(1)氣虛血瘀:胸痛劇烈，胸悶，運動加重，氣短，多汗，心悸；舌質胖，邊緣有齒痕，暗沈或有瘀點，舌苔薄白，脈弦細弱。治療就是益氣活血，止痛。保元湯合血府逐瘀湯。
(2)心脈寒凝:胸痛、胸悶、氣短、心悸、神疲乏力、形寒肢冷；舌質淡暗，舌苔白膩，脈弱、緩或結。溫心陽、散寒通脈法治療。加味當歸四逆湯。
(3)氣陰兩虛:胸脅脹痛劇烈，持續頑固性心悸，氣短，神疲乏力，自汗盜汗，甚至出汗，手腳發熱，口渴心煩，面色蒼白或兩頰微紅；舌紅少苔，脈弱。
用氣陰治療。加味生脈散。
(4)陽氣不足:胸痹、胸悶、氣短、心悸、面色蒼白、大汗、煩躁或表情淡漠，甚至昏迷、四肢冰冷、口閉目閉、手尿瀦留、脈弱或微斷腸。治療是恢復陽氣救逆，益氣強身。方中四逆湯加參湯。也可用沈度湯灌胃或鼻飼，或用參附註射液50毫升靜脈註射，每15分鐘1次，直至陽氣恢復，四肢回暖，用參附註射液100毫升繼續滴註。待病情穩定後，用參附註射液100 ml加5%或100ml。死於陰虛陽亢者，靜脈滴註合生脈散或參麥註射液。
除上述辨證論治外，辨證論治是可行的，可選用蝮蛇抗栓酶、蚓激酶、丹參註射液、血栓通、川芎嗪等中藥，具有壹定的抗凝、溶栓作用，可擴張冠狀動脈。
同時，重視伴隨癥狀的治療對真性心痛的恢復也有重要作用。
預後預後與梗死面積的大小、側支循環的出現以及治療是否及時有關。急性期住院死亡率過去約為30%，重癥監護後降至約15%，溶栓治療後降至約8%，住院90分鐘內介入治療後降至約4%。大多數死亡發生在1周，尤其是幾個小時內。那些患有嚴重心律不齊、休克或心力衰竭的人死亡率特別高。大量臨床資料證實經皮冠狀動脈介入治療是治療冠心病的有效方法，結合中醫辨證有望進壹步減少經皮冠狀動脈介入治療後再狹窄的發生。
防治動脈粥樣硬化和冠心病是壹級預防，以非藥物治療為主，包括合理膳食、適當運動、戒煙限酒、心理平衡等。對冠心病和心肌梗死患者再梗死和其他心血管事件的預防稱為二級預防。在壹級預防的基礎上，給予藥物預防，包括抗血小板聚集藥物(如阿司匹林)、β受體阻滯劑、ACEI等。，同時控制高血壓、血脂異常、糖尿病等冠心病危險因素。三級預防主要是積極防治冠心病並發癥。