腦震蕩怎麽處理？

腦震蕩(神經外科)是指頭部受到外力撞擊後立即出現的暫時性腦功能障礙。病變無明顯變化，機制仍有諸多爭議。臨床表現為短暫性昏迷、健忘、頭痛、惡心嘔吐，神經系統檢查未見陽性體征。是最輕的腦損傷，治療後大部分可以痊愈。可單獨發生，也可與顱內血腫等其他顱腦損傷並存，應註意及時進行鑒別診斷。腦震蕩表現:1。意識障礙:程度較輕，時間較短，可短至幾秒或幾分鐘，但不超過半小時。2.遺忘最近發生的事情:醒來後，無法回憶起受傷時的情況和經過，但能清晰地回憶起受傷前的事情。3.其他癥狀:頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、註意力不集中、反應遲鈍。4.神經系統檢查無陽性體征。腦震蕩診斷:1。頭部受傷後30分鐘內立即出現短暫昏迷。醒來後常出現健忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、註意力不集中等癥狀，血壓、呼吸、脈搏基本正常。2.神經系統檢查無陽性體征，腰穿檢查腦脊液壓力和成分正常。腦震蕩檢查與測試:腦震蕩應做如下檢查:腰椎穿刺後顱內壓正常，部分患者可有顱內壓下降。腦脊液無色透明，不含血液，白細胞計數正常。生化檢查多在正常範圍，有的可發現乙酰膽堿含量大幅度增加，膽堿酯酶活性降低，鉀離子濃度升高。1.頭顱X線檢查未發現骨折。2.頭顱CT掃描頭顱、顱骨無明顯異常改變。3.傷後幾個月腦電圖正常。4.腦血流檢查可在傷後早期減少腦血流量。【1】腦震蕩的治療:1。腦震蕩患者傷後應留院觀察2-3天，定期觀察意識、瞳孔及生命體征的變化，以便及時發現可能的顱內血腫。2.適當臥床，減少腦力和體力勞動。3.對癥支持治療。4.精神鼓勵消除顧慮。腦震蕩藥:1。頭痛和失眠的患者可以分別用止痛劑和安眠藥治療。2.傷後早期嘔吐明顯影響進食，靜脈補液。腦震蕩的預防:腦震蕩可以根據受傷後的癥狀和體征進行診斷。由於腦損傷較輕，治療以對癥治療為主，如對頭痛者給予止痛劑，對明顯嘔吐不能進食者給予輸液，傷後早期安靜休息，少想問題、看報，註意減少對患者的不良刺激。經過幾天或幾周的治療，大多數疾病都可以治愈。由於本病可與顱內血腫並存，受傷後最好留院觀察治療壹段時間(5天左右)，壹旦發現顱內血腫，可及時診斷治療。對於回國的患者，親友應密切觀察患者1-2天內的意識狀態，註意頭痛、嘔吐、躁動等癥狀，如病情惡化應立即去醫院做CT檢查，以便明確診斷。由於頭部外傷造成腦組織損傷，起初意識喪失，恢復後出現健忘癥、逆行性遺忘、科爾薩科夫綜合征、神經衰弱、性格改變等多種癥狀。這種肉眼看不到的腦組織變化稱為腦震蕩。被破壞者破壞的部分腦組織稱為腦挫傷。腦震蕩可能是所有腦組織功能障礙導致的獨特癥狀。發病機制可認為是腦血液循環、蛛網膜下腔和延髓腦脊液循環障礙。常見的癥狀是頭部受傷後立即出現暫時性恍惚或意識喪失，持續數秒至二三十分鐘，醒來後恢復正常，但受傷的情況和過程不清楚。此外，還有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。腦震蕩是最輕的顱腦損傷，可以通過臥床休息和對癥治療治愈。但在診療過程中，要註意是否有嚴重的腦挫裂傷和顱骨血腫。所以要密切觀察病情，尤其要註意脈搏、呼吸、意識的變化。必要時應做進壹步檢查，如腰椎穿刺、頭顱X線、超聲、CT等，以便立即做出診斷和相應治療。腦震蕩的中藥:急性腦震蕩引起的頭痛如何用中藥治療？急性腦震蕩引起的頭痛有明確的腦外傷史，然後有不同程度的昏迷或傷後暫時性意識不清，持續數秒或數分鐘，很少超過30分鐘。醒後頭痛劇烈，多為疼痛、鈍痛，常伴有頭暈、耳鳴、畏光、嘔吐等癥狀，傷後幾天內頭痛明顯，1 ~ 2周內逐漸好轉。有壹種遺忘最近發生的事情的現象，就是記不清當時的情況，記不清受傷後的事情，但是對過去的事情記得很清楚。中醫治療腦震蕩後昏迷的患者，采用開竅的方法，及時服用蘇合香丸；頭暈、惡心、嘔吐者，用柴胡細辛湯，即柴胡10克、細辛6克、薄荷6克、歸尾15克、地龍4.5克、丹參30克、法半夏10克、川芎10克、紫莖澤蘭65430克。頭痛眩暈驚風以熄風為主，方劑為天麻桂枝湯，即天麻10g，石決明15g，鉤藤12g，桑寄生15g，僵蠶12g，角山梔子10g。對於劇烈頭痛，加入黃荊子10克、白芷6克、槁本10克；頭暈很明顯。加入12g羊角片和10g生白芍。夜不安，加酸棗仁10g，首烏藤12g，合歡花10g；煩躁，加糯米15g，磁鐵20g惡心時，加入姜半夏10克、黃連姜汁10克、竹葉10克。針灸可用於昏迷患者強刺激中、十宣及彈簧，間歇運針、留針30 ~ 60分鐘。對於頭痛較重的患者，可選擇百會、合谷、唐寅、足三裏、三陰交穴。強刺激後可持針15 ~ 30分鐘，待頭痛稍減輕時，可再次扭轉刺激。中醫如何治療腦震蕩後遺癥？頭痛是腦震蕩後遺癥患者最突出的癥狀。疼痛為脹痛、鈍痛、縮痛或搏動痛。頭痛可因用腦、閱讀、振動、特殊氣味、空氣汙濁、人吵鬧、精神因素等而加重，常伴有失眠、記憶力減退、註意力不集中、煩躁易怒、對外界反應遲鈍、頭暈目眩、多汗、乏力等。中醫認為此病為腦絡損傷，臨床辨證首先要把握“血瘀”二字。其中，瘀血阻腦絡者，頭痛固定，如刺痛、無盡痛、頭暈、頭脹，時輕時重，嚴重者昏迷不醒。舌質紫暗，或舌邊有瘀點，脈象不利。治療以活血化瘀為主，方劑為“通腦愈湯”。蘇木15克、茵陳10克、菖蒲10克、菝葜15克、雞血藤30克、紫莖澤蘭10克、赤芍10克、川芎6克。髓海空虛的人，頭痛頭暈，健忘，目光呆滯，反應遲鈍，久而久之，骨骼虛弱，無用武之地。治法是填精健腦，方子是加減大補元湯。其中紫河車10g、龍眼肉15g、桑葚30g、熟地黃18g、太子參15g、丹參15g、白芍9g、郁金12g、石菖蒲9g、遠誌9g。痰濁者呆滯、失語、癲癇、嘔吐、不願進食；舌苔厚膩，脈滑。二陳湯用於化痰開竅，溫補寒痰；清熱化痰的貝母、竹茹、竹汁、明礬；石頭、鐵墜、朱砂、磁石用於重鎮祛瘀；化痰開竅的石菖蒲、遠誌和明礬；天麻、膽南星、天竺黃、羚羊角等。陽亢風盛者，口眼歪斜，四肢震顫，頭痛頭暈，惡心嘔吐，面紅目赤。平肝潛陽，熄風通絡方為天麻鉤藤湯，其中天麻12g，鉤藤30g，石決明15g，珍珠母30g，僵蠶6g，牛膝20g，玄參12g，菊花30g。氣血虧虛者頭暈麻木，嚴重者痿軟無用，面色晦暗，失眠多夢，少食多倦；舌淡苔白，脈沈細。益氣養血安神方藥為歸脾湯，其中黨參15g，白術15g，黃芪10g，當歸10g，茯苓、遠誌15g，龍眼肉65438+。針灸:點太陽、外關穴配風池、四都、唐寅、合谷配星星、列確、啞門、後溪配昆侖、曲池、湧泉、啞門配足三裏、合谷、呃逆、嚴重失眠、神門、三陰交。補和減，壹天1次。按摩:患者取坐位，醫生站在患者身後，壹手托住患者額頭，另壹手從前發際線至枕後來回按摩3 ~ 5次。然後取風池、腦腔，按壓前用雙手肋部交替擦拭頸部兩側胸鎖乳突肌，自上而下7 ~ 10次。醫生站在病人面前，用兩個大拇指擦拭印堂，按下謎，擦香收膏；然後拇指離峰推眼角太陽穴，從耳前到耳後交替，約15次；然後用雙手掌心從耳前直接推至耳後，約15次；雙手掌根按壓枕頭後，用掌根輕拍囟門三次，然後在頭頂進行濕熱敷，結束治療。腦震蕩的飲食調節及禁忌癥:腦震蕩的飲食調節(近期註意低鹽飲食)主要包括吃低脂低膽固醇的牛奶。顱腦損傷伴有高血壓、高血脂、冠心病、腦出血、腦血栓時，宜食用脫脂奶1000ml、豆漿500ml、代乳粉100 g、炒面和面粉50 g、植物油20 ml、蔗糖80 g，輔以適量蔬菜汁和食鹽2 g，伴有腦水腫時，可多補充含磷和卵磷脂的食物。如魚、蛋等食物。腦震蕩的治療方子是黑木耳10g，用水燉制，加少許糖後立即食用。適合陰虛的人；燕窩適量，水煮，加少許糖食用。禁止吃以下幾類食物:刺激性飲食，如酒、咖啡、濃茶等。寒涼食物，如冷飲、綠豆、黃瓜、冬瓜、芹菜、菱角等。；油膩食物，可使脾胃運化異常，加重病情，應避免；辛辣食物，如辣椒、辣油、芥末、韭菜等。