常見的臨床癥狀包括對體重增加的恐懼和焦慮,對體重減輕的特殊快感,便秘,腹脹,惡心,嘔吐,閉經,抑郁,社交障礙等。通過心理治療和藥物治療,可以治愈,預後良好。
神經性厭食癥的病因尚不清楚,可能與個人、家庭、社會有關。個體原因包括遺傳因素和心理因素。神經性厭食癥主要發生在13-20歲的年輕女性,以及從事體操、芭蕾的女運動員。神經性厭食癥的誘發因素有高考壓力、親人分離、家庭環境變化、自尊心受到極大傷害等。
神經性厭食癥是壹種慢性精神障礙,主要影響青春期女性和年輕女性。這種病多發生在中上經濟地位的家庭。患者的姐妹中這種疾病的風險率增加了,其他親屬中情緒障礙的發生率也相對較高。
神經性厭食癥患者多為女性。現在很多女性在我們寬泛的審美標準下會瘦太多,就是瘦就是美。如果他們想通過節食減肥太多,他們可能會得神經性厭食癥。
長期厭食不僅導致營養不良、代謝和內分泌紊亂,還會導致許多身心障礙,如水電解質失衡、抵抗力差、焦慮、易怒、失眠、註意力不集中、強迫思維、行為異常等;由於內分泌失調,生長發育延遲甚至停止,青春期後的女孩出現閉經等等。
神經性厭食癥的死亡率比較高,有6%到20%的患者因為這種疾病死亡最多。神經性厭食癥有周期性緩解後復發的特點。而且還有性格問題,抑郁,家庭結構不完整,不和諧,都是它的臨床表現。
神經性厭食癥病程較長,部分患者可自行緩解。但如果長期持續下去,後果很嚴重,很難治療。據報道,重癥病例的死亡率為6-20%,因此應進行早期發現和治療。在診斷上,首先要排除其他疾病引起的進食障礙。在治療上,醫生要根據具體情況采取藥物治療和心理治療。比如藥物可以用抗抑郁藥、抗精神病藥,心理治療可以用支持療法、積極強化、家庭心理治療。嚴重者需要聯合營養師進行營養治療。
神經性厭食癥是死亡率最高的精神疾病之壹。雖然治療緩慢且困難,但過去認為這種疾病的預後良好。長期隨訪發現,大部分患者厭食癥狀可逐漸消失,體重回升,極少出現精神障礙。