肌腱斷裂是不可能“通過移動手指使其活動”和“通過運動恢復以前的功能”的。總之,壹定要盡快手術!
因為我們的緣分,我來和妳說說“肌腱斷裂”。
肌腱斷裂:致密結締組織斷裂。
……
4.
外科療法
肌腱損傷要切除受損、壞死、汙染的部分。如果清創及時徹底,切斷的肌腱可以初步修復。修復時應優先修復重要功能的肌腱,必要時可用次要功能的肌腱修復重要功能的肌腱,最大限度地恢復肢體功能。
如果不能進行初次修復,應將斷裂的肌腱用絲線固定在附近肌肉上,防止縮短,為二次修復做準備。
肌腱縫合的關鍵點是將縫線埋在肌腱內部,不影響肌腱表面的光滑度,減少粘連和摩擦。可以使用不同的方法縫合不同部位的肌腱。
①
魚嘴縫合法
該方法適用於不同厚度的肌腱縫合。首先將租來的肌腱斷端剪成魚嘴狀,從肌腱側面戳兩個孔,細肌腱穿過魚嘴和租來的肌腱側壁;然後再穿壹個洞縫上。
②
“8”字縫合方法
這種方法多用於修復手部肌腱。
手術程序
A.
首先用直型止血鉗固定肌腱斷裂端。在離斷端1-1.5 cm處,用細不銹鋼絲或兩端帶針的絲線穿過肌腱,按“8”字縫合法縫合肌腱。然後用壹把鋒利的刀把斷腱粗糙的部分切掉,在腱段外斜穿兩針。穿線點要排列得當,兩個斷頭大致相同,便於斷頭閉合。
B.
然後用同樣的方法切斷另壹端肌腱的粗糙部分,將縫針斜著插入另壹端斷端的斷面,從側面穿出,收緊縫線,使兩個切面緊密吻合。然後,在肌腱的另壹個斷裂端,再次做壹個“8”字縫合,並拉緊結。
④
雙直角縫合方法
這種方法暴露縫線多,容易造成粘連,但操作簡單,適合張力小的肌腱縫合。先將肌腱兩斷端以直角縫合,使兩斷端緊密吻合,用止血鉗夾住縫線;然後再進行壹次直角縫合,使兩針成直角相交,結收緊。
④
鋼絲拉拔縫合方法
用於易粘連肌腱的縫合,如手部第三區指屈肌腱的縫合。用細鋼絲將近端肌腱的斷端縫合兩次,然後穿過斷面,再穿過遠端肌腱的斷面,穿過其側面,使肌腱斷面對齊。最後將鋼絲穿過指腹皮膚,固定在扭扣上,保持壹定的張力。
取另壹根細鋼絲穿過近端肌腱8字形縫合的鋼絲,然後從掌面尺側穿出皮膚。肌腱愈合後,剪斷紐扣處的鋼絲,將縫在肌腱上的鋼絲從尺側外露的鋼絲中拔出。
5.
術後護理
術後需要註意的是石膏托要固定足夠的時間(壹般手指2-3周,手腕和前臂3-4周,腳4周,跟腱6-12周)。
拆石膏後註意功能鍛煉(不僅斷筋為主的關節需要鍛煉,所有用石膏支架固定的關節都需要鍛煉)。去除石膏後,大部分人肌腱與周圍組織粘連,大部分人可以恢復功能鍛煉,少數人需要再次進行肌腱松解。
愛心提示:建議及時到正規醫院的骨科進行手術治療。
如果妳對以上回答滿意,請不要辜負我的好意,及時采納作為回答。