腫瘤容易轉移到人體軀幹為主的骨骼附近，因為這些部位血流豐富，正好讓癌細胞容易聚集。(攝影/黃智雯)1 54歲女性今年出國提行李，不小心扭了背。他們因背痛前往醫療中心接受治療，並被診斷為壓縮性骨折。但連續治療無效，他們的病情已經拖延了3個月。後來去了專業的骨科診所治療。骨科醫生蔡文姬說，x光檢查顯示，患者的骨折發生在10胸椎，該部位較高，由肋骨支撐。應該不是壹般的壓縮性骨折，壹般壓縮性骨折通常發生在12胸椎和1腰椎，所以可能是病理性骨折。果然，核磁共振檢查發現，腫瘤已經轉移到了10胸椎，也轉移到了第5胸椎，已經壓迫到神經了。
大多數轉移性骨被發現是晚期癌癥。
骨科醫生蔡文姬說，衛生部最近公布了101最新壹年中國十大死因。結果癌癥前三位是肺癌，肝癌，大腸癌，第四位是乳腺癌，讓人聞到了癌癥的味道，而且都有可能轉移到骨頭，要特別註意。根據醫學文獻，有超過1/5的癌癥，最初發現不是原發部位，而是轉移到脊柱。常見的轉移部位不僅是脊柱、骨盆、股骨上端的股骨粗隆間近端，還有肋骨，都是腫瘤轉移的常見部位。
基本上，腫瘤很容易轉移到人體軀幹為主的骨骼附近，因為這些部位的血流豐富，正好讓癌細胞通過這裏容易聚集，符合癌細胞生存的條件。對於成年人來說，80-90%的癌癥轉移到骨相關部位，從文獻中可以看出，患惡性腫瘤的人會轉移到骨的比例為30%-70%；然而，最近更新的文獻表明，對死於惡性腫瘤的人進行詳細檢查，甚至90%的死者都有骨轉移，這是不容忽視的。
骨科醫生蔡文姬說，在過去的三個月裏，發現了六例脊柱腫瘤轉移的不幸病例，比去年同期高出四倍。他呼籲壹線醫生要謹慎，拍個x光看看有沒有蛛絲馬跡。(攝影/黃智雯)沒有x光就可以避免誤診的遺憾。
骨科醫生蔡文姬說，在過去的三個月裏，發現了六例脊柱腫瘤轉移的不幸病例，比去年同期高出四倍。如果壹線醫生能仔細檢查，拍個x光片，就能初步看出端倪。令人費解和遺憾的是，這些脊柱腫瘤轉移患者之前沒有拍過x光片，誤診誤治現象明顯，延誤了患者病情，導致寶貴生命的喪失。經過嚴格訓練，專科醫生當然知道什麽時候安排檢查。但健保局不合理的刪除x光檢查，往往讓很多壹線醫生即使在仍懷疑診斷有問題的情況下，也不敢開檢查。這應該是造成這種錯誤的主要原因，矯枉過正是造成悲劇的主要原因。
癌癥早發現早治療，現在每個人都有活下去的機會！蔡文姬醫生再次提醒患者保持高度警惕。如果他們在下列情況下去醫院接受治療，他們應該請醫生拍x光片來保護自己。從x光片中，他們可以從“貓頭鷹的眼睛”圖像中清楚地觀察到是否存在病理性腫瘤問題。正常脊柱的腳左右兩側像兩只眼睛，但如果缺圓、模糊、發白，其中壹只眼睛看不到，顯然懷疑是腫瘤轉移。
應該是根據x光的情況:
1.當懷疑骨折時。
2.疑似關節脫位。
3.當骨或關節感染可能發生時。
4.疑似關節疾病如退行性關節炎或自身免疫性疾病如類風濕性關節炎。
5.診斷和監測脊柱側凸的進展。
6.治療後，疼痛仍然沒有改善。
7.65歲以上的病人。
8.檢查結果可以讓醫生知道改變治療方式或幫助指導預後。
不應該是在x光的情況下:
1.孕婦或孕婦。
2.韌帶或肌肉組織損傷。