面癱又稱面神經炎、面癱，是面部肌肉麻痹。它是由支配面部肌肉的面部神經中風引起的。主要表現為面部肌肉運動受阻。
面癱的臨床表現主要是雙側面癱，表現為不能皺眉蹙額、不能閉眼或雙眼不全、畏光、流淚、鐘現象。嘴向較健康的壹側傾斜，臉頰鼓起時有空氣從重病側漏出，漱口時有水從重病側漏出並流口水。吃飯時，食物停留在患重病壹方的牙齒和臉頰之間。單側面癱少見，臨床癥狀與雙側重度和輕度面癱相似。中醫稱之為口歪眼斜，俗稱掛線風、瞄風(就像木工掛線、士兵瞄)。比如雙側周圍性面癱為同壹程度時，面部會無表情，不能笑，眼睛閉不緊，嘴唇閉不緊，吃飯時食物留在臉頰，言語不清。中醫稱之為全癱，俗稱植物人癱、蠢癱。這三種周圍性面癱起病急，多在早晨洗漱或與人交談時發現，任何年齡均可發生。特別是單側型和雙側壹重壹輕型的嚴重程度在病情發展中會相互變化；或者原發側的肌肉萎縮了，比較健康的壹側開始麻痹。這是吵架先偏向壹邊，再偏向另壹邊的常見原因。另外還有慢性外中風，不屬於周圍性面癱。面部肌肉不麻痹，嘴巴不歪，眼睛不斜。表現為頭痛、頭緊、耳後痛、頸痛、肩痛、背痛、腰痛、腿痛、手腳冰涼、背冷、半身冷、半身緊、臉冷、臉痛、臉緊。也屬於外中風範疇，比急性面癱容易治療得多，但如果治療不當，會持續多年或導致慢性周圍性面癱。
大部分原因是脈虛，感覺冷。其次是肝腎陰虛，風陽失調。再次，七情過於極端(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)，還有內囊損傷、顱內出血、顱內腫瘤、感染(如腦膜炎)、耳源性疾病(如中耳炎)、腫瘤(如聽神經瘤)、外傷(如磕碰摔傷)、中毒(如酒精)、代謝紊亂(如糖尿病)。特別是這種病最常見的原因是:挖耳朵、剔牙、喝酒、出汗時突然著涼。
1)壹種以面部表情肌運動功能障礙為特征的常見病，稱為面癱，也稱面癱。根據受損部位的不同，還可分為中樞性面癱和周圍性面癱。
1.中樞性面癱:指面神經核與大腦皮質中央之間的病變所引起的面癱，即當壹個皮質腦幹束受損時，也稱為核上性面癱。
2.周圍性面癱:是指面部神經運動纖維病變引起的面癱(俗稱“歪嘴”)。病變可位於面神經核以下，如腦橋下部、中耳或腮腺。患側面部肌肉全部麻痹，表現為眼瞼無法閉合、皺眉、臉頰漏風、口眼歪斜、眼中有淚等。，並可能伴有聽力改變、舌前三分之二味覺喪失、唾液分泌障礙等臨床特征。
2)面癱手術的監測效果更好。
人必須有正常的面部神經才能有各種豐富的表情來表達內心的感受。面癱的發生會使人的額頭線條消失，無法或不能擡眉閉眼，嘴巴向壹側傾斜，說話不清楚，失去表達的能力。據介紹，有些面癱可以通過藥物治療恢復，有些則需要手術治療。因此，為面癱患者選擇正確的治療方法具有重要意義。在治療前使用面神經監測儀評估面神經術後功能，通過面部肌電圖判斷面神經損傷程度，哪些患者需要手術，哪些患者需要保守治療，術中也可以使用面神經監測儀輔助進行相應的面神經手術。壹般來說，幾乎所有的面癱患者，如果早期正規治療，都是可以治愈的。
3)如何做好面癱患者的護理工作。
面癱壹方面可以在家裏用藥物治療，另壹方面需要去醫院綜合治療。
急性期要適當休息，註意面部保暖，出門要戴口罩，睡覺要遠離窗戶，以免再次受涼。當有咽部感染時，應同時口服抗生素。服用潑尼松者應嚴格遵醫囑，不得隨意增減劑量，並註意觀察有無副作用。
急性期用濕熱毛巾外敷患側，每日3-4次，每次15-20分鐘。可指導患者對著鏡子按摩癱瘓的面部肌肉，每天3-4次，每次3-10分鐘。因為這種病不能使患側的眼睛閉上，所以睡覺和外出時要戴眼罩，塗抗生素眼膏，保護角膜，預防結膜炎。進食後及時漱口，清除患頰與牙齒間的食物殘渣，保持口腔清潔。給予營養豐富易消化的軟食，禁煙禁酒，避免刺激性食物。
4)中醫治療
1.“三白五蟲湯”除“面癱”
面癱又稱“面癱”、“口眼歪斜”，是神經內科的常見病。主要癥狀為壹側面部肌肉突然麻痹，眼瞼不能閉合，流淚，面部表情消失，發音不清，吃飯時漏飯漏水，額頭紋消失，不能皺眉，額頭有皺紋，臉頰鼓，露齒吹口哨，鼻唇溝淺。患者閉眼時，患側眼球向外上翻，常露出白色鞏膜。風濕病、中耳炎、腦部疾病、普通感冒的侵襲和突然感冒都可以引起這種疾病。
中醫認為“邪合則氣弱。”此病多因脈虛風寒，導致經行受阻，氣血不和，經絡不通，導致經絡肌肉失去滋養，發病。筆者自擬“三白五蟲湯”多次用於治療面癱。壹般服用10-15劑量即可治愈。患者不妨壹試。
藥物組成:白芍20克，白芷15克，白附子6克，僵蠶15克，蟬蛻15克，炒地龍15克，全蠍10克，防風10克，川芎10克。
用法:除蜈蚣外，水煎兩次，早晚服用，每日1劑。蜈蚣瓦上焙幹，研成細粉，分兩次煎服。
“三百五蟲”精選防風、白芷、白附子、鉤藤，能祛風散寒，增加組織代謝，減輕炎癥和水腫，促進血液循環通暢。用“五蟲”(蜈蚣、全蠍、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風通絡，加快經絡氣血運行；白芍、川芎養血活血祛風；黃芪補氣，扶正祛風。諸藥合用，祛邪散寒，養經絡，通血脈，治面癱。
2.近年來，有醫家根據面神經周圍水腫的病理變化，主張清熱解毒，消除局部水腫，提高療效。凡患有面神經炎，伴有咽痛、耳後乳突紅腫或壓痛者，均可服用此方:
①取金銀花、石膏、板藍根、蘆根、玄參30g，連翹25g，生地、大青葉、紫花地丁20g，牛蒡子65438±05g，薄荷、山豆根、甘草65438±00g。用水煎服，每日兩次。最好在發病1周內服用。
(2)恢復期和後遺癥期，壹般指發病後2周，可以選擇:
用地黃30g，川芎、黃芪15g，當歸、僵蠶、地龍、赤芍12g，紅花10g，全蠍6g。水煎服，每日兩次，每次150ml。
③除內服外，還可配合外用藥物，提高療效。急性期訪問:
A.取黃芪55克，芥子10克，白附子，僵蠶，防風，連翹，梔子，桃仁，全蟲6克，蜈蚣3條。將藥物研成細末，外敷時用少許面粉、蛋清、白酒調成糊狀；用紅花油搽劑做柏楊，太陽，鄭虔，顴骨？、地下倉庫、臉頰車、風池擦紅；或者用熱毛巾敷臉；或者用手按摩上述穴位，將每個穴位約6克的藥物放在直徑5厘米的膏藥或膠布上，將藥物固定貼在穴位上。敷完藥後，臉部感覺緊繃、牽拉、發熱，壹般持續2-4小時。每天更換壹次，10天為壹個療程，以痊愈為度。恢復期可選擇30cm嫩桑技術、60cm槐枝、15g艾葉、15g辣椒。這種湯藥經常用來洗臉，先洗患側，然後洗健側。療效可靠。
B.將適量皂角粉和蓖麻子混合搗成湖狀，睡前左側斜貼右側，右側斜貼左側。連續壹周每天晚上使用1次。這個食譜治療嘴歪和眼歪。
C.宰殺後取活鰻的血，塗抹在癱瘓面部皮膚上。24小時後，或者至少12小時，壹周左右有效。
D.用3-5個巴豆。將巴豆研末，置於鋁鍋或玻璃瓶中，加入75%乙醇(酒精)或500毫升白酒，燉制外用。面癱手掌勞宮穴外熏每次1-2小時，嚴重者可治療4小時，每日1次，5天為壹療程。本方溫經化痰通絡。適應癥:面癱。
5)平時註意預防，保持開朗，保證適當的睡眠和休息。避開夜晚的寒風。壹旦患病，要註意防護，天冷出門要戴口罩，眼睛沒有閉好要戴眼罩，防止角膜損傷。用熱水洗臉，經常按摩局部穴位，進行必要的面部表情肌肉訓練。
愛心提示:以上藥方請咨詢當地正規中醫醫院，根據自身生理特點和不同病理變化，辨證選方。
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