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痛風吃什麽藥?

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痛風急性期可遵醫囑服用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質激素等藥物;慢性期可遵醫囑服用抑制尿酸合成的藥物、促進尿酸排泄的藥物等藥物。因為痛風藥物的治療效果壹般存在個體差異,沒有痛風就好服用的說法,所以建議遵醫囑規範用藥。

1.急性期:

(1)秋水仙堿:秋水仙堿通常是急性發作的壹線治療藥物。壹般通過降低白細胞活性和吞噬作用,減少尿酸結晶沈積,減輕炎癥反應,緩解關節疼痛癥狀。

骨髓增生低、肝腎功能不全者禁用秋水仙堿。使用後可見腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀、肌肉及周圍神經病變、骨髓抑制、休克、致畸等不良反應,應慎用。

(2)非甾體抗炎藥:可選用吲哚美辛、雙氯芬酸鈉,具有鎮痛抗炎作用,可緩解關節紅、腫、熱、痛等關節炎癥狀。

(3)糖皮質激素:糖皮質激素(如地塞米松、潑尼松等。)僅用於秋水仙堿和非甾體抗炎藥無效者,或有禁忌癥並伴有腎功能不全者。可遵醫囑口服或關節腔內註射糖皮質激素,緩解關節炎癥引起的紅、腫、痛等癥狀。

2.慢性階段:

(1)抑制尿酸合成的藥物:常用別嘌醇和非布索坦通過抑制黃嘌呤氧化酶來減少尿酸生成。腎功能不全患者慎用別嘌醇;非布索坦不完全依賴腎臟排泄,故可用於輕中度腎功能不全患者,重度腎功能不全患者慎用。

(2)促進尿酸排泄的藥物:常用苯溴馬隆和丙磺舒,通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸鹽的排泄,降低血液中尿酸的濃度。苯溴馬隆可用於輕度至中度腎功能不全或腎移植患者。服用阿司匹林等水楊酸類藥物者禁用丙磺舒。

以上藥物應在醫生指導下規範使用,避免自行用藥,延誤病情。如果出現關節腫脹、關節劇烈疼痛等癥狀,建議及時就診,完善相關檢查,明確病因,並根據醫囑給予針對性治療。

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