壹個50年代末的衛校畢業生被分配到當地壹個鄉鎮衛生院工作,人幹了50多年才離開衛生院。
外科剛開始,正趕上缺醫少藥的時代,農村任何專科都缺醫生。然後通過學習和實踐,逐步掌握內科、兒科、皮膚科常見病、多發病的診療技術,同時輔助婦產科開展手術。隨著治愈的病人越來越多,我們也成了當地的名醫,以良好的醫術和良好的人品贏得了村民們的充分信任。
30多年前,我參加工作不久,就聽說了他。後來發現在我當地的同行中,認識他的人還真不少,看來他的口碑還不錯。其實人家也有機會去縣醫院工作。但是,人從來沒有離開過農村,壹直堅持著自己的初衷。
通過他們的不懈努力,他們晉升到高級職稱,後來擔任鄉鎮衛生院院長,成為他們縣最有實力的醫院。
後來他60歲退休了,這樣的醫生怎麽會輕易放過他?他在保健中心工作了70多年,真的是到了人過自己生活的時候了,才離開醫院。
我知道的是,那個地區的病人都喜歡看他,哪怕是不治之癥,也想先聽聽他的意見,可見他們在當地的知名度和受歡迎程度。
有沒有醫術高超的醫生在鄉鎮衛生院工作?據我對當地情況的了解,答案是肯定的。基層醫院難以留住合格的醫生也是不爭的事實。確實存在要麽離職,要麽被其他條件好、規模更大的醫院挖走,有的舍不得放手,被上級重用,任命為鄉鎮衛生院院長或副院長,但沒有成功。但是,這種情況並不多。
當然也有本地醫生在三甲醫院業務能力不錯,就是沒編制,被鎮裏聘去當院長。對了,給他們的是從大平臺到小平臺工作的醫生,業務能力強,對發展醫院的業務有更長遠的眼光。
我是康醫生,感謝您的關註!
上世紀六七十年代,筆者所在的鎮衛生院有三位醫術高超的醫生。壹個是國民黨軍的上尉(西醫部)。當時由於山區鄉鎮缺醫少藥,農民生瘡,離縣城約90公裏。被縣委派到區公所當區委書記的陳,親自要求縣委派幾名醫術較好的醫生到山區去。
為了解決山區鄉鎮農民看病難的問題,縣裏決定派國民黨軍隊起義部隊軍醫牛醫生到山區鄉鎮衛生院擔任主任醫師。接著,縣衛生協會(現稱縣中醫院)主任醫師唐醫生和壹名老中醫被調到其他區。在當時的醫療條件下,這三個有實踐經驗的醫生把醫院發展得有聲有色,甚至很多鄰縣的農民都來看病,因為當時國家還處於經濟困難時期,很多生病的病人由於交通不便,都是單架送去看病。
當時筆者在醫院當學徒學習中醫。記得當時每天門診接待量在300人左右,每天早上7點多掛號的人就排起了長隊。因為醫院剛成立,病房和床位都滿足不了患者的需求,就在醫院周邊租了壹些農民的房子做病房用。
在那個缺醫少藥的年代,這些上級派來的醫生不僅醫術高超,醫德高尚,深受很多農民的尊敬。入院時,他們痛苦地呻吟,出院時,他們帶著幸福的微笑離開了醫院。
許多病人被從壹個架子上擡到診斷室。經過這些老醫生的會診,他們得到了搶救和治療。有些人很快就好了。雖然當時醫生少,藥品少,但是藥價和診療費方便很多。比如問診費才5分錢,肌肉註射費才3分錢,靜脈點滴手術費1分錢,住院費30分錢壹晚。藥品價格也很低。壹個住院病人也是10多塊錢或者20多塊錢壹整天。我記得牛醫生是西醫,月薪56元,唐醫生月薪42元,周醫生只有36元左右,而我們徒弟每個月24元。那時候還沒有給醫生紅包的病人,還有壹些遠道而來看病的病人。但為了表示對醫生的尊重,有雞蛋、茶葉之類的小禮物,醫院周圍也有患者給醫生送蔬菜、水果之類的禮物,表達對醫生的感謝。這些老醫生在80年代末退休離開醫院,90年代初有壹位老醫生患病去世。
當時醫生對自己的醫德很滿意。記得上世紀80年代初,鎮醫院接到鎮政府通知,偏遠鄉村痢疾流行。當時院長派我和周醫生來診治。周醫生快60歲了。我們帶著藥箱和儲備的藥品走在崎嶇的山路上,天黑才到達村子。因為沒有電,我們用銅燈照藥方取藥。周醫生從來不叫累。第二天,我們留在村裏,在村幹部的安排下繼續為病人服務。第三天,我們完成了上級政府安排的任務,我和周老醫生離開了村子,去幫助老百姓解決問題。雖然沒睡好,但是心情是愉快的,這是當時環境條件的真實寫照!
所謂醫術高超,都是比較。醫學是壹門很復雜的學科,分很多專業,很多專科。所以壹般說醫術高超與否,很大程度上是普通非醫學專業人士根據自己的認知來判斷的,但不壹定準確。比如大三甲醫院的心內科教授,相比鄉村的赤腳醫生,醫術超群。赤腳醫生做不了教授能做的事,但這個大教授可能做不了很多赤腳醫生能做的事。所以,無論是農村赤腳醫生,還是鄉鎮衛生院醫生,只要有良好的醫德,在自己的業務上兢兢業業地為傷病員服務,醫術都不會差。
是的,當然。十多年前,我在自己的農場工作。因為天氣熱,我出了壹身汗,馬上洗了個冷水澡。第二天,我的小腿疼得厲害。去深圳壹家大醫院檢查,開了幾千元的藥,壹直沒好。於是過了幾年,河源龍川的姑姑過了八十大壽。剛到姨媽家,突然小腿疼。表哥用手捂住,馬上帶我去了村衛生站。風濕止痛凝視叫什麽?幫我壹把,撓幾下小腿,馬上就不疼了。還有壹種舒服的感覺。這位醫生大約五十歲。他說他爸爸是赤腳醫生。父親下課後,他壹直在村衛生站工作。他讓我明天再來,確保壹周的治愈。結果真的很好。我問他收費多少。他揮了揮手,說這是免費的。況且這瓶藥水的錢,2塊錢沒用壹半。
我不這麽認為。如果有,也有可以治病的偏方,但是太個體化,無法普及。基本上最好的醫生還是在大醫院,有經驗的醫生,加上新知識和新藥。有些疾病在過去是無法治愈的,現在有新的藥物可以控制它們。
現在醫療的發展主要是朝著精細化、專業化發展,醫生的培養也和十幾二十年前有很大的不同。不可否認,鄉鎮衛生院會有壹些專業技術不錯的醫生,但主要是針對壹些常見病、多發病。至於嚴格意義上醫術高超的醫生,鄉鎮衛生院會很少。
怎麽可能不是呢?其實臨床經驗對看病很重要。鄉鎮衛生院有壹些醫術過硬的醫生,但很少。大部分醫生主要做基礎醫療。醫術過硬的主要集中在內科或某專科或某專病或某中醫。他們療效好,見效快,花錢少,深受當地患者的信賴。很多都是大家熟知的,比如骨病、肝病、皮膚病。拳頭科室可以帶動整個醫院的發展,社會效益和經濟效益雙贏。
反過來問更有意思:三甲醫院有庸醫嗎?
當然有,而且數不勝數。
讓我給妳舉個例子
我家是姐夫出身,在鄉中心醫院工作。他所在的科室是中醫診所,以中醫為主,中西醫結合。所有患者壹般都會開中藥配合理療和針灸。
他的理念:中醫、哲學、心理學、佛教文化的結合,天人合壹。
他說,治病首先要治心,先給所有患者做壹些心理疏導,讓患者樹立信心,減輕心理壓力,從而提高免疫力,促進康復。如果壹個病人擔心這個擔心那個,緊張或者抑郁,壓力大,恐懼,妳覺得這個病好康復嗎?
他對患者尤其是癌癥患者的飲食建議:1。忌肉,2。忌風寒感冒,3。避免淹菜,4。避免油炸。
他治愈的癌癥患者包括壹名鼻咽癌患者、壹名子宮癌患者和壹名骨癌患者。壹個肝癌患者穩定了10多年,壹個白血病患者穩定了,其他幾個癌癥患者也有所好轉。
他用中醫治療癌癥患者。
以上我都和他聊過,講那些案例的時候我也問了壹些問題。
我覺得他的醫德和醫術還不錯。
他是鄉鎮醫院的醫生之壹。
目前國內農村很難找到高超的醫生。目前好的醫生都是往上走的,學歷高。大醫院病人多,醫生看的多,經驗豐富。另外,大醫院的醫生壹般學歷高,檢索文獻能力強,結合臨床經驗,進步比較快。
是的,我們村的醫術很好,周圍的村子都去看他。醫生的醫術是多年經驗的積累,看的病人多,積累的書多,勤奮,處處都能成為好醫生。