2英文參考面癱[21世紀科技雙語詞典]
貝爾面癱
面癱
面癱
模擬癱瘓性面癱[蘭道漢英詞典]
3概述面癱俗稱口眼？斜1。疾病名稱；2.疾病的名稱。[1]
4病名面癱是病名【1】。俗稱嘴和眼？斜[1]。指單純單側面肌麻痹[1]，以口眼向壹側歪斜為主要癥狀。面癱是由於風寒、風熱之邪侵入面部經絡，經行受阻，肌肉遲緩所致[1]。面癱可發生於任何年齡，無明顯季節性。
面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。發病突然，面部向健側歪斜，患側肌肉松弛，額紋消失，眼睛未完全閉合，鼻唇溝變淺或消失，嘴角下垂，不能皺眉、露齒、鼓腮。部分患者起初耳後疼痛，患舌前味覺可能降低或消失。
面癱類似於現代醫學中的周圍性面癱[1](面神經麻痹)、面神經炎[1]。
4.1面癱癥狀起病突然，面部向健側歪斜，患側肌肉松弛，額紋消失，眼睛未完全閉合，鼻唇溝變淺或消失，嘴角下垂，不能皺眉、露齒或鼓腮。部分患者起初耳後疼痛，患舌前味覺可能降低或消失。[2]
面癱通常發生在急性發作時。突然壹側面部表情肌麻痹，額頭紋消失，眼睛幹裂，眼露淚痕，鼻唇溝變淺，嘴角向健側下垂。患側不能皺眉、皺眉、閉眼、露齒、鼓腮、撅嘴。
部分患者開始時耳後、耳下疼痛，也可出現患舌前三分之二味覺喪失或消失、聽覺過敏等癥狀。如果病程遷延，可由麻痹性肌肉攣縮引起，將口角拉回患側，形成“內翻”現象。
4.2面癱的病因病機:面癱多因正氣不足，脈虛，外守不穩，風邪犯中脈，導致氣血不通，面陽不足脈和陽明經筋得不到滋養，導致肌肉停滯。
現代醫學認為，面癱可因風寒引起面神經血管痙攣、缺血、水腫，可引起神經壓迫、神經營養缺乏甚至神經變性，還可因病毒感染引起非化膿性炎癥。
至於腦中風引起的中樞性面癱，雖然病理與此病不同，但可參照此治法治療。
4.3面癱的治療4.3.1辨證論治面癱壹般分為外感風寒襲和內痰阻絡兩種。
4.3.1.1風寒發作4.3.1.1癥狀為急性。大多是早上起來發現壹邊嘴巴歪著流口水，眼皮都合不上。吃完後容易造成食物殘渣，也不能鼓著腮幫子吹口哨。[2]
4.3.1.1.2治療4.3.1.1針灸。
治療原則:祛風散寒，通經活絡。
藥方:陽光明媚白地下倉，穿頰車，颶風關谷。
方壹:風中經絡氣血不通，經絡得不到滋養，所以用太陽、陽白、地倉、頰車來調理局部經絡之氣，溫經散寒，潤澤筋骨，息風散寒；合谷循經而取遠，亦意為“面口對口”。
按證配穴:人溝歪斜基底通透，虛弱加足三裏。不能皺眉存竹；鼻唇溝平坦芳香；人體內的溝是歪斜的，溝是添加的；頦唇溝歪斜，加漿；乳突痛加骨；舌麻木、感覺減退加廉泉、海泉【1】。中央的是太沖和鳳府[1]。
操作:毫米針刺、平補止瀉或溫灸，每日65，438+0次，每次用針30分鐘，可選擇合谷穴為健側穴，65，438+00次為壹療程。註意剛開始針刺的量不要太大。
4.3.1.1.2.2電針。
選點:陽光燦爛，白地透過臉頰。
方法:針刺面部穴位後，通電10 ~ 15分鐘，適宜的通電量為患者感覺舒適，面部肌肉輕微收縮[1]。每2點為壹組，每次選取1 ~ 2組。上火後，分別接通電極，通電15 ~ 20min；每日1次，10次為壹個療程。* * *的劑量要患者能耐受，早期患者不宜電針。
4.3.1.1.2.3穴位註射法
選點:陽光燦爛，白地透過臉頰。
方法:維生素B1或維生素B12或加蘭他敏或胞苷二磷酸膽堿註射液，每穴0.5ml，每次3 ~ 4穴，每日或隔日1次。
4.3.1.1.2.4穴位敷貼法
選點:陽光燦爛，白地透過臉頰。
方法:將馬錢子銼成0.3~0.5g粉末，撒於膠布上，貼於穴位，5 ~ 7天換藥1次。或搗碎蓖麻子仁加少許麝香，取綠豆貼於穴位，每3 ~ 5天更換1次。或將白附子研成細粉，加入少許冰片作面餅，貼於穴位，每日1次。
4.3.1.65438+
4.3.1.1.2.6灸療
[2]
選穴:風池、颶風、頰車、孫、合谷。
艾灸方法:艾條灸溫和，每穴15分鐘，灸至局部臉紅溫熱，每日1次，10次為1個療程。艾灸至面癱痊愈後，鞏固1 ~ 2個療程。
4.3.1.1.2.7按摩療法[3]
取穴:唐寅、柏楊、太陽、四白、睛明、項英、臧棣、顴骨、下關、步車、庭宮、澄江、翳風、風池、合谷。
操作方法:患者取仰臥位。醫生從唐寅穴開始用壹指禪按摩，經過柏楊、太陽、四白、睛明、項英、臧棣、顴骨、下關、步徹，來回5-6次。從唐寅穴至神庭穴，從唐寅穴至左右兩側太陽穴，從唐寅穴至左右兩側上下眼瞼，沿兩側顴骨從井明穴至耳前聽宮穴，沿兩側顴骨從項英穴至耳前聽宮穴交替向上摩擦，約6分鐘。指揉捏、承漿、通氣，每穴持續時間約1分鐘。用魚際擦臉、額頭、臉頰3分鐘左右。向眼睛方向摩擦患面，以熱透為度。患者取坐位，分別持風池穴和合谷穴1分鐘。
註意事項:按摩治療時，手法要輕柔，防止擦傷皮膚；註意面部保暖，避免受涼，這樣可以加快恢復速度。
4.3.1.2風熱阻絡4.3.1.2.1癥狀多見於發病初期，多繼發於風熱感冒、中耳炎、牙齦腫痛。壹側嘴角歪斜，流口水停不下來，眼睛不能完全閉上，臉頰不能打鼓，吹口哨可伴有惡風和頭痛。[2]
4.3.1.2.2艾灸療法[2]
取穴:柏楊、下關、臧棣、曲池、合谷。
艾條雀艾條灸每穴10分鐘，灸至局部臉紅溫熱，每日1次，10次為1個療程。艾灸至面癱痊愈後，鞏固1 ~ 2個療程。
4.3.1.3氣虛血瘀4.3.1.3.65438+ [2]
4.3.1.3.2艾灸療法[2]
選點:聽會、柏楊、頰車、足三裏、雪海。
艾灸方法:艾條灸溫和，每穴15分鐘，灸至局部臉紅溫熱，每日1次，10次為1個療程。艾灸至面癱痊愈後，鞏固1 ~ 2個療程。
4.3.1.4痰濁內阻4.3.1.4.1癥狀:面部偏向健側，患側肌肉松弛，患側額紋消失，眼睛未完全閉合，鼻唇溝變淺或消失，嘴下垂，不能做皺眉、露齒、鼓腮等動作，可伴有言語困難。[2]
4.3.1.4.2艾灸療法[2]
選穴:宜豐、柏楊、頰車、豐隆、陰陵泉。
艾灸方法:艾條灸溫和，每穴15分鐘，局部臉紅溫熱，每日1次，1次為1個療程。面癱治愈後鞏固1 ~ 2個療程。
4.3.2對癥治療面癱常伴有感冒癥狀，臨床可采用以下方法[2]:
選點:大椎和舒菲。
艾條雀灸:艾條雀每穴灸10分鐘，灸至局部臉紅溫熱，每日1次，病即止。
4.3.3病歷羅某，女，18歲，學生。主訴為左側面部不適、口眼偏斜1周，並伴有左側面部疼痛和左側頭痛。體檢:左額紋消失，無皺眉，閉眼，兩頰漏氣，面部潮紅水腫，耳後乳突處壓痛強而陽性，血象不高。在外院針灸後，面部疼痛加重。考慮到是* * * *量過多造成的，就給了患側的頸部和頭部。兩次後疼痛消失，給予溫和的面部針刺配合按摩，1周後痊愈。[3]
牛，男，56歲。1998 6月3日晚上，劇烈運動後感覺悶熱出汗，直接開著空調吹著涼睡覺。第二天醒來感覺右耳後疼痛，右口麻木，漱口流涎，右眼閉，右額紋和鼻唇溝消失，臉頰漏液，去康復科治療。認為是風寒乘虛而入面部經絡，直至氣血不通，經絡不通，筋骨失拘。出格地對患者進行了活血通絡、通經舒筋、針灸治療，並選用了聽會、頰車、太陽、下關等局部穴位。經過幾天的治療，患者病情好轉，1周後出院。[2]
4.3.4註意事項(1)艾灸治療的患者應在1周內配合針灸治療，效果更佳。如果超過1個月不治療，很可能會延遲[2]。
(2)伴有語言功能減退、壹側或雙側肢體活動減少、運動變慢的面癱患者應及時送往醫院，以免腦出血或腦梗塞等腦部疾病得不到及時治療[2]。
(3)治療過程中，要避免往臉上吹而受涼[1]。
(4)每日滴眼藥水2-3次，防止感染[1]。
4.4面癱患者的日常保健(1)患者應盡量避免食用海鮮和* * *性食物[2]。
(2)註意面部的保護，避免感覺寒冷，會加重病情[2]。
(3)為防止眼部感染，可配合滴眼液或眼膏使用[3]。
(4)當神經功能開始恢復時，患者可在鏡子前練習癱瘓面肌的隨意運動[3]。
5癥狀的名稱面癱是疾病的名稱。指的是伴隨他的病而來的面肌麻痹。類似於現代醫學的中樞性面癱。前者的臨床表現為眼瞼閉合不全、流淚、嘴向健側傾斜、流涎、不能皺眉、皺眉、面頰凸出、牙齒等。，額頭紋路消失，鼻唇溝變淺。部分患者出現患舌前2/3味覺減退、聽覺過敏等癥狀。病程長，可因側肌攣縮而使嘴角向患側傾斜，稱為“內翻”。後者無眼部癥狀，常伴有同側偏癱或上肢癱瘓。[1]
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