稱為髕腱炎,疼痛位於髕骨下方。伸直膝蓋,用手指按壓髕骨下緣,會有酸痛感,所以患者往往會蹲下,站不起來。很多人因為工作,或者因為過度勞累,或者因為是運動員,經常要站很長時間。因此,髕腱炎也被稱為“跳膝”。治療方法包括休息、康復鍛煉、沖擊波療法、射頻或手術治療,根據治療效果和嚴重程度以及病程長短有不同的選擇。如果作為退行性關節炎註射玻尿酸,當然效果不明顯。
2另壹個常見的:
是鵝足肌腱炎。常與退行性關節炎並存,也可單獨存在,疼痛部位與髕腱炎不同。鵝足肌腱炎的疼痛部位在膝關節內側,脛骨上方,用手指按壓會很痛。很多退行性關節炎患者在接受玻尿酸註射後,感覺自己的僵硬和疼痛有所緩解,但仍然感覺脛骨內側以上疼痛,這是鵝足肌腱炎引起的。此時只需向疼痛處註射小劑量的類固醇,即可改善癥狀。而且局部註射類固醇的劑量很低,副作用也很少,所以人們不需要害怕類固醇。
另壹種疼痛也出現在膝關節內側:但在股骨遠端,膝關節活動時,仍能感覺到“哢噠”壹聲。偶爾膝關節會疼痛甚至積水,這就是膝關節皺紋綜合征。膝折是胚胎發育過程中關節囊的殘留,發炎時會引起疼痛和積水。可以通過消炎止痛藥、康復、類固醇註射甚至關節鏡手術來治療。內側膝股骨遠端的另壹種疼痛(尤其是晚上睡覺的時候)可能是膝關節壞死,簡單來說就是膝關節骨的“中風”。年輕患者可以接受軟骨移植治療,而老年患者可以接受部分人工關節置換。換句話說,妳可以替換壹半的關節和壞死的部分,而不是全部替換。
有些膝關節疼痛的患者在X線檢查後會發現髕骨外翻,嚴重時髕骨的關節軟骨也會造成磨損和退行性關節炎。早期疾病屬於髕骨軟骨軟化癥。如果病程拖得久,可能會進展為髕股關節退行性關節炎。80%的髕骨外翻和軟骨軟化癥可以通過康復鍛煉(如加強股四頭肌和放松股後肌)治療,少數病例必須通過髕骨外側松弛手術甚至脛骨粗隆截骨矯正髕骨脫位。
血液中尿酸濃度高的人往往會痛風。大腳趾和腳踝是最常見的位置。事實上,痛風性關節炎也可能發生在膝關節。患者經常壹覺醒來發現膝蓋紅腫、水樣、疼痛,很可能是痛風發作。
膝關節是人體最大的復雜關節。疾病壹旦爆發,往往會帶來巨大的痛苦和不便。但是膝關節疼痛的原因有很多,絕對不是“退變”壹詞就能說明壹切的。本文還有很多疾病沒有詳細介紹,比如類風濕性關節炎、半月板軟骨斷裂、交叉韌帶斷裂、外側韌帶斷裂等等。筆者只描述壹些比較常見的疾病,希望能提高大家的認識,對自己膝關節的疼痛有壹個初步的判斷。但最重要的是找壹個臨床經驗豐富的好醫生,為妳做壹個細致的鑒別診斷。畢竟正確的診斷是治療成功的第壹步。我們常常認為只有職業運動員才會出現膝蓋韌帶撕裂的情況,但美國密歇根大學的壹份研究報告稱,女性在運動中膝蓋受傷的比例是男性的4倍,甚至壹些簡單的動作如跳躍、轉身、扭轉也可能導致女性膝蓋韌帶撕裂。在美國,每年有1000萬女性因膝蓋疼痛就醫,而她們受傷的原因往往是:搬東西、爬樓梯和長時間蹲下...與這壹數字相比,美國每年有550萬女性因頭痛就醫。可見,膝蓋疼痛已經成為比頭痛更常見的女性健康問題。雖然女性對膝蓋受傷的容忍度是男性的6-8倍,但為什麽要讓自己像職業運動員壹樣,最終因為膝蓋受傷而終止職業生涯呢?膝蓋受傷不僅僅是因為缺鈣,是什麽讓女性的膝蓋如此脆弱?密歇根大學的研究人員認為,女性膝蓋受傷的根本原因不僅僅是缺鈣,還有女性腿部的結構。股骨連接臀部和膝蓋。大腿受壓時,會把壓力分散到臀部和膝蓋。壹旦腿部肌肉不能達到力量的平衡,就會造成損傷。在運動中,女性使用大腿前側的股四頭肌比腿後側的腘繩肌更頻繁,容易造成腿部前後兩組肌肉力量的不平衡。當然,我們無法改變腿部的結構,但是有壹些簡單易行的方法,不僅可以讓膝蓋不那麽疼,還可以緩解已經出現的膝蓋疼痛癥狀。為妳的膝蓋美容:我不需要壹個“饅頭樣”的膝蓋損傷。第1期:膝蓋骨疼痛原因分析:在所有膝關節損傷的女性患者中,膝蓋骨損傷的數量最多。美國密歇根大學整形外科教授愛德華解釋說:隨著腿的伸展,膝蓋骨上下滑動。但在運動過程中,女性的膝蓋骨容易滑出正常的運動軌跡,與周圍的骨骼發生摩擦,引起膝蓋骨疼痛,甚至擴大到膝蓋骨的兩側和後部,有時還能聽到膝蓋骨發出的“啪嗒”聲。危險人群:這種疼痛,無論年齡大小,只要做需要跳躍、反復上下的活動,比如騎車、爬山等,都可能引起膝蓋骨疼痛。如何應對:如果妳已經遭受了膝蓋骨疼痛,不要驚慌。紐約女性運動醫學中心的Hannah Fen教授建議,只要嚴格按照針對膝蓋骨組織的鍛煉計劃進行鍛煉和調整,膝蓋骨疼痛是可以治愈的。加強膝關節耐力的鍛煉,壹周內運動時間的長短和運動強度的增加量不應超過10%;加強腿部內收肌群力量的鍛煉,這些肌肉組織存在於膝蓋骨周圍,幫助其恢復到良好的位置;鍛煉腿部內收肌,可以向好萊塢著名影星簡·方達學習:側躺在平地上,彎曲大腿,雙腳平放在小腿前方,輕輕擡起小腿,然後輕輕放下,如此重復15次。膝蓋受傷2號:膝蓋腫脹原因分析:膝蓋受到重創時,膝蓋處的壹個半月板軟骨會本能地做出保護反應,醫學上稱之為半月板。可以很好的吸收沖擊力,把力均勻的分配到膝蓋的各個部位。當這種軟骨受損時,會在膝蓋處形成腫脹,嚴重時會加重疼痛,膝蓋處腫脹明顯,甚至形成關節炎。風險人群:30歲左右的女性,甚至30歲以下,經常在戶外運動中遭受外傷,導致膝蓋腫脹;40-50歲的女性,膝關節軟骨老化,導致膝關節抵抗力減弱,引起膝關節腫脹;另外,超重會給膝關節軟骨帶來強大的壓力,加速其老化。應對方法:漢納芬教授建議,將冰塊直接敷在腫脹部位,可以減輕腫脹;然後妳需要做練習來加強妳的膝蓋力量和柔韌性。如果妳感覺膝蓋疼痛了幾個星期,但似乎沒有明顯的損傷,建議妳立即就醫,因為有時半月板損傷沒有明顯腫脹,但需要手術才能治愈。如果劇烈運動後感覺膝蓋疼痛,不要等2-3天才去檢查。要使半月板變得強壯,妳需要做腘繩肌、股四頭肌、髖關節和膝蓋到脛骨的力量和拉伸練習。詳細方法請咨詢專業健身醫生。膝傷三:膝蓋以上及以下疼痛原因分析:運動時間或強度過大,導致骨折、肌肉拉傷或髕腱炎。起初,妳可能只會在運動時感到輕微或劇烈的疼痛,但後來,妳會在日常普通活動甚至休息時感到疼痛。風險人群:40-50歲的女性,這個時期雌激素分泌和骨密度降低,容易受到這類傷害。如何應對這種過度運動帶來的傷害,需要休息,直到疼痛完全消失。要想在第壹時間避免這種傷害,妳應該逐漸增加運動量。如果選擇跑步,請不要同時加快速度和拉長距離。漢娜·芬恩教授建議,鍛煉要量力而行。膝蓋受傷No.4:膝蓋扭傷原因分析:運動過程中,身體突然向某個方向轉動時,膝蓋彎曲腫脹,稍微用力,就感到疼痛。這是因為妳的前十字韌帶撕裂。前交叉韌帶是膝關節連接股骨和脛骨的四條韌帶之壹,在膝關節旋轉過程中起固定作用。風險人群:前十字韌帶撕裂,最常見於高中和大學運動員。但是,所有喜歡運動的女性都應該提高警惕,避免這種傷害,特別是當她們參加壹些需要突然轉彎的活動時,如籃球和滑冰。有時候,摔倒、車禍甚至和寵物玩耍也會造成這樣的傷害。如何應對:如果患上前十字韌帶撕裂,請盡快到醫院就診。漢納芬教授建議:保護前交叉韌帶免受損傷,請不要在疲勞的時候繼續做運動;避免在不平的地面上運動;加強腘繩肌和內側四頭肌的力量訓練;跳後落地時,或再跳,或上樓梯時,盡量保持雙腿自然彎曲狀態。溫馨提示:護膝運動以下三個運動可以有效保護膝關節,緩解膝蓋疼痛。選擇其中兩個,每周鍛煉2-3次,每次重復這些鍛煉步驟15次,達到最佳鍛煉效果。1.腿部肌肉彎曲練習取壹根有彈性的橡皮筋,綁在柱子或笨重家具的腿上,壹端伸在壹只腳的腳踝處。面向柱子站立,讓橡皮筋處於繃緊狀態,慢慢將腿向後擡起,直到大腿後部的肌肉感到微微發熱,再慢慢放下,以此類推。註意:擡腿的時候,動的應該是腿,而不是臀部。2.直腿向上這種方法鍛煉股四頭肌和臀部屈肌。伸直雙腿,面朝上平躺,慢慢擡起壹條腿伸直,默數15-20秒,然後慢慢放下。如果需要增加運動量,可以先在腳踝處加壹個重量為1 kg的物體,然後依次增加,直到達到3.5 kg。3.墻背靠墻深蹲,腳跟離墻1英尺。在兩膝之間放置壹個球(籃球或足球),夾住球,沿墻慢慢下蹲,直到膝蓋和小腿形成90度直角。因為背部貼著墻,支撐了壹部分重量,膝蓋受力相對較小,所以人體對運動的強度感到舒適,默默數三秒鐘,然後慢慢伸直。小貼士:女性的膝關節軟骨退化速度比男性快。德國慕尼黑慕辰大學進行的壹項關於“關節炎和風濕病”的研究指出,即使沒有任何關節炎疾病,女性的膝蓋軟骨也比男性薄。研究人員對比了30名50-78歲的男女和95名20-30歲的男女的膝關節軟骨厚度,特別是對膝關節施加明顯壓力後膝關節軟骨厚度的變化。他們發現,老年女性的膝蓋軟骨明顯比年輕女性薄。雖然男性也是如此,但女性膝關節軟骨變薄的程度比男性更嚴重。美國每年有1000萬女性膝蓋受傷,受傷原因往往是:搬東西、爬樓梯、長時間蹲下...如何在日常活動中保護自己的膝蓋,聽聽專家的看法。