1.避免接觸花粉
避免接觸花粉通常可以防止哮喘發作。但患者在實際工作中很難完全避免接觸花粉。當支氣管哮喘患者被診斷為花粉過敏時，應首先設法查明自己對哪種花粉過敏，以便根據這種花粉在當地大氣中的飄散情況，在相應的時間避免或減少接觸這種花粉。
2.脫敏療法
又稱特異性免疫療法或脫敏療法，其目的是提高機體對相應致敏花粉的耐受性。目前臨床上常用的脫敏療法有三種。
(1)季節前脫敏療法壹般在花粉季節前3個月開始，每周註射2-3次。過敏原的註射劑量由低濃度逐漸增加到高濃度，在換季前達到1:100的濃度，使機體在花粉季節到來時產生足夠的IgG阻斷抗體，然後維持每周註射1-2次。
(2)常規免疫療法是壹種常年進行的脫敏療法。每周註射兩次濃度遞增的花粉提取液，可在3 ~ 4個月內達到對相應致敏花粉的最大耐受量。此時機體可產生足夠的特異性IgG阻斷抗體，使花粉過敏性哮喘患者的臨床癥狀緩解或消失，進而改用每周1 ~ 2次甚至每兩周1次的維持註射療法。常規免疫治療通常需要連續治療3至5年或更長時間才能鞏固療效。
(3)突擊免疫療法突擊免疫療法通常采用每日註射或每天註射數次，力爭在1周至1月內達到對相應致敏花粉的最大耐受量，從而預防或減輕臨床癥狀。突擊免疫治療可明顯縮短特異性免疫治療的療程，配合季前脫敏可縮短治療時間。但最近壹些研究表明，突擊免疫療法可增加遲發性哮喘的反應，因此應在專科醫生的密切觀察下住院，慎用。
3.防治
花粉過敏性哮喘的預防更為重要，但由於花粉的預防措施難以實施，治療可在預防措施的基礎上進行或與預防措施同時進行。
(1)肥大細胞膜穩定劑肥大細胞膜穩定劑是用於防治花粉過敏性哮喘的主要藥物。①色甘酸是臨床上最常用的肥大細胞膜穩定劑。換季前提前吸入可有效預防花粉過敏性哮喘的發作。目前臨床上常用的是懸浮氣霧劑。吸入通常在季節開始前3周開始。②曲尼司特是壹種有效的口服肥大細胞保護劑，壹般在發病前2周服用。③氮卓斯汀是壹種防治過敏性哮喘的新藥，不僅具有穩定肥大細胞膜和其他炎癥細胞膜的作用，還具有拮抗多種炎癥介質的作用。
(2)抗組胺藥第壹代抗組胺藥，如撲爾敏，對花粉過敏性哮喘的防治有較好的效果，但其使用受到嗜睡等副作用的限制。目前經常使用的是第二代新型無睡意抗組胺藥。①氯雷他定是長效第二代抗組胺藥，無中樞神經系統抑制作用。氯雷他定起效快，能有效控制花粉過敏癥狀。②特非那定也屬於第二代抗組胺藥，無中樞神經系統抑制作用。③西替利嗪也屬於第二代抗組胺藥，口服後65，438+0小時作用達到高峰，作用時間可持續24小時。該藥不僅具有拮抗組胺的作用，還能抑制炎癥區嗜酸性粒細胞的浸潤。④酮替芬藥理機制復雜，不僅有抗組胺作用，還有穩定炎癥細胞膜的作用。該藥有輕微嗜睡，連續使用2 ~ 3周可減輕或消失。
(3)糖皮質激素包括吸入給藥和全身給藥，目前吸入給藥是主要途徑。吸入糖皮質激素，包括氟替卡松和布地奈德，通常應在花粉季節前1周吸入，並在發病季節結束前約1周停用。糖皮質激素吸入療法療效可靠，與全身用藥相比副作用大大降低。口服抗組胺藥和吸入色甘醇無效的患者，可以考慮吸入糖皮質激素。
(4)對癥治療由於花粉過敏性哮喘的發作程度通常較輕，如果出現哮喘癥狀，可通過吸入β2-激動劑如沙丁胺醇氣霧劑來控制。病情嚴重時，也可吸入或口服糖皮質激素，或配合口服茶堿類藥物。有眼部過敏癥狀的患者可以使用色甘醇滴眼液局部使用。