皮膚郁滯的原因主要有兩個:肺氣虛和營衛不和。兩者有什麽區別？肺主皮毛，肺中氣盛，我們的皮毛才能濃密潤澤。反之，肺虛，皮膚稀疏，容易出汗，也就是我們常說的。皮毛是我們抵禦外邪的第壹道屏障。皮毛虛寒更容易侵襲人體，產生恐風怕冷，也容易感冒。所以表虛自汗往往伴有怕冷怕風，容易感冒。治療上，生黃芪主要用於補肺氣，益氣固表，玉屏風散為代表，為我們的皮毛增加了壹層屏障。
玉屏風散由黃芪、白術、防風組成。
氣虛嚴重者，動則汗出，重用生黃芪，加黨參健脾補肺。如果明顯怕冷，可酌情加入附子溫陽。
陣營和守衛的不和諧是什麽？“氣血在經絡中，就是魏瑩”，“魏瑩”就是氣血順著經絡和四肢流動，所以魏瑩和氣的不調和，其實就是氣血不和。戚薇在收斂，營血在升溫，處於動態平衡中。如果營衛不和，平衡被打破，汗液有時處於易泄狀態，也會引起自汗。這種自汗常伴有發熱。為什麽？齊威和茵茵不和諧。強於散則抑郁發熱，強於散則自汗。所以營衛不和引起的自汗多為發熱，所以治療壹定要調和營衛。桂枝、白芍以收散為主，陰與營相合，桂枝湯為代表。
桂枝湯由桂枝、白芍、生姜、大棗和炙甘草組成。
多汗用麻黃根、浮小麥、生牡蠣止汗。
營衛不和主要是調和營衛，所以桂枝湯作用不強；玉屏風散主要用於益氣固表，重在補肺氣。二者常配伍用於補氣、調理營衛。
出汗過多的原因是壹方面，另壹方面主要是逼液。為什麽說“被迫”？什麽能迫使體液流盡？主要是“火”。比如陰虛火旺、肝火郁結、濕熱外蒸等。，則“火”性升散，迫使津液外泄，引起多汗。陰虛火旺出汗多見於盜汗，自汗較少，但也不是沒有。這種出汗多有明顯的陰虛發熱癥狀，如五心煩熱、午後潮熱、臉紅灼熱、口幹舌燥等。這種汗證的治療應以滋陰降火為主，代表是當歸黃流湯。
當歸黃流湯由當歸、生地黃、熟地黃、黃芩、黃連和黃柏組成。
潮熱較重，加秦艽、柴胡緩解虛熱。
濕熱郁蒸引起的多汗表現為汗粘，伴有煩躁不安、口苦、小便黃、大便粘滯、舌苔黃膩等濕熱癥狀。治療以清熱燥濕和營為主，代表方為龍膽瀉肝湯。
龍膽瀉肝湯由梔子、黃芩、柴胡、龍膽草、車前子、澤瀉、木通、當歸、甘草和生地組成。
內熱較重，加茵陳清郁熱，加薏苡仁、牛膝祛濕。
自汗和盜汗雖然都是由於出汗過多引起的，但是發病機理不同，治療方法也大相徑庭，中醫也稱之為“同病異治”。除了比較常見的表虛、營衛不和、各種“火熱”之外，不太常見的血瘀也會引起多汗，因癥施治才是正確的治療方向。