中醫認為，甲減、甲減往往與以下因素有關:
1.情誌刺激:由於精神刺激，肝氣郁結，肝郁導致脾虛，故運化異常，內生濕痰。
2.飲食不當:由於飲食不當，脾胃受損，中氣不足，運化失常。飲食水谷不能運化，痰濁內生；痰濕盛阻氣機，損脾陽。脾為後天之本，脾陽虛弱，腎火長期滋養，導致脾腎兩虛，出現食欲不振、畏寒、嗜睡、懶惰、全身水腫等癥狀。
3.外邪入侵:風熱、毒邪較為常見，從口鼻侵入，毒邪聚集於頸前，則可見咽部及頸前腫痛；如果妳過多地使用寒涼的東西，陽氣就會內傷。雖然頸部的熱毒被清除，疼痛消失，但可以看到發音低沈、怕冷甚至水腫等癥狀。
4.手術造或藥物中毒:由於甲狀腺切除或服用壹些毒性藥物(如西藥治療甲亢)，人體正氣受損，導致器官營養不良，功能下降，可表現出壹系列虛損癥狀。放射性碘131核素治療甲亢的唯壹副作用是甲減(主要指永久性甲減和甲減)。
甲減、甲減多因先天不足或後天營養不良，導致脾腎陽虛；或者由於手術、藥物損傷，人體的陽氣受損，導致脾腎陽虛而患病。中醫認為，腎藏袁茵、元陽，為水火之臟，藏精，是人體生長、發育、生殖之源，是生命活動之根，故為先天之本，脾主運化，與胃共同完成水谷的消化、吸收和分布，為氣血生化之源，故稱後天之本。脾的健康運化，靠的是腎陽的溫煦，腎之氣盛，靠的是脾胃。兩者互轉滋養，互為利用，* * *維持身體的生命活動。
病機關鍵是脾腎陽虛，但在病理發展過程中強調脾腎陽虛。
飲食因素
該病由飲食不當、情誌異常或暴飲暴食、寒氣積聚於胃、脾陽受損、化學物質來源不足所致。
(2)物理因素
先天不足或後天失養，水谷不能潛傳五臟，脾腎不足。
(3)虐待或被虐待
久病或新病，用藥不當，過於苦寒，上吐下瀉，損傷脾胃陽。
過度勞累
過度勞累、淫亂、縱欲、腎陽受損、命門不通導致此病。。
本病的主要病機為腎陽虧虛，臟腑功能虛弱。脾是後天之本，脾氣不足，轉化之源匱乏，五臟之精失養。腎虛，腎虛陽衰，脾虛失溫，脾陽虛，運化失常，水濕停滯，造成脾腎陽虛證、腎虛水泛證、水氣淩心證、心陽虛證、陽虛證，水谷精微的氣血不能轉化為氣血，最終氣血兩虛，陰陽兩虛。【編輯此段】中醫治療甲狀腺疾病多因肝郁火盛，導致肝火亢奮，或情誌內傷，肝氣郁結所致。其發病機制與月經、妊娠、分娩、哺乳的生理功能障礙及身體因素有關。體內陰陽狂暴，氣滯痰凝，基本病變棄於頸前。若久拖不決，則氣、痰、瘀合而致血瘀。病初多實，久病則由實轉虛或虛實夾雜。
1，痰熱交雜，氣血瘀滯。
由於肝氣長期郁結，灼液化為痰，痰熱交織，中焦受阻，氣機不暢，血脈不暢。久則痰瘀交結，凝結於頸部，產生癤腫。
2、脾虛濕停，痰水凝結。
因為患者平時腎陽虛，體內痰濕充盈，而陽虛只是內寒，水濕之邪留在體內，沒有辦法溫補，所以寒性痰濕交織，凝結聚集於頸下，成為癤子。
中醫治療的優勢中醫或西醫治療各有優勢。采取中西醫結合的綜合治療措施已成為近年來臨床研究的重要課題之壹。從中西醫的諸多治療措施中可以看出，中西醫結合治療甲狀腺炎、甲減等甲狀腺疾病的總趨勢是補充甲狀腺素，促進甲狀腺功能恢復。不僅被廣大患者所接受，而且被許多病例所證實，其療效明顯優於單純西醫治療。
不僅大大減少了甲狀腺素類藥物的用量，也減少了西藥的副作用。同時，中醫藥能更好地改善患者的臨床癥狀，尤其是甲狀腺炎、甲減、甲減等甲狀腺疾病，為患者找到希望。對於甲狀腺炎、甲減、甲減等甲狀腺疾病的危象患者，應采取中西醫結合的方法積極搶救治療，以提高療效，降低死亡率。
過去采用純西醫治療，多為終身替代療法；采用純中藥和中西醫結合治療，臨床癥狀改善甚至消失。西藥逐漸減量，直至停用西藥，再用中藥鞏固療效。經復查A功能在正常範圍內，可減停中藥。總之，用純中醫和中西醫結合的方法治療甲狀腺炎、甲減、甲減等甲狀腺疾病，是目前比較理想的治療方法，是徹底根除甲狀腺炎、甲減等甲狀腺疾病的希望。[