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老年性關節鈣化該怎麽辦?

1,老年人關節鈣化怎麽辦?

x線檢查:早期特征性改變主要表現為肩峰下脂肪線模糊變形甚至消失。所謂肩峰下脂肪線,是指三角肌下筋膜上的壹薄層脂肪組織在X線片上的線性投影。肩關節過度旋前時,脂肪組織正好處於切線位置,呈線狀。肩周炎早期,肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度降低,肩峰下脂肪線模糊甚至消失。

中晚期肩部軟組織鈣化,X線片顯示關節囊、滑膜囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭肌腱等處有密度較輕、不均勻的鈣化點。疾病晚期X線片可見密集尖銳的鈣化陰影,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成。此外,肩鎖關節可見骨質疏松、關節尖增生或骨贅形成或關節間隙變窄。

2.軟組織鈣化的原因是什麽?

斑點狀鈣化:常見於炎性壞死組織的鈣化,如寒性膿腫、淋巴結結核等。寄生蟲的鈣化(如旋毛蟲病和豬絳蟲病)、痛風石、血管鈣化、硬皮病鈣化等。也能被發現。

環狀鈣化:常見於血管瘤、囊腫、錯構瘤、滑膜瘤或軟骨瘤,囊腫和血管瘤的環狀鈣化更完整清晰。

腫塊鈣化:常見於內分泌代謝紊亂和營養障礙;如甲狀旁腺功能亢進和維生素D缺乏,兒童和青少年也可產生原因不明的鈣質沈著癥。

條紋狀鈣化:多見於寄生蟲鈣化,如囊蟲病(X-ray -192)、絲蟲病等。如果發現管狀,多為血管廣泛鈣化。

3.皮下脂肪鈣化的鑒別和原因

皮下組織鈣化又稱皮下結石,如痛風石,是由於體液中尿酸增多,尿酸鈉結晶沈積在關節周圍的皮下組織中而引起的。多發生在手腳小關節周圍。皮下脂肪鈣化常見於炎性出血、壞死和栓塞。

肌肉鈣化,包括皮肌炎和化膿性肌炎,以及其他如細菌和寄生蟲感染。

韌帶鈣化,多為頸背項韌帶鈣化,關節周圍韌帶鈣化多為外傷所致,如肩肘韌帶損傷。

血管鈣化,老年人動脈鈣化多見於主動脈。靜脈鈣化,通常由靜脈結石引起,多由海綿狀血管瘤引起。

老人膝蓋弱是怎麽了?

很多老年人感覺膝蓋發軟,走路、站立時似乎都會不由自主地下跪,尤其是上下樓梯時。其實這是髕骨軟骨軟化癥造成的。髕骨軟骨軟化癥的人總是腿軟,膝蓋疼,尤其是半蹲位。只是活動剛開始的時候比較酸痛,活動結束後感覺很舒服。如果活動量增加,時間稍長,休息後疼痛會明顯加重和緩解。有的患者膝關節伸屈時能聽到咯吱聲,用手指按壓髕骨周圍能感覺到疼痛。x光片有助於診斷這種疾病。此時如不積極治療,病情可擴散至整個膝關節,出現股四頭肌萎縮,大腿變細,膝關節積液腫脹。

髕骨軟骨軟化癥的發生對於中老年人有其內因和外因。內因是關節軟骨本身的退變,與年齡等因素有關。外因是機械因素對關節軟骨的慢性損傷。髕骨軟骨軟化癥的預防主要依靠減少對髕股關節的持續壓力,改善軟骨的營養。髕骨軟骨軟化癥應先進行非手術治療,大部分可以治愈。平時要勞逸結合,膝關節適當活動,不要過度,以活動後癥狀不加重為度。

骨質增生的常見原因

物理因素。體重增加使已經磨損的退化關節更容易被負重損傷,所以骨質增生多發生在髖、膝、跟骨、腰椎等負重較大的部位。此外,由於關節疼痛,患者會不自覺地限制活動,增加體重,進而加重關節疾病。隨著年齡的增長,膝關節的骨骼長年累月的磨損,周圍的韌帶松弛,導致關節不穩定,導致相應部位出現病變和骨質增生。這種擴散是人類老化的現象。

骨折後骨質增生。骨折甚至碎裂後的修復形式是傷口周圍骨細胞不斷增殖形成骨痂。這種骨質增生對人體是有好處的。40歲以後,大部分人都有骨質增生,只是增生的部位和程度不同,有的有癥狀,有的沒有癥狀。

職業的影響。骨質增生與職業有關。長期重復使用某些關節會增加這些關節的患病率。

周圍軟組織損傷後可發生鈣化、骨化,影響骨膜,使之骨質化。這種增生是病理性的,會引起某些癥狀。這是膝關節骨質增生形成的原因之壹。

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