1,甲溝炎治不好嗎?
甲溝炎只是壹種常見的皮膚感染。由於位置特殊,清洗困難,引流不暢,導致治療困難,容易復發。剛開始的時候,甲溝炎跟外傷,鞋子太緊,或者職業有關。壹旦伴有明顯的疼痛,大部分人會認為是腳趾甲引起的,修剪腳趾甲緩解疼痛。疼的越厲害,修的越短。於是,就進入了壹個無休止的循環:修指甲——殘留指甲的生長刺破了甲溝皮膚——因為有怕水的傷口,局部衛生差——細菌生長引起炎癥——疼痛加重——進壹步修指甲——指甲周圍慢性炎癥,脂肪形成——趾甲更難生長——疼痛加重——進壹步修指甲,最後甲溝炎復發,無法治愈。
經過多年的臨床實踐和探索,我科總結出壹套行之有效的治療甲溝炎和嵌甲的方法。肥大嚴重者,先做肥大切除和甲溝重建。為了防止殘留指甲再次損傷甲溝,采用掛線處理將殘留指甲與甲溝皮膚分離。要求患者每天用熱水泡腳兩三次,以清潔傷口,促進血液循環。有利於控制炎癥,加速傷口修復。在掛線的引導下,趾甲不斷生長,直至趾端愈合。該方法有效打破了甲溝炎反復發作的惡性循環,具有操作簡單、術後痛苦小的優點。
另外,需要提醒患者的是,需要學習正確的指甲修剪方法,穿寬松的鞋子。
2.治療方法
1,甲溝炎的早期治療
初期可用熱水浸泡患指(趾)部,每日三次,每次15分鐘,可促進炎癥消退。
2、急性萌染的治療。
急性傳染性甲溝炎可采用熱敷或浸泡的方法治療,通常全身使用抗生素。病竈內堆積的碎屑很痛,要用手術刀尖切開膿性囊腔引流。當感染沿肌腱擴散時,需要立即切開引流。
3、慢性復發性甲溝炎
對於慢性復發性甲溝炎,必須修剪指甲以分離其下的皮膚。結合膿液培養,如果幾次培養後白色念珠菌不生長,應使用碘酊外用消毒,幫助保持指甲及甲溝炎部位幹燥,避免感染;如果長出白色念珠菌,甲溝炎和指甲要外用抗真菌洗劑,也要口服抗真菌藥物。
4.外科療法
甲溝炎和化膿周圍組織用手觸摸有漂浮感,穿刺可吸出膿性物質,或已潰爛化膿者需手術治療。治療方法是外科醫生在甲溝旁做壹個縱向切口,在兩側有膿腫時雙側引流。但是當甲溝下面有膿的時候,就需要把指甲拔掉了。
5、火針療法
如果甲溝炎已經化膿,有跳痛,可以用中藥火針集中。這種方法不需要麻醉,無痛苦,不需要引流,穿刺口愈合慢,有利於膿液排出。但這種方法對操作技能要求較高,需要專業熟練的醫生操作,術後需要局部抗感染治療。具體方法是取三棱針,用酒精燈燒紅,從指甲側面刺入,排膿後用藥膏包紮。