產後兩個月出血怎麽辦?1.消除宮縮乏力的原因,改善全身狀況,通過導尿緩解膀胱過度充盈。
2、按摩子宮。子宮腹部按摩是促進子宮收縮減少出血最簡單有效的方法。出血停止後,要間歇均勻按摩,防止子宮松弛再次出血。必要的話需要雙手按摩子宮。可以壹只手放在陰道前穹窿上,另壹只手按壓子宮前壁,同時按摩腹部。按摩手法要輕柔有節奏地進行,切忌長時間過度用力按摩而損傷子宮肌肉。
3、宮腔填充。當上述治療失敗時,為了保留子宮或減少術前失血,宮腔內填塞紗布止血是可行的。註意從子宮底部及兩側邊角處填塞宮腔,塞實塞實,不留空隙,以達到壓迫止血的目的。如果出血停止,24 ~ 48小時後可取出紗線。填充後應使用抗生素防止感染,取出前應註射宮縮劑。
4.B-Lynch縫合。適用於因宮縮乏力、胎盤因素、凝血功能異常等原因導致產後出血,以及因手法按摩無效、子宮收縮而可能切除子宮的患者。首先雙手試壓,觀察出血量是否減少以估計B-Lynch縫合止血成功的可能性,應用可吸收縫線。B-Lynch術後並發癥的報道較少,但有感染和組織壞死的可能,應掌握手術適應證。
產後出血的護理方法。產褥期是生殖器官恢復的時期。由於氣血虛弱,特別容易引起風寒侵襲,形成瘀血。因為瘀血的形成多由寒冷引起,產後要註意保暖,切忌以寒為風,避免寒冷刺激,防止寒邪入侵。
2.鼓勵產婦盡早下床活動,逐日增加運動量,更有利於惡露和淤血的排出,促進子宮復舊。有條件的可以學習做產後保健體操,加強全身鍛煉,盡快恢復體力。
3.積極預防感染,保持環境清潔。室內通風30分鐘,每天兩次,定期消毒。保持床單清潔幹燥,勤換衛生巾,用10%強力碘棉球擦洗外陰,每日兩次,保持會陰部清潔,使用有效抗生素。
4.提供心理支持。雖然大出血後可以挽救產婦的生命,但由於大量失血,可能出現嚴重的繼發性垂體前葉血液壞死、功能下降和各種激素水平下降,這就是所謂的席漢綜合征。產婦面臨體力差、活動耐力不足、生活自理困難等問題。以上情況,要鼓勵孕婦表達自己的感受,及時給孕婦及家屬提供心理安慰和幫助,指導其如何加強營養,有效糾正貧血,逐步增加活動量,促進其早日康復。
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