急性期盡量臥床休息，加強皮膚、口腔、呼吸道、排便的護理，註意水電解質平衡。如果發病48 ~ 72小時後仍不能自行進食，應給予鼻飼流質飲食，保證營養供應。應將患者的生活護理、飲食和其他並發癥的治療放在首位。此外，大多數患者、親友和部分醫護人員期待更好的藥物使患者盡快康復，而忽略了其他治療方面，比如患者的飲食。因為有些腦梗塞患者在急性期生活不能自理，甚至吞咽困難，如果不給予合理的營養和能量代謝，很快就會出現問題。此時，即使治療藥物再好，也很難收到良好的治療效果。
2.腦水腫的治療
(1)甘露醇臨床常用20%高滲甘露醇溶液。甘露醇是最常用的有效脫水劑之壹。
(2)10%果糖(甘油果糖)可以通過高滲脫水發揮藥理作用，也可以利用甘油代謝產生的能量進入大腦代謝過程，從而改善局部代謝。通過上述作用，可降低顱內壓和眼內壓，消除腦水腫，增加腦血容量和腦耗氧量，改善腦代謝。
(3)利尿劑脫水劑如呋塞米(furosemide)利尿劑鈉可間斷肌肉註射或靜脈註射。
(4)腎上腺皮質激素主要是氫化可的松、可的松等糖皮質激素，其分泌和產生受ACTH調節，具有抗炎、免疫抑制和抗休克作用。
(5)人血清白蛋白(白蛋白)人血清白蛋白是壹種中等分子量的膠體，對膠體滲透壓的產生有重要作用，有利於液體在血管腔內的滯留。
3.急性期溶栓治療
血栓形成和栓塞是腦梗死的基礎，所以理想的方法是在壞死發生之前，恢復缺血腦組織的正常血流。腦組織腦血流的早期再灌註可以減輕缺血程度，限制神經細胞及其功能的損害。