首先,藥物治療
皮質類固醇劑量為30 ~ 40mg/天,分3 ~ 4次服用。大約4 ~ 6周後,每次減量5mg,再減量至20mg/天,每次減量2.5mg。如果患者感覺不穩定,就減得慢壹點,甚至每次只減1mg。
維持劑量不得低於10mg/天,療程不得低於1年。如果在減量過程中病情反復,應再次加大劑量控制病情,仍然有效。必要時可終身服用。
第二,對癥治療
如發生繼發感染,應根據細菌類型選擇抗生素;低氧血癥可給予低流量吸氧。
第三,中醫治療
有學者認為,“肺痹”和“肺痿”均可作為其病名,反映了病程不同階段的病機特點,應正確處理二者之間的辯證關系。
四。間質性肺炎的早期治療
1,間質性肺炎早期主要為肺泡壁炎癥,中期為彌漫性間質性肺纖維化,晚期為肺泡壁纖維化。患者通常呼吸不暢,缺氧,喪失勞動力,靠呼吸機生存,最後衰竭甚至死亡。目前西醫沒有有效的治療方法,但中醫深受患者信賴。
2.間質性肺炎的病因很多,如吸入無機和有機粉塵、微生物感染(病毒、細菌、真菌、寄生蟲)、癌性淋巴管炎、肺水腫等。,而且大部分原因暫時不明。
3.間質性肺炎通常是非惡性的,不是由已知的傳染性病原體引起的。繼發感染時,口腔內會產生濃痰,同時患者會逐漸消瘦、體力不支、食欲不振、四肢關節痛等全身癥狀,急性期會出現發熱。體征為氣短、發紺,雙肺中下部可聞,Velcro音(持續而高音調的爆音)中呈杵狀指,其中以Velcro音最具特征。
4.早期患者可考慮服用溫腎清肺湯。此湯能殺滅肺毒,疏通血管,修復細胞,從而逆轉肺纖維化,改善功能,有效防止其復發。