壹、雀斑是什麽？
很多人都知道雀斑，但不知道為什麽叫雀斑。和麻雀有關系嗎？沒錯，名字確實和麻雀有關。確切的說，和麻雀蛋有關系。見過麻雀蛋的人應該知道，為什麽臉上的斑點叫雀斑。準確地說，雀斑俗稱“雀”，由來是“如果芝麻撒在臉上，像雀蛋的顏色”，所以叫雀斑。民間叫法很多，比如“蒼蠅屎”“土斑”“蠶沙”(山西)。
【皮損特征】(表現特征)
色素斑呈點狀、圓形、橢圓形或各種不規則形狀；最常見於面部，尤其是鼻子和臉頰周圍。它有針尖到米粒那麽大，直徑壹般在2毫米以下，從淺棕色到深棕色不等。有幾十個，幾百個，大部分都是密集分布的，但是相互之間並不整合。隔離布散在面部周圍，嚴重者還可見於身體暴露部位，如手背、頸部、耳朵、耳腔、肩部、手臂等。大部分是對稱的。
1.壹般5-10歲的孩子明顯是女性多於男性，也可以發生在青春期的女孩身上。成年後(20歲以後)，大部分斑點靜止，停止發育。
2.雀斑的顏色，雀斑的數量取決於遺傳，光照強度，年齡，地域，種族，職業，工作環境，甚至和心情不同，睡眠是否充足也有壹定的關系。不過這些關系中，主要還是和雀斑的基因有關。
二、雀斑的成因？
“雀斑”是基因造成的。
“雀斑遺傳基因”基底層的酪氨酸酶在紫外線的照射下活性增加，形成黑色素，既是雀斑也是基因斑。它是胎兒時期與生俱來的固定體。遺傳性雀斑可分為明顯斑和隱形斑。明顯的斑點在6-12歲開始形成，在18歲達到高峰。大部分隱形斑出現在懷孕後的臉上，這也是為什麽有人把雀斑分為先天性雀斑和後天性雀斑。其實孕婦懷孕後內分泌會發生很大的變化，會刺激隱藏的雀斑爆發出來，並不是說自己的雀斑是後天形成的。只要雀斑是基因造成的。雀斑的遺傳有返祖現象的特點，這也是為什麽有的父母沒有雀斑，孩子有雀斑的原因。雖然父母壹方或雙方的雀斑沒有出現，但是父母壹方或雙方的雀斑遺傳基因遺傳給了子女。
三、雀斑的病理結構
人體皮膚基底層散布著壹定的黑色素細胞，不斷產生黑色素，起到抵禦宇宙中各種射線(主要是紫外線)對人體的傷害的作用。因為皮膚中黑色素含量不同，所以有黑種人，黃種人，白種人。雀斑斑是由基因遺傳突變的黑色素細胞形成的。突變的黑素細胞比普通黑素細胞大，樹突也更多更大。樹枝狀突起充滿黑色素，皮膚表面出現黑斑。突變的黑素細胞就像海葵的母親，樹突就像海葵上的許多觸角。激光、冷凍、研磨等物理祛斑方法都是通過機械作用破壞雀斑的皮下結構來達到目的，但黑素細胞分散在皮膚的基底層。如果損傷太深，達到並超過基底層，受損部分無法正常修復，就會形成疤痕。所以這些物理方法只敢傷害基底層以上的表皮，也就是只破壞枝幹關窗戶，或者只刺黑色素細胞。這就像切掉壹只海葵的壹些觸須，或者只是刺傷海葵的母親，但海葵很快就會修復傷口，長出新的觸須。如雀斑，即突變的黑色素細胞長出新的樹突，樹突內充滿黑色素。皮膚上又出現了雀斑。美容祛斑的原理是利用氫醌及其衍生物阻止氨基酸轉化為黑色細胞產生黑色素。壹般的祛斑化妝品也含有壹定量的皮膚剝離劑，促進表皮盡快更新，從而達到祛斑的效果，淡化斑點的顏色。但由於雀斑的病理結構和成因與其他斑點不同，很多對雀斑有明顯作用的化妝品對雀斑的作用很小。
第四，因為目前對雀斑的認識還沒有系統和權威。包括很多醫生對雀斑都只是了解或者是片面的了解，更不要說普通患者對雀斑的了解，所以很多患者在雀斑的治療上容易走彎路。先說壹下關於雀斑的誤區。
1，雀斑在哪壹層皮膚上？
雀斑的黑色素顆粒位於基底層(生長層)，即表皮的最底層，真皮沒有這種黑色素顆粒。如果能在不損傷真皮的情況下，將表皮與真皮準確分離，就能達到“根除”雀斑而不留下任何皮膚損傷的目的。如果祛斑時真皮受損，但愈合期不植皮，後期會形成疤痕，或者形成沒有汗腺和皮脂腺，沒有毛發和光亮的奇怪皮膚。目前真正能祛斑的技術就是這個過程或者類似的過程(激光、光子、冷凍等。).所以患者要了解皮膚結構。
皮膚結構
表皮
皮膚組織的最外層，其厚度因身體部位而異，表皮在手掌和腳底最厚，在眼瞼最薄。它負責細胞自我更新的重要功能，即細胞代謝。表皮從外到內可分為四層。
l角質層
位於表皮的最外層，由扁平的角質細胞組成，如魚鱗相互重疊，具有防止水分流失的作用。
l顆粒層
它由3-5層扁平細胞組成，細胞內充滿厚而不規則的透明角蛋白顆粒，具有折射光線和阻擋陽光中紫外線的作用，異常時會呈厚繭狀。
l棘層
表皮中最厚的壹層由8-12層多邊形細胞組成，淋巴在細胞間流動，可以為表皮提供營養。
l基層
位於表皮最深處，與真皮緊密相連，連接處呈波浪形。基底細胞呈方形或低柱狀，具有細胞分裂能力。除基底細胞外，基底層還有黑素細胞。每10個基底細胞中約有壹個黑素細胞，呈樹枝狀。黑素細胞形成黑色素後，通過樹突將黑色素顆粒轉運到基底細胞或毛發中。
真皮
位於表皮下，是壹種致密而有彈性的組織。能為表皮和皮膚附屬器官提供營養，對外界機械沖擊有緩沖作用。真皮主要由蛋白纖維結締組織構成，包括膠原蛋白和彈性纖維，使皮膚具有壹定的抗拉強度，顯得柔韌有彈性。真皮還包括皮脂腺、毛囊組織、神經和向表皮提供營養的毛細血管。
l皮脂腺
皮脂腺開在毛囊內，主要分泌油性物質，即皮脂。壹些皮脂腺分布在頭部、面部、胸骨和肩胛骨周圍的皮膚中。其活躍程度隨年齡而異，在青春期最為旺盛。
l汗腺
汗腺分為大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布在身體有毛的部位，腺體多在皮下脂肪中。分泌的物質是含有蛋白質、脂類、碳水化合物和鹽類的粘稠乳液，被細菌分解生成揮發性低級脂肪酸等有臭味的物質，從而產生狐臭；小汗腺分布在全身，直接開在皮膚表面。腳底、手掌、額頭和腋窩是小汗腺最密集的部位。分泌的汗液主要是水，沒有異味，有調節體溫的作用。
毛囊組織
包括頭發、毛孔和毛囊。頭發由角蛋白組成，角蛋白是皮膚的附屬物，在管狀毛囊中發育。毛發覆蓋身體的大部分，起到保護身體皮膚的作用；頭發也是皮膚表面的壹個開口，與皮脂腺和毛囊相連。它是毛發生長和油脂運輸的管道，毛孔的大小與相連的皮脂腺大小成正比。毛囊是毛孔的內部組織，由毛根周圍的表皮細胞組成。
真皮
它是從真皮下部延續的壹層組織。它由疏松的結締組織和脂肪小葉組成，其厚度因個體營養和身體部位而異。對外界刺激起到緩沖作用，皮下脂肪是很好的隔熱體。
2.有人說雀斑是遺傳的，不可能是根部雕出的。看似合理，實則不然。
雀斑是壹種常染色體顯性遺傳的色素沈著斑，是從上壹代的遺傳基因中獲得的。雀斑家族每個人的基因中都有這種雀斑片段，代代相傳，但並不是每個人都表現出來。雀斑和人類的五指、膚色、眼睛大小等許多人類遺傳特征壹樣，都是受上壹代遺傳基因影響的特征性表現。
這些人類的遺傳特征被人為修改過，可以改變他們的表現特征，比如手術切除病變組織，傑克遜漂白皮膚美容，當代人造美女割雙眼皮等。，而祛斑美容也是如此。當這種人為的改造(醫療行為)在某個人身上成功了，並不意味著這個人的遺傳基因發生了變化，他們的後代仍然表現出他們前輩的遺傳特征，因為他們的基因沒有發生變化。
確切的說，“無法治愈”是指目前的科學無法解決雀斑基因代代相傳的問題，而不是人工改造後恢復原有的特征(復發)。請問外傷缺的手指還能長出來嗎？發炎的闌尾切除後還能長出來嗎？答案是否定的，然而它的後代依然完整地展現了五指和闌尾的遺傳特征。雀斑也是。
給長雀斑的人祛斑早已是既成事實然而目前還無法在基因層面阻斷雀斑的代代相傳。
最近，中國科學家將人類的雀斑致病基因鎖定在4號染色體長臂的32-34區域。這意味著以後可以從基因層面徹底根除雀斑。雀斑的根除指日可待。但是真正從基因上擺脫雀斑還有很長的路要走。
3.應與雀斑相區別的六種疾病
雖然雀斑很容易識別，但是有些斑點很容易和它們混淆。
1，顴部棕藍色痣；黑灰色斑點對稱分布在顴部，邊界明顯，數量約為10-20，多見於女性。美容院叫真皮斑或者顴骨痣。原因尚不清楚。
2.雀斑痣；發病年齡在壹兩歲左右，顏色比雀斑深，與日曬無關，夏冬季無變化，任何部位均可發生。病理學顯示黑素細胞數量增加。正常情況下，密度壹般。
3、著色性幹皮病；雀斑樣色素斑周圍有毛細血管擴張，色素斑大小、深淺、分布不壹。有萎縮斑，對光敏感突出。
4.臉中間有雀斑痣；少見，常於壹歲左右發病，褐色集中於面部中央，伴有其他畸形，如癲癇、智力低下等。
5.色素沈著-腸息肉綜合征；色素斑呈黑色，口腔和頰粘膜常見，不受日光影響，常伴有息肉。
6、黃褐斑；淺棕色至深棕色色素斑對稱分布於面部，不累及眼瞼和口腔。邊緣清晰或擴散，有時蝴蝶翅膀。育齡期女性更常見。
4.雀斑和血液有關系嗎？
在色素性疾病門診中，我們經常會遇到這樣的問題:雀斑與血液有關，無法去除。
這種說法不科學。換句話說，這是壹個古老的民間傳說。
雀斑明顯是遺傳的。女性更突出，長雀斑的男性也不在少數。壹般來說就是喜歡高個子矮個子大眼睛小眼睛膚色。是由父母基因決定的。和血緣沒有關系。
5.雀斑和內分泌無關。
關於雀斑這種我們熟悉的人體“特征”，有壹些令人費解的說法，比如‘雀斑是內分泌引起的，要很長時間才能治好’，‘雀斑分為先和後天兩種，後天是內分泌失調引起的，治好了就要內外兼治’。這些說法都是不科學的，都是民間傳言或者壹些醫療美容機構的誤導。甚至壹些正規醫療機構的醫生也這麽認為。看看那些目前口服銷售的祛斑產品，會誤導患者:雀斑是內分泌失調引起的。所有這些誤導和謠言，對於雀斑患者來說，都是深植於心的。這些因素影響了他們的治療方向，很容易走彎路，上當受騙。
雀斑是遺傳病，是先天性的。只是這個病的發病年齡不是天生的，而是稍微晚壹點，大概7-8歲。眾所周知，內分泌失調通常發生在懷孕或分娩後。
雀斑的發病年齡多在7-8歲。孩子臉上長了多少雀斑，說這是內分泌失調引起的？妳可能認為今天是愚人節。
6.祛斑後臉會變白嗎？
臉的膚色是天生的，任何方法都改變不了。
在某些情況下，皮膚確實會變色，比如曬黑、剝死皮(角質層)處理、使用某些藥物等等。然而，這些都是暫時的。停止這些外界因素後，皮膚很快就會恢復原來的顏色，如果使用那些激素類產品，會有壹些副作用。
真正的祛斑產品和技術，祛斑的目的是去除它，讓它原來的雀斑和周圍沒有斑點的皮膚壹樣。而不是說壹邊祛斑，壹邊讓臉變白。除非是壹些暫時的行為。
7、除雀斑色素沈著
激光、光子、研磨、化學、超低溫、高頻、電離等方法。在恢復期，大多會有不同程度的雲色素沈著。原因是多方面的，可能與自剝痂皮、過度日曬、潛在的黃褐斑、皮膚質地偏黑、亞洲人種等有關。這種色素沈著的過程與外傷或炎癥後皮膚色素沈著的壹過性加深非常相似，即祛斑和刺激色素細胞暫時性活動，產生大量色素顆粒的過程。
好在這個過程是暫時的，最快在療程結束後壹個月消退。大部分3-6個月自行消失，極少數能堅持壹年，也沒有終身退的先例。目前還沒有科學證明有效的方法來加速這種色素沈著的消退。
壹旦發生色素沈著，除了嚴格避免陽光直射(遮陽傘和遮陽帽)和使用全光譜防曬霜外，視黃酸表面塗層作為祛斑淡斑的首選，具有良好的治療和安慰劑效應。長期使用安全，無副作用。
治療前無法預測是否會出現色素沈著，但年齡較大、膚質較黑、雀斑伴有壹點黃褐斑、顴痣的客戶要慎用。
最難的是，在雲狀色素沈著消退的同時，黃褐斑、顴骨痣生長。客戶經常說“以前沒有”。其實就像同時治療胃病和腎病壹樣。世界上很多事情都是巧合。治療前的解釋容易讓客戶理解，治療後的解釋往往無效。有人說，把色素沈著當成壹門科學而不是壹門藝術是有道理的。
8.雀斑很難治療，也很容易治療。
對於“雀斑”，是目前醫美領域的壹個難題。因為它的發病與遺傳基因有關，而與遺傳基因有關的疾病壹般很難治療。雀斑是壹種頑固的色素性皮膚病。很多祛斑方法只能淡化，有的也能去除，但短時間內會復發(反彈)。所以壹般認為雀斑是不能去根的，只能淡化。所以雀斑是醫美行業相當頭疼的問題。
a、既然如此，為什麽說雀斑好治？
雀斑的成因是由雀斑基因決定的，其病理成因簡單，因此研究和治療具有針對性。這樣，如果能出現壹種有效的祛斑產品，其治療具有普遍意義，即不會出現對壹個人有效而對另壹個人無效的情況。這裏有必要看看另壹種常見的皮膚色素障礙:
黃褐斑！
【病因病機】黃褐斑的發病機制非常復雜，病變部位黑素細胞功能活躍，但真正改變黑素細胞功能的原因尚不清楚。本病多見於夏季和華南地區，提示日光是重要致病因素之壹。290-400 nm的紫外線照射可增強黑素細胞活性，引起色素沈著，塗抹防曬霜可緩解病情。另壹個常見的原因是內分泌異常。約20%服用口服避孕藥的女性可出現黃褐斑。懷孕期間，體內過量的雌激素和孕激素可刺激黑色素細胞，促進黑色素生成，面部出現黃褐色斑點，也稱妊娠斑，產後可逐漸消失。此外，慢性肝病和慢性消耗性疾病如結核、腫瘤等患者也可出現黃褐斑。黃褐斑也有遺傳背景。此外，這種疾病在女性中的流行也可能與化妝品的使用有很大關系。
因為黃褐斑的發病機制是多樣的，治療黃褐斑比治療雀斑要困難得多。
b、什麽雀斑好治？
雀斑不是單純的皮膚病嗎？雀斑還分類嗎？當然不是，但不可否認的是，雀斑也是多樣的。有的人滿臉都是雀斑(多達幾百顆)，有的人只有幾顆雀斑(最少壹兩顆)。有的人雀斑很重；有些人有淡淡的雀斑。不仔細看，妳不會知道她原來有雀斑。有時候，同壹個人壹會兒雀斑明顯，壹會兒雀斑顏色變重。這樣，有些人在治療雀斑的時候就容易出現壹些問題:比如治療的時候，有些雀斑是隱藏的，所以過壹段時間又出現了，然後患者認為治療效果不好等等...但是這裏要說的重要壹點是，很多雀斑患者認為淺色雀斑比深色雀斑更容易治療！其實這種認識是被誤解的，至少目前是這樣的(鑒於目前的治療現狀)。這裏打個比方:拿壹張印著清晰字的報紙，再找壹張薄薄的白紙蓋在上面，字就模糊了。斑和報紙上的字壹樣。斑點越重，斑點越淡，斑點越深。越淺越容易擺脫，越深越難擺脫。所以了解雀斑和治療雀斑的人都喜歡治療顏色較深的雀斑。所以在雀斑的治療上，淺色雀斑的不如深色雀斑的好。但是很多人(包括醫學美容專業人士)都想當然的認為很淡的雀斑很好治療。
目前治療雀斑的方法有哪些？
現在市場上有許多聲稱治療雀斑的方法。但有代表性的有以下幾種。值得壹提的是，雀斑是遺傳造成的，所以除非基因科學發展到從基因上根除雀斑，否則雀斑只能通過外用產品來緩解(化妝品)和消除(藥物手術)。但是要說吃點祛斑的東西就能祛斑，那只是掩耳盜鈴。
a、目前為了讓雀斑快速有效的從臉上消失，最常見的代表方法和選擇就是醫用激光。其他幾種快速祛斑的原理也差不多或者相同。選擇激光器時也要小心。很多患者不了解，其實激光有很多種(激光包括氦氖激光、氬離子激光、二氧化碳激光、摻釹激光、染料激光、銅蒸氣激光、紅寶石激光、氫激光、倍頻激光和10多種醫用激光。它是根據光輻射作用於皮膚時的熱效應、機械效應、光化學效應和電化學效應原理，通過燒灼、碳化、氣化、凝固等方式作用於相關病理組織，使生物組織酶失活，蛋白質變性。如果想用激光祛斑，就要選擇高科技的開Q激光，不要用其他激光。但問題是，如果要選擇高科技的調Q激光器，費用壹般在4000-6000元，普通人難以承受。
b、目前國內外應用最廣泛的祛斑化妝品(高、中、低)。中國最有影響力的人是“白醫生”！但祛斑化妝品大多含有違禁化學物質，如對苯二酚、漂白劑、鉛汞、剝離劑等。短時間內有效。但只能淡化雀斑，長期使用對皮膚有害。由於其廣告規模巨大，購買方便，價格低廉，所以仍然擁有眾多用戶。另外，因為是機械漂白，雖然黃褐斑、雀斑、曬斑、老年斑甚至痘印的成因不同，但是壹款產品可以用於多種斑。褪色的雀斑有時會讓患者尷尬(這些話不用文字患者也能聽懂...)
c、目前國內還沒有專門祛斑的國藥準字藥。目前市面上有幾款祛斑中藥準字產品。但治療範圍包括黃褐斑、雀斑、曬斑、老年斑、皮膚色素沈著，甚至痤瘡、痤瘡色素沈著。有壹個問題:斑疹和斑疹的成因不同，即使同壹種斑疹(黃褐斑)和斑疹、痤瘡的成因不同，但壹種藥能治療這麽多，通過口服對其他斑疹有作用是已知的，但對遺傳引起的雀斑的作用應該是未知的。而且根據療程來看，療程長，費用也不低，費用壹般在1000-2000元不等，而且往往還有後續費用。
雀斑會對患者產生什麽影響？(針對雀斑較多的人)
“性格會變得內向，心思比較敏感，不喜歡(不由自主地)和陌生人交往(喜歡待在熟人的圈子裏)，說話會臉紅，眼神會低垂，不敢看人，尤其是面對異性的時候，眼神總會不自然地飄走！”有壹個禮儀問題，就是和人交流的時候要看人(臉的三角區)，雀斑的主要部位之壹在鼻梁上。所以，長雀斑的人，不知道要比普通人多承受多少尷尬的事情，多承受多少內心的煎熬！患者嘗試各種方法去除雀斑，而且由於雀斑主要是壹種發生在面部影響美觀的遺傳性皮膚病，會對其患者心理造成很大壓力。另外，雀斑多在青年時期，壹般最早從5歲開始。隨著年齡的增長，20歲左右雀斑會逐漸增多並停止出現！年輕只有壹次，這些人也特別註重自己的形象，所以患者，尤其是嚴重的患者，會對自己的朋友，配偶，事業造成很大的影響，也讓這些人的心理壓力比普通人更大！雀斑嚴重的患者甚至容易焦慮抑郁！其中需要面試深造的同學或者從事市場營銷、銷售、公關、廣告等工作的同學會更加關註和擔心雀斑對自己未來的影響！這裏要說的很重要，尤其是雀斑嚴重的患者，對男女之間的愛情影響很大，以至於患者在愛情中壹次次受挫，或者說是壹次次被打擊。愛美的女生或者註重外表的男性，都是這個斑的苦主。年輕人應該是最有活力和自信的壹代，但是雀斑慢慢把患者的自信推向深淵！當然，沒患過這種病的人往往感受不到患者所經歷的異常思維和感受，這讓他們苦不堪言！！！
治療雀斑的無奈，治療黃褐斑的淡定！
意思是黃褐斑比雀斑更容易治療？不，這是給病人的。雀斑的常見發病年齡在18歲之前，18歲左右達到高峰。這個年齡段主要是學生(期)。雖然擔心自己的雀斑，但是因為還是靠父母的經濟來源生活，沒有大的資金來源。所以壹般還是買幾十塊錢的祛斑霜和祛斑潔面乳比較好，希望能祛斑。很多雀斑患者即使知道祛斑沒有用，也壹直在購買和使用這些東西，因為這只是壹種行為條件反射，壹種習慣。至於去美容院或醫院尋求雀斑治療的同學，除非有家人支持，否則在沒有經濟能力之前，只能讓雀斑陪伴。更有甚者，因為有雀斑的返祖現象，很多父母沒有雀斑，孩子卻有。這種情況下，家長很容易忽視孩子對雀斑的感受，而不是過多關註。也就是說，對於雀斑患者本身來說，“雀斑”可以說是壹種不雅的皮膚病，是雀斑的壹種特殊心理。很多長斑的人很少找父母治療。壹般都是靠自己去找或者咨詢祛斑的產品和方法。但是市面上祛斑的產品和方法太過無序，能讓患者滿意的產品和技術少之又少。所以，這些可以說是年輕沒有經驗的學生，壹次又壹次遭遇無奈。
我們來看看關於黃褐斑的情況:黃褐斑的發病年齡壹般在20歲以後。這時候的女性壹般都有壹定的經濟基礎和社會經驗。所以治療費用幾千元，壹般都可以承受。所以有時候對於他們來說，錢不重要，只要能去黃褐斑就行。所以，能不能祛斑，需要多少錢，可以自己決定。總的來說，這個群體的思維比較成熟，相對來說，面對黃褐斑，心理承受力會從容很多。
男性朋友也長斑！
很多人認為斑是女性的“專利”，與男性無關。其實並不是。雀斑在男性中的發病率也相對較高。據統計，78%的男性患有雀斑，這個絕對數字也是相當可觀的。很多男人為此非常痛苦，於是說:“可悲的是，我是男人，怎麽會有斑！”但是因為雀斑是遺傳因素造成的，所以沒有辦法，除非從基因上解決雀斑。壹般來說，只要男人說自己有斑，基本上可以說是雀斑。但遺憾的是，似乎祛斑的市場忽略了男性朋友。題外話:其實男人也很愛面子。商家細分這個市場，占領它也是壹個不錯的選擇。
在中國發現引起雀斑的基因；
被稱為“臉上的小數點”——被雀斑困住的愛美男女將有新的希望。據健康報報道，安徽醫科大學皮膚病研究所近日將導致人類雀斑的基因定位在4號染色體長臂的32-34區域。這意味著雀斑將在基因層面被“消滅”。
這壹科研成果已發表在美國出版的皮膚病學領域最權威的國際刊物《皮膚病學研究雜誌》上。雀斑是壹種常染色體顯性遺傳性色素沈著斑。目前臨床常用脫色劑、冷凍、激光治療，但可能形成疤痕或色素沈著。據悉，這是世界上首次在染色體上發現雀斑基因。