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淋病和梅毒的治療

因為性病是壹組疾病,其癥狀自然因疾病而異。但是性病的癥狀是有壹定規律的,掌握這個規律有利於診治。壹般來說,性病的首發癥狀都是局部癥狀,即男女性器官的不適,如潰瘍、水皰、膿皰、瘙癢、疼痛等。男性易出現尿頻、尿急、排尿困難、尿道口分泌物多,女性易出現外陰瘙癢、白帶突然增多。局部癥狀可在壹定時間內減輕或消失,但不代表疾病已治愈。只能說明病情由急性轉為慢性,病變發展到更深層次。比如男性夜間陰莖勃起疼痛,會陰部、肛門不適,女性月經失調,腹痛。這些癥狀都表明鄰近器官受到了影響。男性可能累及前列腺、睪丸和附睪,女性可能累及附件和子宮。進壹步發展,細菌進入血液並擴散到更遠的部位。常見的皮膚病變如梅毒、手掌和皮膚的紅色梅毒疹,甚至脫發。淋病也可包括皮膚淋球菌膿皰病、淋球菌關節炎和淋球菌心內膜炎。具有壹些常見癥狀的可能疾病如下:

(1)尿頻、尿急、尿痛:可見於淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎。

(2)尿道口膿性分泌物:可見於淋病。

(3)尿道口分泌物清:可見於衣原體或支原體感染引起的非淋菌性尿道炎。

(4)龜頭包皮紅腫:可見於淋病、龜頭皮炎、陰部皰疹等。

(5)陰部贅生物:可見於尖銳濕疣、傳染性軟疣、陰部良性腫瘤等。

(6)外陰及龜頭包皮潰瘍:可見於包皮龜頭炎、陰部皰疹、梅毒、淋病、下疳、第四性病、第五性病、艾滋病、固定紅斑藥疹等。

(7)生殖器膿皰:見於淋病、陰部皰疹和疥瘡。

(8)腹股溝淋巴結病:可見於梅毒、下疳、腹股溝肉芽腫、性病淋巴肉芽腫、艾滋病等。

(9)全身皮疹:可見於梅毒。

(10)外陰瘙癢:見於陰虱和疥瘡。

(11)白帶異味:可見於滴蟲性陰道炎、淋病、黴菌性陰道炎等。

(12)生殖器疼痛:可見於淋病、陰部皰疹、非淋菌性尿道炎。

壹般來說,大多數性病只要能早期發現,及時徹底治療,都是可以治愈的,梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、軟下疳、性傳播淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫、尿真菌病、滴蟲病、細菌性陰道炎、急性濕惡、生殖器瘢痕疹、陰部酒渣鼻、陰虱病、陰部癌疹等都有較好的特效藥。但是艾滋病沒有特效藥,壹旦發病,死亡率幾乎是100%。

1.治療性傳播疾病的外用藥物

性傳播疾病,如梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、軟疤、急性濕遮、陰虱、疥瘡等。可引起男女生殖器和生殖器官的病變,癢痛難忍。膿性分泌物,又腥又臭,很難聞。以下外用藥可以止癢止痛,清理汙垢,除臭。

(1)高錳酸鉀:具有強氧化、除臭、殺菌作用,可用於陰部傷口和陰道的沖洗,濃度為0.1%-0.5%。溶液應該是新配制的,長期宣傳或加熱很快就會失效。

(2) 3%過氧化氫溶液(雙氧水):是壹種強氧化劑,具有消毒、防腐、除臭、清潔的作用。可用於消除性病潰瘍面的化膿皮膚。

(3)氯己定:本品具有相當強的廣譜抗菌和殺菌作用,對局部皮膚無刺激性,不著色,可用於性病局部病竈的清洗和消毒。濃度為1: 2000水溶液。

(4)紫色藥液:殺菌效果好,無刺激性和毒性,可用於性病的局部糜爛、潰瘍和皮膚感染。

(5) 1%新潔爾滅溶液:殺菌力強,對皮膚和組織無刺激,用於清洗或沖洗外陰;具有止癢、抗菌和消炎的作用。本產品不能與普通肥皂同時使用。

(6) 2%碘:有很強的殺菌作用,用於皮膚局部消毒。治療不適時,可用鑷子夾住丘疹根部,擠出軟體,再塗2%碘酒。

(7) 10%硫碘霜:主要用於治療疥瘡、陰虱。

2.治療性傳播疾病的西藥

(1)清腸素:清腸素對梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、佝僂病、性病淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫等有較好療效。是首選藥物,與其他抗菌藥物聯用效果更佳。常用的青黴素制劑有:普魯卡因菁C、芐星青黴素、芐星菁、鄰氯菁、二氯菁、氨菁、青黴素、阿莫西林、樓潔魯青等。清磊素的主要給藥途徑是肌肉註射和靜脈滴註。這種產品容易引起過敏反應。服藥前,做過敏試驗。

(2)四環素:用於淋病、非淋菌性尿道炎、性傳播淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫。梅毒療效較好,是非淋菌性尿道炎的首選。四環素為廠譜抗生素,每次口服0.25-0.5g,每日3-4次。四環素不宜長期服用。長期給藥可抑制類似內源性敏感病原體和寄生蟲,不敏感或耐藥細菌可滋生,產生新的感染。壹般用藥時間限制在3-7天。口服本品可引起惡心、嘔吐、食欲不振等不良反應,宜飯後服用。服藥期間不要喝酒。

(3)紅類素:紅類素的抗菌譜與青類素相似,對治療非淋菌性尿道炎、梅毒、淋病、下指軟等有效。每口眼0.2-0.4g,每日4次。

(4)鏈黴素:主要用於治療腹股溝肉芽腫、軟瘢痕、淋病,每日0.7-1.0g,分1-2次肌肉註射。

(5)壯觀雷速:對梅毒、淋病有較好療效,尤其對青黴素、四環素耐藥菌株療效高。

(6)頭孢菌素:主要用於治療梅毒和淋病。頭孢菌素生產的頭孢菌素是壹種半合成制備的抗生素。目前使用的方法有頭部抱西丁、新頭部抱D6、瞳孔抱、頭部叫三聲、頭部抱順酮、頭部抱西山麗等。1-2g頭孢西丁肌肉註射和口服普萘洛爾對淋病的療效為95%-100%。

(7)多西環素:主要用於治療淋病、性病淋巴肉芽腫和非淋菌性尿道炎,作用與四環素相似。壹般是0.1g,壹天4次,連服7天。多西環素有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉,宜飯後服用。

(8)林可星:為廣譜抗生素,比青黴素使用更方便,副作用更少。患者樂於接受,對治療急慢性淋病有特效。對於急性淋病的治療,800毫克(8片)的林可星每天早上空腹服用壹次。慢性淋病用領克星200 mg,每日2次,連用7天。

(9)碘胺類:主要用於治療淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、下疳、性傳播淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫等。磺胺類藥物經常與抗生素聯合使用。比如普魯卡因青黴素C治療梅毒時,同時口服丙磺舒,效果更好。常用於治療性傳播疾病的磺胺類藥物有丙磺舒、復方磺胺甲惡唑和磺胺。

(10)抗病毒藥物:主要用於單純皰疹病毒、巨細胞病毒、傳染性吸收不良病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒感染的性傳播疾病。常用的抗病毒藥物有疤痕平、病毒唑、嗎啡、蘇拉明、三唑核音、阿昔洛韋等。

龜頭包皮紅腫,主要考慮炎癥感染。具體是什麽情況,是否患有性病,首先要明確是否有不潔性交史。當然,通過公共物品感染性病也是有可能的。還需要結合紅點的形狀特征和有無疼痛。有些感染還會引起尿道炎、附睪炎、睪丸炎,所以患者會尿頻、尿痛、睪丸腫大。妳的包皮過長,是汙垢形成的主要原因。建議做包皮手術,所以妳最好找個時間去專科檢查壹下這個情況,把妳的具體情況詳細告訴醫生,明確診斷後再做進壹步的有效治療。

所以,是否感染性病,要看潛伏期是否壹致,是否有相應的癥狀。如果懷疑自己感染了,最好去性病防治單位或者國家正規醫院抽血或者取壹些分泌物進行檢測,檢測結果可以放心。

性傳播疾病的潛伏期

梅毒:2 ~ 3周;淋病:2 ~ 10天;非淋菌性尿道炎:1 ~ 3周;尖銳濕疣:3周至8個月,平均3個月;生殖器皰疹:2 ~ 20天,平均6天;性傳播淋巴肉芽腫:6 ~ 21天,平均7 ~ 10天。

性病的癥狀

經過這段潛伏期後,如果出現壹些不舒服的癥狀,例如:

①生殖器潰瘍是壹期梅毒的典型癥狀。潰瘍壹般直徑壹厘米左右,男性多發生在陰莖冠狀溝,女性多發生在大陰唇、小陰唇或子宮頸。由於潰瘍表面沒有明顯的膿液,患者本人並不感到疼痛,往往被忽視,直至二期梅毒皮疹出現。

②外陰出現疣可能感染了尖銳濕疣。感染尖銳濕疣的患者壹般不會感到不適,既不會引起排尿疼痛不適,也不會引起外陰潰瘍。它悄悄地發生,並逐漸增加,直到有壹天,病人註意到壹個小疣在外陰有意或無意。尖銳濕疣在男性比女性更常見,如冠狀溝、陰莖和包皮內側,但它也可發生在泌尿生殖系統的其他部位,如尿道口和子宮頸。

③外陰小水皰可能感染生殖器皰疹。表現為外陰有壹小堆約4 ~ 5個小水泡,局部有燒灼感或刺痛感。這些小水泡很快就爆成了小塊的爛面。生殖器皰疹壹般癥狀都很輕微,即使不治療,大約7 ~ 10天左右也能長大,但容易復發,給患者帶來很大的心理壓力。

④尿道口有膿性分泌物,應懷疑感染淋病。

性病的癥狀

性傳播疾病通常會直接損害生殖器官。最常見的淋病和非淋菌性尿道炎是泌尿生殖系統的炎癥,引起排尿時尿道疼痛和灼熱感。尿道口有膿性分泌物。淋病引起女性生殖系統炎癥時,有膿性白帶、腰痛、下腹痛。尖銳濕疣可在外生殖器生長大小不壹的蔬菜樣腫瘤,易出血,表面有惡臭的膿性分泌物。嚴重者,女性外生殖器有時可被較多的蔬菜樣腫脹所覆蓋,甚至出現大小便困難,患者痛苦不堪。生殖器皰疹在外生殖器產生小水泡,產生淺表潰瘍,有少量分泌物,破裂後疼痛劇烈。梅毒、硬下疳、性病淋巴肉芽腫等。生殖器部位也有損傷。性病不僅損害生殖器官,還會引起內臟和全身病變,如淋病、梅毒等,都可能引起內臟損害。其中,梅毒引起的內臟損害多而嚴重,可累及心、肝、腎、腦、脊髓,所以癥狀也很復雜。發現性病可疑癥狀時,應立即去醫院就診。有些性病,如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎,只要及時正規治療,是完全可以治愈的。但如果患者不及時去醫院接受正規的抗生素治療,而是不規範用藥,就會因為無法徹底治愈而延誤病情,進而轉化為慢性過程,嚴重損害身體健康。

性傳播疾病最常見的癥狀

衣原體是壹種細菌感染,是目前最常見的性傳播疾病,但如果早期治療,可以通過抗生素治愈。75%的女性患者和25%的男性患者會沒有癥狀。

癥狀:排泄物異常、小便疼痛、小腹疼痛或性交時疼痛。

淋病——這是壹種由細菌傳播的疾病,細菌可侵入人體子宮頸、尿道、直腸、眼睛或喉嚨,常與衣原體共存。

癥狀:小便時感到灼熱或瘙癢。也許妳根本沒有任何癥狀。

人乳頭瘤病毒,也稱為人乳頭瘤病毒或生殖器濕疣,是美國最常見的性傳播疾病之壹。如病名所示,它是壹種病毒,壹旦感染,疾病將伴隨妳壹生。尖銳濕疣可能生於外陰、陰道、宮頸、肛門,甚至咽喉。生殖器尖銳濕疣的治療包括冷凝冷凍療法、激光療法、手術切除或化療。雖然得到了治療,但生殖器濕疣可能會在未來復發,這種病毒的壹部分還會引起宮頸癌。因此,對於已經患過壹次人乳頭瘤病毒的女性,每年至少要做壹次巴氏試驗。對易感感染應進行多次巴氏試驗。

癥狀:尖銳濕疣可能生於外陰、陰道、宮頸、肛門,甚至咽喉。

生殖器皰疹,或皰疹II型,通過皮膚接觸傳播。癥狀開始表現為生殖器、大腿或臀部瘙癢、燒灼感和疼痛。然後,外陰、臀部、肛門或身體其他部位會出現明顯的潰瘍。這些傷口會在幾周內愈合,但對大多數人來說,疾病會復發。雖然皰疹不能治愈,但可以通過服用抗病毒藥物來控制,可以減少爆發的頻率,緩解病情。但是懷孕期間感染皰疹會導致嚴重的綜合癥。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒I型和II型引起的性傳播疾病之壹。

癥狀:開始時生殖器、大腿或臀部瘙癢、灼痛。然後,外陰、臀部、肛門或身體其他部位會出現明顯的潰瘍。這些傷口會在幾周內愈合,但對大多數人來說,疾病會復發。皰疹無法治愈。

滴蟲病——這是壹種由寄生蟲引起的感染,其癥狀是陰道分泌物、性交時的不適、排尿疼痛和陰道氣味。對於患者本身,尤其是男性,有可能患上滴蟲病而對此壹無所知。因為這種病往往沒有癥狀。因為這種病是寄生蟲引起的,可以通過服用抗生素來治療。滴蟲性陰道炎是婦科常見病。是由陰道毛滴蟲引起的。滴蟲可以通過性交直接傳染給婦女。

癥狀:性交時不適,排尿疼痛,陰道有異味。

梅毒——這是由細菌感染引起的,它會攻擊人的心臟、眼睛、大腦、骨骼和神經系統。初期梅毒表現為陰部無痛性潰瘍,壹般在感染後10天至3個月開始出現。梅毒是壹種由梅毒螺旋體引起的慢性性傳播疾病。它可以侵入皮膚、粘膜和許多其他組織和器官。

癥狀:陰部出現無痛性潰瘍,壹般從10天開始至感染後3個月。

幾種常見性傳播疾病的癥狀特征

梅毒:是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病。病程很長,癥狀時有出現。其自然過程分為三個階段:第壹階段,人體無感覺,病毒侵入的部位出現紅斑、丘疹、潰爛。這些癥狀可以在壹段時間後“自愈”。第二階段,病毒在血液中增殖,在皮膚和粘膜上出現類似玫瑰糠疹、銀屑病、痤瘡紅斑、血疹、斑丘疹等。這時候病人感覺到了,就去看醫生。如果此時不治療,將進入第三階段,如果不及時治療,將危及生命。

治療:青黴素治療,足量,療程。

淋病:是世界上患病人數最多的性傳播疾病之壹。由淋球菌引起,男性多於女性。男性得淋病後,主要癥狀是尿道炎、腫脹、流膿、尿道口刺痛、灼熱感。排尿困難和尿頻。如果不及時治療,會轉變成慢性尿道炎。女性淋病患者表現為宮頸炎,陰道口有膿性分泌物,陰道紅腫、充血、有刺痛感,其他癥狀不明顯。

治療:青黴素治療,有足夠的療程和劑量。

非淋菌性尿道炎:壹種主要由沙眼衣原體和支原體引起的性傳播疾病。其癥狀與淋病相似,但檢測分泌物時無淋球菌,青黴素治療無效。壹般四環素、紅黴素等抗生素對衣原體、支原體有效。

生殖器皰疹:由二型單純皰疹病毒引起的性傳播疾病。傳染性極強。主要癥狀:生殖器部位出現水皰、潰瘍,並伴有疼痛。如果繼續發展,就會出現發熱、肌痛、頭痛等癥狀。患有生殖器皰疹的女性患宮頸癌的風險很高。如果孕婦患病,非常容易感染新生兒,可導致60%- 70%的新生兒死亡。

尖銳濕疣:由乳頭瘤病毒引起,生殖器區出現菜樣生長,可爆裂、流水、感染,發展至肛門區,患者十分痛苦。

治療:藥物治療;冷凍療法;電灼療法;激光療法;手術切除。

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