1,急性牙髓炎。多見於深齲患者,細菌從牙腔進入髓腔,引起牙神經充血發炎。牙痛常為自發性,夜間疼痛加重,冷熱刺激後疼痛更劇烈。
疼痛還會輻射到面部、太陽穴和耳朵。患化膿性牙髓炎時,熱刺激使患者疼痛加重,冷刺激則疼痛減輕或消失。
2.急性根尖周炎。它是由急性牙髓炎或外傷引起的。病牙持續疼痛,感覺飄,不敢咀嚼。患者能正確指出病牙,敲在病牙上就會產生疼痛。這時候因為病牙的神經壞死,所以沒有刺激的疼痛。
3.急性牙周炎。牙痛的性質類似於急性根尖周炎。患牙不僅有咀嚼痛、浮感,而且已形成牙周袋、牙齒松動。牙齦組織可能出現反復腫脹、疼痛和出血。
4.牙周膿腫。牙周組織炎癥的進壹步發展可引起化膿性炎癥。膿腫形成時疼痛劇烈,膿腫形成後局部有波動感。牙周膿腫形成後,疼痛可明顯減輕或緩解。
5、牙齒過敏。它通常是由牙齦萎縮、頸部牙本質暴露和牙齒缺陷引起的。此時冷、熱、甜、酸等刺激均可引起疼痛,但刺激停止後疼痛可消失。
6、食物嵌塞痛。牙疼可由齒間食物嵌塞引起,稱為食物嵌塞痛。
7.幹插座。壹般發生在拔牙後2~4天,可引起自發性、持續性劇烈疼痛。檢查時可以發現拔牙傷口的血塊有臭味。
此外,還有牙齦、頜骨等腫瘤和三叉神經痛,也會引起同側牙齒相應區域的疼痛。