1，確定中耳炎類型。(1)單純型:最常見，發生於上呼吸道感染後，有耳膿，多為間歇性，粘液性或粘液膿性，壹般不臭。金額不等。上呼吸道感染時，膿液增多，鼓膜中央穿孔(左下)。(2)骨軟骨炎型:又稱壞死型或肉芽型，多由急性壞死性中耳炎引起。組織損害廣泛，表現為持續性耳膿，間有血絲(3)膽脂瘤化膿，但不是真性腫瘤，耳膿少，有白色鱗屑，豆渣，惡臭。有時會出現頭痛和聽力下降。
2.應請耳鼻喉科醫生對耳朵進行詳細檢查，以區分上述類型。
3.積極治療上呼吸道局竈性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。
4.藥物治療:單純型以局部用藥為主:可使用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素的混合溶液，如0.25%氯黴素溶液、氯黴素可的松溶液、氧氟沙星滴耳液等。
5.局部用藥註意事項:①用藥前先將外耳道、中耳腔內的膿液清洗幹凈，可用3%雙氧水或硼酸水清洗幹凈，然後用棉簽擦拭或用吸引器吸出膿液後再滴藥。(2)膿液量多的時候用清水，量少的時候用硼酸酒精。
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6、耳垂法:患者取坐位或臥位，患耳朝上。輕輕向後上方拉耳廓，將3 ~ 4滴藥液滴入外耳道。然後用手指輕輕按壓耳屏數次，促進藥液通過鼓膜穿孔流入中耳。幾分鐘後妳可以改變妳的位置。註意滴耳液要盡量接近體溫，以免頭暈。
7.鼓膜大穿孔影響聽力，幹耳後2個月左右鼓室成形術或鼓室成形術可行。
8.骨髓炎、引流通暢的中耳炎患者，以局部用藥為主，但要註意定期復查。引流不暢或疑似並發癥及膽脂瘤型中耳炎者，應盡早行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底切除病變，預防並發癥。
參考資料:/disease/disease/ear/mxhnxzey . htm