1.心理療法
確實有精神心理因素,使下頜肌肉過度緊張。消除緊張情緒,消除不必要的顧慮,合理安排工作。如有必要,口服安定(視情況而定)。
2.降低大腦興奮度
睡前放松,適當做體操,避免刺激性食物和吸煙,改善睡眠環境,都有利於降低大腦的興奮程度。調動患者自我意識和自我控制的心理功能,減少磨牙的發生。影響不大。
3.肌肉放松療法
頜部肌肉過度緊張是導致磨牙癥的原因之壹,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:應用肌肉松弛儀;理療,訓練咀嚼肌的生理功能;按摩;視聽暗示等方法。影響不大。
4.睡眠期間的喚醒刺激
通過生物反饋,讓患者在磨牙時被聲音等電信號喚醒,從而暫時停止磨牙。壹些學者對嘴唇施加暫時的傳入電刺激,結果對控制磨牙癥有效。但是這種方法幹擾了患者和同居者的睡眠,效果不是長期的。
5.調整咬合治療
通過調整和研磨少量的牙齒組織,解除咬合幹擾和早期咬合接觸,建立咬合平衡關系,從而達到牙齒、頜骨、咀嚼肌和顳下頜關節之間的生理平衡,消除磨牙癥。對於錯畸形患者,應先進行正畸或修復。
6.腸道驅蟲治療
殺蛔蟲治療可以減少腸道寄生蟲的蠕動,刺激腸壁。蛔蟲引起的夜磨牙,由於衛生原因,兒童期可能發生,但蛔蟲引起的夜尿癥在青春期和成人期幾乎不存在。因此,驅腸蟲治療對青少年和成人沒有影響。
7.牙合板療法
做壹個牙墊,晚上睡覺前戴在牙齒上,早上摘下來緩解肌肉緊張。目前最容易被醫生和患者接受,預防牙齒磨損效果明顯,但不能治療磨牙癥。
8.糾正牙科系統的不良習慣。
如單側咀嚼、咬鉛筆、嚼口香糖等。
9.藥物療法
主要重點是嘗試調整牙齒和頜面運動障礙和肌肉肌張力障礙。
局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)可有效治療運動障礙。將BTX註射到常年性磨牙患者的雙側咀嚼肌中。結果大多數患者在註射後即刻至4周停止磨牙,但部分患者出現吞咽困難。
使用左旋多巴調節中樞神經系統,可明顯減少磨牙數量,但容易引起惡心、嘔吐、失眠、心律失常、精神疾病等。在藥物治療磨牙癥時,只有在其他治療無效的情況下才能考慮。
10.中醫療法
中醫認為,牙齒多為胃經發熱所致,可通過針灸、耳針、按摩等手段治療。還可以服用馮諼散清熱殺蟲:檳榔、陳皮、甘草、黑醜(炒),* * *研成細粉,煉蜜為丸,每次2g,每日2次,溫開水送服。