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被眼鏡蛇咬傷後該怎麽辦?

眼鏡蛇咬傷是中國南方最常見的蛇傷之壹。被眼鏡蛇咬傷後,應立即服用蛇藥,如南通蛇藥、廣西蛇藥、青龍蛇藥等。我們也可以用水稀釋蛇片,外敷在傷口腫脹的部位,消腫止痛。

眼鏡蛇毒是壹種混合毒,中醫稱之為風火毒。咬傷在白天更常見。蛇咬傷壹般較淺,排毒量較大,普通的淺表皮膚燒灼很難達到排毒的目的。由於出血毒性小,可立即垂直切開傷口,不切斷肌腱,也不傷及筋膜。用負壓法吸出局部蛇毒,同時給予局部殺毒液,如胰蛋白酶溶液、高錳酸鉀溶液等,並在服藥的同時盡快將蛇毒徹底洗凈銷毀。註射藥液可引起局部疼痛,但應鼓勵傷者克服困難。必要時可局部註射0.5% ~ 1%普魯卡因溶液。被眼鏡蛇咬傷後,為了減輕局部壞死的程度,壹般不提倡結紮,這壹點要註意。

另外,要及時註射精制抗眼鏡蛇蛇毒,越早塗抹效果越好。註射前,應做抗蛇毒血清過敏試驗。每支單價抗蛇毒血清含1000國際單位,壹般可用1000 ~ 2000單位,加5% ~ 10%葡萄糖溶液靜脈滴註。如果情況嚴重,可以直接靜脈註射。為防止血清在人體內的過敏反應,可在溶液中加入地塞米松10 ~ 20 mg。

被眼鏡蛇咬傷後,由於局部腫脹壞死,切口後傷口感染,局部抵抗力明顯下降,容易引起全身感染,加重病情。因此,應同時給予抗菌治療。壹般為磺胺類、黃連素、四環素、紅黴素、麥迪黴素等。可口服,必要時可肌肉註射或靜脈註射青黴素。

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