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什麽是肝纖維化?如何看待?

從20世紀70年代中期開始,根據中醫理論和臨床經驗,開展了中醫藥防治肝硬化和抗肝纖維化的研究。到目前為止,研究表明中醫藥在治療肝纖維化方面具有明顯的優勢。

1.強肝軟堅湯(韓敬煥,1979)具有益氣健脾、利水養陰、活血散結的作用。包括黃芪、白術、茯苓、生地、白芍、丹參、當歸、郁金、牡丹皮、梔子、鱉甲、茵陳等。采用腹腔註射四氯化碳的方法建立大鼠肝硬化模型,通過自體肝穿刺活檢進行為期3年的實驗研究。經過長期治療,肝硬化固有的形態特征已經消失。而對照組動物在停止註射四氯化碳1年後有壹定程度的恢復,但以後趨於惡化,直到兩年半後仍表現出肝硬化的病理特征。

2.復方861(又名復方丹參合劑、王寶恩等。)由黃芪、丹參、雞血藤等10味藥組成。慢性乙肝肝纖維化患者的臨床治療,49例堅持服藥半年以上的患者,治療後癥狀改善率為67%,血清P-ⅲ-P、層粘連蛋白含量較治療前明顯下降。ALT活性恢復率為73%,33%患者門靜脈直徑縮小,脾腫大回縮率為52%。用此方制成的顆粒劑治療慢性乙型肝炎,每次1袋(含生藥8克),每日1次,共6個月。12例治療前後兩次肝活檢,肝組織學炎癥評分由治療前的18。25 2?治療後07到8?5 2?7、纖維化評分從10?0 9?92降到2?98 2?07;而對照組治療前後無變化。治療前肝組織炎癥區肌成纖維細胞較多,a-SMA染色陽性,治療後明顯減少。

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