2.將滑石粉炒水蛭的炮制品歸納為水蛭。水蛭的加工在漢代就已經有了。見金桂《姚略·方論》。水蛭是寬體金線蛭、日本水蛭或寬體金線蛭的幹燥全草[1]。水蛭味鹹、苦、性平,微毒,入肝經。水蛭生品有毒,多為水煎,主要是破血化瘀[1]。滑石粉炒後可減毒,質地酥脆,利於粉碎,多用於丸粉[1]。用滑石粉炒過的水蛭呈淡黃色或黃褐色,微鼓,脆而脆,微腥,鹹而苦[1]。
3.漢代滑石粉炒水蛭的加工方法有水煮(《金匱要略方論》)和溫水洗去腥(《傷寒論註》)[1]。
宋代有炒、燜、灼(太平盛輝方)、炒(普濟技能方)、水去血後炒米(《傷寒雜病總論》)、石灰炒後煮(壹種證的活命之書)、米糠浸泡壹夜* * *,用冬豬肥焙焦。
鹽炒出現在元代(瑞珠堂經驗)[1]。
明代有壹把火(《醫學簡編》【1】。
清代增加了炸香油的方法(吳鞠通醫籍)[1]。
現在主要的加工方式是滑石粉炒【1】。
水蛭段的制作方法:取水蛭,洗凈,軟化,切成段,曬幹[1]。
滑石粉炒水蛭的加工方法如下:將滑石粉放入鍋中,中火炒至柔韌,放入水蛭段,勤翻,炒至微漲,黃棕色時取出,篩去滑石粉,放涼[1]。
每100kg水蛭使用40kg滑石粉[1]。
4滑石粉炒水蛭的特征為不規則的節段,長約10 ~ 15 mm,扁平,有環紋,背棕,腹黃褐色,堅韌,有腥味[1]。
滑石粉炒後呈淡黃色或黃褐色,微鼓,脆而易碎[1]。氣味微腥,味道鹹苦[1]。
5水蛭的性味回歸中華人民共和國藥典(2010版):水蛭味鹹、苦、平;有壹點毒。肝經。
中醫大辭典:水蛭鹹、苦、平、有毒[2]。入肝、膀胱經[2]。
中醫大辭典:水蛭鹹、苦、平、有毒。歸肝、膀胱經。
中華本草:水蛭鹹、苦、平、有毒。入肝經
神農本草經:味鹹,性平。
《名醫錄》:“苦,微寒,有毒。”
《本草綱目》:“肝經和血分。”
《堯堯·吉芬》:“入肝、膀胱。”
6水蛭的功效與主治《中國人民藥典》(2010版):水蛭具有破血通經、化瘀消癥的功效。用於血瘀閉經、成癮、中風、半身不遂、跌打損傷。
中醫大辭典:水蛭有破血、化瘀、通經的功效。治積血,腹塊,積聚,閉經,幹血癆,跌打損傷,眼痛,雲翳。
中藥:水蛭有破血化瘀、疏通經絡、消除癥狀的作用。主要血瘀閉經,腹部包塊和跌打損傷。
中醫大辭典:水蛭具有破血化瘀、疏通經絡、消除腹痛的功效[2]。
1.治療血淤、胼胝積聚、外傷瘀血疼痛所致閉經[2]。內服:煎服,1.5 ~ 3g;或者炒黃粉0.6-1g [2]。
2.治療急性結膜炎和角膜瘢痕[2]。現在治療高脂血癥,制成片劑和註射劑[2]。本品用蜂蜜浸泡,浸出液滴入眼內[2]。
中藥炮制:生水蛭有毒,多為水煎,主要是破血化瘀[1]。如可用於治療瘀血阻滯、閉經、跌打損傷、瘀血疼痛(《溫病論》)[1]。滑石粉炒水蛭可減毒,質地酥脆,利於粉碎,多用於丸粉[1]。例如,它可用於治療跌打損傷、內傷、血瘀、心痛和便秘(“顏氏方繼生”);用於治療熱入下焦,瘀血阻滯所致的脘腹脹滿,當湯(《金桂藥略方論》【1】)。
《神農本草經》:“主驅邪血,瘀血,閉月,破積血,無子,益水道。”
名醫:“墮胎。”
《本草補遺》:“患紅斑疹、癰腫之人,取患部十余片,取皮皺白,即無大礙。”
《本草》:“治傷骨折。”
7滑石粉炒水蛭的炮制作用生水蛭有毒,多為煎服,主要是破血化瘀[1]。如可用於治療瘀血阻滯、閉經、跌打損傷、瘀血疼痛(《溫病論》)[1]。
滑石粉炒後可減毒,質地酥脆,利於粉碎,多用於丸粉[1]。例如,它可用於治療跌打損傷、內傷、血瘀、心痛和便秘(“顏氏方繼生”);用於治療熱入下焦,瘀血阻滯所致的脘腹脹滿,當湯(《金桂藥略方論》【1】)。
8水蛭的炮制研究:水蛭主要含蛋白質[1]。新鮮水蛭的唾液腺含有水蛭素、假水蛭素、肝素和抗凝血酶[1]。水解後,從水蛭粉中分離出19個氨基酸,總含量為49.38%[1]。此外還含有28種無機元素[1]。
8.1對化學成分的影響水蛭及其炮制品中氨基酸的分析表明,炒、砂制品中氨基酸總量及人體必需氨基酸總量較生品大大降低,而滑石粉炒後氨基酸總量及人體必需氨基酸總量增加[1]。氨基酸直接參與人體內各種酶和激素的合成,發揮特殊的生理功能[1]。滑石粉作為破血化瘀藥,臨床應用宜炒[1]。
8.2藥理作用(1)抗凝血作用:生水蛭灌胃可顯著延長小鼠凝血時間、出血時間及抗血栓作用;水蛭制劑能延長出血時間,但對凝血時間和體內血栓形成無明顯影響。熱燙水蛭對凝血時間、出血時間和體內血栓形成無明顯影響[1]。但生水蛭、炮制水蛭、燙水蛭在體外能溶解纖維蛋白[1]。也有報道溫浸或冷浸的水蛭粉提取物抗凝血作用顯著,但水蛭粉提取物經煎煮或炮制後抗凝血作用大大降低,燙傷後抗凝血活性降低[1]。
(2)降血脂作用:生水蛭、燙水蛭或水蛭制品(酒麩制)對實驗性高脂血癥小鼠10天有糾正血漿脂蛋白紊亂、降低血清膽固醇含量的作用。
(3)抗炎作用:生水蛭、燙水蛭或制品(酒麩制)能明顯抑制巴豆油所致小鼠耳廓腫脹,能明顯降低小鼠腹腔毛細血管通透性,其作用強度為燙>:制品>生品[1]。
(4)毒性:生水蛭、燙水蛭、熟水蛭在24小時內分三次給小鼠,劑量相當於中國藥典規定的成人每天3g的200倍。未發現毒性反應或死亡[1]。
9滑石粉炒水蛭的存放方法