基本證治
1)溫毒郁證。
主要癥狀:腹部包塊,腹脹疼痛或少量腹水,陰道不規則出血,大便幹燥,小便黃赤,口苦,口幹舌暗,苔厚膩,脈滑或滑。
治法:清利濕熱,解毒抗腫瘤。
處方:龍膽瀉肝湯
龍膽草6克,梔子5克,黃芩9克,柴胡9克,當歸12克,生地12克,澤瀉9克,車前子30克(含),木通6克,甘草3克。
腹脹伴有檳榔、枳實;更多的出血,薊,茜草;便秘加大黃。
解析:方中以苦寒、瀉下焦濕熱的龍膽草為主藥,配伍黃芩、梔子等清熱利濕解毒藥,成為強效退熱藥。柴胡、生地黃、當歸分別具有疏肝活血、涼血固陰的功效,配合清熱解毒,即瀉中有補,疏中有養,使瀉火之藥不會苦燥傷陰;結合木通、車前子、澤瀉等利尿藥,濕熱會從大便中出來。甘草會調和藥物,瀉火解毒。
2)痰濕凝滯證。
主要癥狀:胃部飽脹,有時惡心、浮腫、四肢乏力,腹部、腹股溝及皮下結節可觸及腫塊。舌質濕潤,苔白膩,脈滑。
治療:強身、利濕、柔體、抗腫瘤。
處方:四君子湯、海藻玉壺湯。
黨參15g、白術10g、茯苓15g、海藻9g、昆布9g、昆布9g、半夏9g、陳皮6g、青皮4g、連翹9g、浙貝母9g、當歸6g、川芎6g、獨活6g、甘草1.5g..
不要想著吃加燒山楂曲;大便,薄蓮,炒白術;頭暈加炙黃芪;腹脹多伴木香、大腹皮;腹塊加穿山甲、莪術。
解析:四君子是健脾益氣祛濕的基本方,方中的方參與白術的配伍,白術是方中的主要成分;茯苓較弱,輔助白術健脾祛濕,甘草味甘,輔助黨參閃氣和中。海藻玉壺湯中的海藻、昆布、昆布、半夏能化痰軟堅散結,青皮能調理肝氣,當歸、川芎、獨活能活血行氣,浙貝母、連翹能消腫散結,故能起到扶正抗腫瘤的作用。
3)氣滯血瘀證。
主要癥狀:腹部包塊堅硬固定,腹脹,面色晦暗,形體消瘦,釘錯釘,乏力,大便溏薄,小便黃少,舌質紫暗或有瘀斑,苔少,脈細。
治療:行氣活血,軟堅散結。
處方:桂枝茯苓丸
桂枝9g,茯苓15g,牡丹皮12g,桃仁12g,赤芍15g。
頭暈乏力加黃芪、黨參;腹部包塊硬者加虻蟲、水蛭、鱉甲;熱毒者加土茯苓、幹蟾;陰虛者加女貞子、旱蓮草;若大便不暢,加火麻仁、熟大黃;乳香和沒藥加到劇烈疼痛的病人身上。
解析:桂枝茯苓丸是治療女性厭食癥的名方。方中桂枝溫經,赤芍活血,牡丹皮涼血化瘀,桃仁活血。還可以加入其他,如半枝蓮、龍葵、徐長卿、苦參、白花蛇舌草、商陸、豬苓、澤瀉等。,以增強抗癌效果。
中醫藥治療卵巢腫瘤的毒性反應和不良反應
1)消化道反應。
主要癥狀:惡心嘔吐、厭食、腹脹、頭暈、四肢無力。
治療原則:健脾和胃,降逆止嘔。
處方:傅玄代赭湯
旋覆花9g,赭石15g,生姜2片,半夏6g,黨參9g,炙甘草3g,大棗6g。
舌苔厚膩、痰濕盛者,可加厚樸、陳皮、茯苓;熱癥明顯者,可加黃芩、黃連。
解析:旋覆花為本方主藥,可化痰降氣,代赭石鎮降不利之氣,治胃不和引起的噯氣、嘔吐、呃逆等癥。半夏和生姜增強了主藥的和胃降逆功能;黨參、大棗、炙甘草健脾和胃。
2)血象降低。
主要癥狀:白細胞減少、血小板減少,並伴有頭暈、眼花、皮膚紫癜等癥狀。
治療:益氣生血。
處方:當歸補血湯、二至丸。
氣虛嚴重者可加西洋參、黨參;牙齦出血可伴有生熟地、茜草、仙鶴草等疾病。
解析:當歸補血湯是補氣生血的代表方劑,其中黃芪要作為生血之源,配合當歸補血,陽生陰,氣盛血生。適用於各種血虛證。和而知丸滋陰填精,涼血止血,讓血虛證早日康復。1)穴位埋線註射療法。
取穴:足三裏(雙)ST36、三陰交(雙)SP6、關元RN4。
方法:藥物為麝香0.1 ~ 0.5g,局部麻醉下,於兩側足三裏穴切皮至皮下層。稍微分開後,每點埋0.1 ~ 0.3g麝香,傷口包紮嚴密。此後,每15天,在足三裏(雙)和陰三制造。然後改為每天肌肉註射2ml自制1%麝香註射液,15天為壹個療程,休息15天後繼續註射,每三個月做壹次穴位埋線治療。
(3)處方
1)穿山甲粉:炒穿山甲60g,酒醅炒莪術15g,醋炒三棱15g,醋炒五靈脂15g,苗黑醜15g,醋延胡索15g,川牛膝15g。
治療原則:活血化瘀,軟堅消瘤。
適應癥:卵巢腫瘤。
用法:上藥方法相同,除熏香外,焙幹研成極細末,加麝香調勻,用瓷瓶密封備用,或煉蜜為丸。如果麝香有問題,可以不用,壹天3次,每次6 ~ 9g,飯前用開水沖服。
2)核桃枝煮雞蛋:每天用5寸常綠核桃10枝煮3個雞蛋。煮2小時後吃雞蛋喝水,每天壹次,1 ~ 2個月,可使腫塊縮小變軟。
3)斑蝥煮雞蛋:每天去掉壹只斑蝥的頭和腳,壓成面條,蒸雞蛋湯,每天1個雞蛋;服用壹個月,如有尿急、尿頻、尿痛,停止服用,可服用綠豆湯或茶水排毒。