腰椎間盤突出患者應以臥床休息為主,所以瑜伽、健美操、羽毛球、乒乓球等球類運動不適合腰椎間盤突出患者。
遊泳是壹項很好的運動,但要註意姿勢正確,水溫不能過低,遊泳前要進行充分的準備活動,遊泳時間不能過長,運動時要有壹定的間隔,避免腰部過度疲勞。
腰椎間盤突出癥患者也可以在床上做五點支撐練習:仰臥,屈腿,以腳、肘、後腦勺為支點擡臀(五點支撐),如拱橋式。隨著鍛煉的進度,可以把手臂放在胸前,只用腳和後腦勺作為支點練習。
腰椎間盤突出癥練習器
隨著年齡的增長,人們出現腰痛的機會越來越多。除了腰肌勞損和急性腰扭傷,腰椎間盤突出是中老年人腰痛的另壹個常見原因。這種腰痛只是背部疼痛,嚴重時表現為腰部無法伸直,並伴有下肢麻木、酸痛、疼痛。因為腰椎間盤突出是壹種退行性疾病,不可能徹底根除這種腰腿痛;只有平時註意自我護理,才能減輕癥狀,防止疼痛復發。
本文介紹了壹套家庭自我保健操。腰突引起的腰腿痛的人,不妨每天做1-2次。
第壹節:俯臥位,平躺在硬板床上,做準備。
第二節:俯臥位,雙肘撐起3分鐘,然後還原修整1分鐘,重復6-8次。
第三節:俯臥位,雙手撐起,手肘伸直,3分鐘後恢復1分鐘,重復6-8次。每次都可以深呼吸,吸壹口氣,然後呼氣,直到吸完為止。這個時候妳會感覺到腰部在下沈,這樣腰椎就可以盡可能的恢復到原來正常的生理曲度。
第四節:家裏用熨衣板或木板,加安全帶或結實的腰帶,牢牢綁住腰部。俯臥位,雙手托起,堅持3分鐘後恢復,重復6-8次。
第五節:俯臥,腹部下墊壹個枕頭,雙手扣在背後,腿、頭、肩盡量擡起,堅持壹秒鐘,然後放開放松,重復6 ~ 8次。
第六節:放松。做完以上練習後,做壹些屈膝運動。
以正確的坐姿休息,即坐在硬椅上,臀部緊貼椅背根部。如果可能的話,最好在椅背中央放置壹個圓柱形的靠背,妳的肩胛骨盡量靠近椅背,雙腿自然放松。
第七節:站立和拉伸。站直,雙腳微微分開,雙手放在腰背上,四指並攏。手指向後,雙手作為道具,身體盡量向後彎曲到腰部以上,膝蓋保持伸直。保持壹兩秒鐘,然後回到起始位置。每次重復練習時,試著將上半身彎曲得比前壹次更向後、更彎曲,以達到最大可能的伸展。
腰突引起的腰疼還應觀察以下三點:
1.每晚睡硬板床。
2.仰臥時,在腰下墊壹個薄而軟的枕頭。
3.腰腿痛急性劇烈時,應立即臥床休息。如果不能平躺,可以側臥或俯臥。這個時候不要做上面的練習。三四天要避免彎腰,比如彎腰掃地,拖地,洗頭。
腰椎間盤突出患者可以采用以下方法進行自我康復鍛煉。
1,燕子式:患者俯臥在床上,撐著肚子,擡頭,手臂用力向後伸展,雙腿像燕子壹樣向後舉幾秒鐘或更長時間,每組8 ~ 12次,根據能力而定。
2、拱橋式:仰臥位,雙側肘屈,髖屈,膝屈。五點鐘以頭、肘、腳為支撐,做拉伸腹部、腰部成“拱橋”狀的動作,持續數秒或以上,每組10 ~ 20次,根據自己的能力而定。
3、太空車:即推氣增力,仰臥位,雙手扶腰護腰,雙下肢推氣做壹個自行車。時間在逐漸增加。
腰椎間盤突出癥的預防方法:
1,姿勢正確。避免久坐,如上身挺直、收腹、下頜微縮、下肢並攏等坐姿。如果可能,最好在腳下放壹個腳凳或腳凳,使膝關節略高於臀部。坐在有靠背的椅子上時,應在上述姿勢的基礎上盡量靠在椅背上,這樣腰骶部的肌肉就不會太疲勞。久坐後,還應鍛煉和放松下肢肌肉。
2.調整身體位置。健康人久坐時要經常變換姿勢。比如從坐姿站起來的時候,他們要做1 ~ 2的腰部拉伸活動。有腰腿痛病史的患者應改變體位,伸腰半小時左右至1小時,必要時在醫生指導下做針對性運動,以達到預防和延緩椎間盤退變的效果。
3.加強背部肌肉的功能鍛煉,如飛燕、拱橋等。
加強背部鍛煉可以預防腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出最常見於年輕人,尤其是體力勞動者或久坐者。比如司機、文案,由於坐姿不正確或久坐不動,往往會出現腰痛、腿痛、四肢麻木等癥狀,最終導致腰椎病的發生。椎間盤,位於椎骨之間,由堅韌的外層和柔軟的膠狀核心組成,具有彈性,具有連接、穩定、減震和活動四大功能。
當人體背部受力過度時,椎間盤內的膠狀物質會從其外層的脆弱點被擠出,壓迫神經根,引起疼痛。當椎間盤受到外力破壞時,中心的軟物質會在壓力下從薄弱點擠出外層,使椎間盤失去緩沖功能,壓迫椎間盤突出部位的神經,引起疼痛。在人體的23個椎間盤中,腰4和腰5骶椎特別容易突出。
加強背部鍛煉
當椎間盤突出的急性癥狀緩解後,要及時進行輕柔的運動,加強背部肌肉的力量,恢復脊柱的活動能力,如飛吞水、擡高直腿、仰臥拱橋等。
俯臥位帶水吞咽,雙上肢向身旁伸直,頭肩帶動雙上肢向後上擡;然後向後向上擡起雙下肢直腿;最後兩個動作同時進行,比如小燕澆水的動作,重復10 ~ 20次。
雙腿伸直擡高仰臥位,雙腿伸直,雙手自然放在身體兩側。直腿擡高,可逐漸加大角度,雙腿擡高或雙下肢交替擡高,每次10 ~ 20次。註意:雙下肢的擡起角度要以患者的承受能力為準,不能用力,有痛感時要放下。
仰臥拱橋仰臥時,雙手叉腰支撐,雙腿彎曲90度,雙腳放在床上,上半身由頭後枕部和兩肘支撐,下半身由兩腳支撐,形成半拱橋狀,軀幹直立。架設軀幹橋時,雙膝略向兩側分開,重復10 ~ 20次。
特別強調,平時要嚴格控制向前彎腰的動作。提起或搬動重物時,不應彎腰,而應先下跪,再起立,保持腰部挺直,避免參加需要扭腰和負擔過重的勞動,以防癥狀復發。睡覺時要躺在硬板床上,避免躺在軟床上,也不要躺在席夢思上。避免受涼和貪食冷的東西,加強對腰背部的保護,最好戴護腰,壹是防止受涼,二是起到運動保護的作用。
腰椎間盤突出癥是壹種常見病,多發於20-40歲的年輕人。患者中10%-15%需要手術治療。目的是使突出的腰椎間盤恢復正常,解除對神經的壓迫。
然而,行動的完成只是成功的壹半。中日友好醫院脊柱外科主任譚告訴記者,腰椎間盤術後護理非常關鍵,對患者的恢復影響較大。臨床上有很多手術成功,但由於護理不當而加重病情的病例。
術後6小時內,患者必須平躺,這有助於壓迫傷口,防止出血。如病人的呼吸、血壓、心跳等。穩定,術後6小時可在護理人員的幫助下翻身。所謂“軸向翻身”,就是上下半身同時轉向壹側,以免扭腰,否則會嚴重損傷剛修復好的腰椎。24小時後,病人可以嘗試自己翻身。
術後三天,患者可以開始壹些基本的運動,如直腿擡舉和下肢屈曲,以促進背部和腿部的血液循環。1周或10天後,患者可以開始鍛煉背部肌肉,主要有“拱橋”和“燕子”兩種方式
拱橋運動時,人仰臥,腳和頭著地,試著擡起腰和骨盆形成拱橋,再慢慢放下,如此反復多次。另壹方面,燕子與拱橋正好相反。人俯臥,腹部著地,頭和腳盡量擡高。即使出院後,腰椎功能恢復,也要堅持這兩種鍛煉方式。
壹般患者術後2周出院。出院的病人要穿三四個月的腰圍。腰線內部有鋼條或硬塑料,可以限制腰部的扭動和彎曲,減少運動對腰椎的損傷。
此外,患者術後生活還有很多需要註意的事項:壹是盡量采取站立或臥姿,少坐,因為人坐著時腰椎間盤承受的壓力最大。其次,盡量避免重體力勞動。第三,在很低的位置拿東西時,采取蹲姿,少彎腰,減少腰部的承受力。最後要加強背部肌肉的鍛煉,選擇遊泳。手術後半年,就可以開始騎車鍛煉了。▲
腰椎間盤突出癥的康復治療
伊犁日報
腰椎間盤突出癥是由於腰椎間盤退變、纖維環破裂、髓核突出,刺激或壓迫神經根而引起的綜合征。這是腰痛和腿痛最常見的原因之壹。多數患者有腰扭傷或腰痛史,後期可緩解,但下肢疼痛明顯,或兩者同時存在。當腹壓增加時,下肢疼痛加劇,疼痛劇烈時,患者可臥床不起,難以翻身。更多的患者疼痛反復發作,隨著發作次數的增加而加重,持續時間延長,發作間隔時間縮短,並可伴有小腿麻木。突出量大且呈中央時,可出現雙下肢疼痛、會陰麻木甚至失禁。
當妳出現腰腿痛的癥狀時,首先要明確診斷。因為能引起腰腿痛的疾病有30多種,盲目治療會耽誤病情,帶來嚴重後果。診斷腰椎間盤突出癥的方法很多,其中CT和磁共振成像是最可靠的,可以清楚地了解突出的部位和程度,為臨床治療提供可靠的依據。發病時間短、癥狀明顯、無會陰麻木、排便困難的患者可選擇康復治療。CT和磁共振成像顯示大突起,會陰麻木,排便困難。康復半年以上無好轉者,可手術。
康復治療的方法很多,可以酌情選擇壹種或多種。主要包括:①制動:急性期宜制動,並在硬板床上睡2-3周,以降低病竈的活動性,從而幫助減輕局部炎癥反應,從而減輕疼痛。②腰椎牽引:當出現神經根刺激癥狀,即下肢麻木疼痛時,為牽引指征,急性期可應用,每日壹次,每次半小時左右。③電療:超短波療法、調制中頻電療、三維動態幹擾電流療法、微波療法。④此外,還有超聲波療法、磁療、熱療。
手法治療和運動治療在腰椎間盤突出癥的康復治療中非常重要。手法分很多種,有推拿、滾、推、壹指禪推、拉、點穴、掌壓、下肢牽拉、側拉等等。常用的方法是讓患者側臥,治療師局部采用按摩、滾、推、拉、點穴、掌壓、下肢牽拉、側拉等方法。按摩開始時輕而慢,然後重而快,最後以輕手法結束。每次約15-20分鐘,每天壹次,20天為壹個療程。需要提醒患者的是,由於手法治療師的力度不同,按摩力度不易掌握,所以在選擇手法治療師時要去正規醫院,以免加重病情。另外,對於慢性期患者,可以采用運動療法。具體方法如下:①脊柱柔韌性訓練:患者坐位,保持骨盆不動,放松背部肌肉,做腰椎屈伸、左右彎曲和左右旋轉。移動速度平穩緩慢,幅度逐漸加大,避免引起疼痛。②背部肌肉的肌力訓練:仰臥位,屈腿,提臀,挺胸,直腰,就像壹座“拱橋”,5-10秒。以上動作重復10次,每天至少1-2次,開始重復次數要少,以後酌情增加。長期運動可以減少腰椎間盤突出。
除了正確治療腰椎間盤突出癥,自我護理很重要,主要有以下七個方面:
1.當椎間盤突出的急性癥狀緩解時,應及時進行輕柔的運動,增強背部肌肉的力量,恢復脊柱的活動能力,如飛燕水、擡高直腿、仰臥拱橋等。
2.平時保持正確的坐姿,盡量避免久坐。如果真的需要長時間坐著,站著或者走壹點半。
3.向前彎腰的動作也要嚴格控制。提起或搬動重物時,不應彎腰,而應先下跪,再起立,保持腰部挺直,避免參加需要扭腰和負擔過重的勞動,以防癥狀復發。
4.睡覺時要在硬床上休息,避免躺在軟床上,不要躺在席夢思上。\
5、加強對背部的保護,最好佩戴護腰,起到運動保護的作用。
6.定期保健按摩可以促進康復,防止復發。
7.避免受涼和暴食。