有些朋友可能會覺得，那壹定是因為自己太胖了！
恭喜妳，妳答對了！
《靈樞》中已有記載，人有脂、膏、肉，胖者有內熱，甜者飽，故心滿氣喘，色黑腎不平衡。
可能有點晦澀。簡單來說，肥甘油膩的食物容易使脾胃膩，不利於水谷的運化。時間長了就會聚痰凝滯，氣血不通，動脈容易硬化，形成斑塊！
如果最後要追究根本原因，其實在於肝腎陰虛！
壹方面，腎精虧損，精血不足，心臟得不到滋養，氣血不利。血液循環不暢，自然會堵塞！另壹方面，肝陰不足，所以全身肝氣不足，元氣不足，所以血液會失去領袖，行走不暢就會受阻！
總結壹下，這個病的癥狀就是痰瘀，如果追究根本原因就是肝腎陰虛！
肝腎陰虛為基礎，痰瘀為標，這也是中醫常說的虛實夾雜之病。
壹定有人覺得妳說的太隱晦了，我聽不懂！
沒關系。虛、瘀、痰這幾個字能理解嗎？那很簡單！
治療需要精氣，虛損補充精氣，實際上是清除精氣。
這種病要補虛扶正，調整臟腑陰陽，同時要調理氣血，疏通津液，化解痰瘀，當然也別忘了健脾！
就是多退少補！這個道理總是可以理解的！
10月5日21，11，我接診了壹位典型的肝腎陰虛證患者，姓郭，今年70歲，八個月前剛做完支架手術！
當時不打算做手術，但是我有20多年的冠心病史。21突然加重，晚上睡覺被驚醒，於是去做手術，但是術後還是覺得胸悶，肩膀不舒服，頭暈，急躁！
在家經常和孩子吵架。這次是我壹個人來看病，四個孩子都沒有陪。
彩超顯示右側椎動脈供血不足，雙側頸動脈硬化有斑塊形成。混合回聲光簇，大小0。9cm 0。18cm。
把脈他:脈細；看舌苔，舌紅有瘀斑，苔裏根黃膩！
處方:由制何首烏、川芎、黃精、赤芍、僵蠶、澤瀉、水蛭制成。
前後調整了六次方子，到22年6月復診時，胸悶、心悸、失眠、急躁基本消失，舌象也比較正常。
彩超顯示右側椎動脈供血不足，雙側頸動脈粥樣硬化伴有斑塊形成。強回聲光團，大小0。68cm 0。18cm。
大概就是斑塊減少三分之壹，整體效果還可以吧！
他年紀不小了，自己的硬化癥更嚴重。另外，老年患者容易肝腎陰虛，脾胃虛弱，痰瘀互結，所以癥狀容易反復！
所以在這七味藥的基礎上加了左歸丸讓他壹起用！
何首烏，性質溫和，可以解毒止瀉，對動脈粥樣硬化、冠心病、高血脂有很好的調節作用，可以保護肝臟！
此藥為方中主藥，歸肝、腎、心經，同時溫中三臟！
川芎，主要是活血化瘀，行氣祛風，驅邪扶正，主要針對胸悶胸痛，止痛化瘀，擴張血管，降低血壓，增加冠脈流量，改善血液系統。
總體來說，改善氣血，以免斑塊進壹步擴大！
黃精，益氣養陰，健脾補腎，對肝腎陰虛的癥狀有很好的溫補作用，滋陰養氣，對血液循環的通暢也很有幫助。最重要的是，這種藥有突出的降血壓、降血脂、降血糖的作用，我在臨床上也經常用這種藥！
芍藥，這藥有點涼，因為體內已經有堵塞，所以需要破冰船先給大家開道。這個藥清熱涼血，重點是祛瘀，溶解體內血栓斑塊，這樣血液流動的速度自然就上去了！
僵蠶，祛風定驚，化痰散結，對患者情緒不穩，祛除邪風，配合川芎扶正有很好的效果！
澤瀉，性寒，利尿通淋，降血壓，抗動脈硬化，腎陰虛，但是已經補了很多了，萬壹太重影響腎陽，所以清濕熱補腎不能補，否則病治不好可能會引起更嚴重的病！
水蛭，這種藥是中藥裏最強的藥，用量也最輕。能破血化瘀，通經活絡，活血化瘀，調肝活血，與芍藥壹起，是血管的破冰者。當然用量要控制，不然容易出事！
最後，由於患者年齡較大，肝腎陰虛更為嚴重。但本方重在活血化瘀，化痰破瘀，故與左歸丸同用。
左歸丸重用熟地黃，滋陰填精，大補真陰，正好針對肝腎陰虛之證！
提醒:藥方需要根據個人癥狀加減。我可以給每個人調整處方，但是沒有萬能劑量！
我是心內科蘇主任，您可靠的中醫朋友，壹個孤獨無名的路人，懂得如何做壹個偉大的醫生！
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