用。弱針刺大椎可增強家兔網狀內皮系統的吞噬功能，明顯提高調理素、凝集素、溶血素和補體的效價。強針灸可以減少。[2]
17.2對體溫中樞的影響觀察大椎穴深刺和淺刺的解熱作用，發現針刺大椎穴有壹定的解熱作用，但深刺組的解熱作用比淺刺組更快、更大，在改善微血管灌註、加快血液循環和擴張皮膚血管方面明顯優於淺刺組(P
17.3對肺功能的影響連續針刺大椎穴1周，可增強呼吸功能，增加肺通氣量，解除支氣管痙攣，降低呼吸阻力，對哮喘有效。[7]
17.4對血液循環系統的影響針刺大椎穴對白細胞有雙向調節作用，使高的降低，低的升高。對於化療引起的白細胞減少癥患者，針刺大椎、足三裏等穴可增加白細胞減少，有效率可達80% ~ 90%。有艾灸化療後骨髓移植模型小鼠“大椎”的實驗研究，可明顯升高小鼠白細胞，改善骨髓造血微環境，提高小鼠免疫能力。針刺大椎、內關可以調節血小板。治療脾切除術後血小板減少癥，可使血小板數量逐漸減少至正常，而對於脾細胞增多癥和血小板減少性紫癜，則增加血小板數量。[7]
17.5對甲狀腺功能調整的研究表明，不同的手法對甲狀腺功能的影響不同。比如用載體射流(8000 ~ 18000 Hz) * * *兔“大椎”、“水兔”對甲狀腺功能有促進作用，電針同穴則有抑制作用。[7]
電針家兔“大椎”和“水土”穴與對照組相比，可明顯降低甲狀腺的碘攝入量，但對於濾泡增大、上皮較低的甲狀腺，針刺後可使濾泡減少、上皮較高。對於壹側迷走神經切斷，碘攝入量增加的甲狀腺，針刺後可明顯減少碘攝入量，使形態無明顯變化的濾泡增大，上皮變低。雙側交感神經幹切斷時，電針對甲狀腺無明顯影響，說明該影響與交感神經有關。[2]
17.6抑瘤實驗報告:米粒灸大椎穴對小鼠實體瘤和腹水癌有明顯的治療作用，可延長小鼠存活時間，抑制腫瘤細胞增殖，不同程度地提高整體防禦免疫功能。[7]
17.7治療感冒，取大椎穴，散刺後拔罐。此外，可用隔姜灸3 ~ 5次強大椎，或艾條灸20分鐘，每日2 ~ 3次。
17.8治蕁麻疹，取大椎穴，用力* * *，留針5分鐘。
17.9治療痤瘡用三棱針點刺或梅花針輕敲數次，然後拔罐，以出血為度。
治療發燒用17.10