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兒童腦積水能治好嗎?

兒童腦積水是由各種先天和後天因素引起的腦脊液循環和吸收障礙。先天性腦積水是由於發育異常,或產後腦出血,引起蛛網膜粘連,腦脊液循環受阻或吸收障礙,導致腦室系統擴大。先天性腦積水可以通過手術治療。壹種是腦室腹腔分流術,采用腦室穿刺術,連接分流泵和分流管,通過皮下隧道送入腹腔,持續將腦脊液導入腹腔。該手術適用於各種腦積水,包括梗阻性腦積水。優點是應用廣泛,效果好。缺點是需要終身留置,有阻斷感染的風險。還有壹種方法是為第三腦室底部造瘺管。手術采用神經內鏡下第三腦室底部造瘺管的方法,打通第三腦室與蛛網膜下腔的循環通道,解除腦積水。這種手術只適用於梗阻性腦積水,尤其適用於梗阻性腦積水的患兒。優點是不需要分流管,手術效果與腦室腹腔分流術相同。如果這兩種手術沒有並發癥,腦積水可以長期緩解,孩子可以長期過正常生活。還有壹種是後天因素導致的腦積水。常見的腫瘤是腦脊液循環通路中的腫瘤。常見的腫瘤是髓母細胞瘤。腦積水可以通過手術緩解,但可能復發和轉移。生殖細胞腫瘤對放療極為敏感,放療可明顯縮小腫瘤,緩解腦積水,但也有復發轉移的可能。腦幹腫瘤壹般為惡性,手術不能完全切除,預後差。綜上所述,先天性腦積水患兒如果手術成功,術後無並發癥,是可以長期正常存活的。後天因素造成孩子腦積水,需要切除腫瘤。根據腫瘤切除程度和術後復發情況,預後相對較差。
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