壹、舌體表現不同:腎陰虛的人壹般舌苔少而幹，舌面紅。同時腎陰虛的人會手腳發熱，心煩失眠，遺精。但腎陽虛的人往往舌苔較淡。與陰虛者相反，可能引起四肢發冷、畏寒、乏力、乏力等癥狀。
二、癥狀不同:腎陰虛主要有熱的跡象，腎陽虛有寒的跡象。其中腎陰虛還會伴有腰部或膝關節的酸痛，同時可出現頭暈耳鳴、失眠消瘦等癥狀。腎陰虛的人容易出現手心、腳心、心口發熱，睡覺時盜汗，臉頰發紅，口幹咽燥等癥狀。另壹方面，腎陽虛的人主要是怕冷，同時會出現腰酸背痛，腰裏發冷，精神萎靡，乏力，四肢發冷。腎陽虛嚴重的男性還會出現陽痿、遺精、早泄等問題。
三、病因不同:腎陰虛的發生主要是由於腎陰液不足，不能制約陽氣，而出現陽亢，屬於虛熱的壹種內源性癥狀。腎陽不足主要是因為腎陽不足，導致不能制約陰，從而出現陰盛的現象，這是虛寒的癥狀。
四、治療方法不同:腎陰虛的人常有臉紅、五心煩熱的現象，所以在治療上，應以滋陰補腎為主，可選擇甘寒的食物和藥材進行治療，而陽虛的人則怕冷，所以在治療上，宜補陽益腎，可以多吃熱性的食材和藥材。