1.常規治療(1)急性缺血性腦血管病的治療:針對急性缺血性腦血管病的病因、癥狀和體征的嚴重程度，對於易引起血管性癡呆的危險因素，如大面積腦梗死、頸內動脈系統反復腦缺血、心房顫動、反復腦栓塞、高血壓或糖尿病伴廣泛白質病變等，除溶栓、抗凝、降纖治療外，①降纖酶制劑:對於血漿纖維蛋白原含量高的患者，可用國產或進口降纖酶(降纖酶)5 ~ 10bu加100ml生理鹽水靜脈滴註，隔日1次，三次為1個療程。②血小板功能抑制劑；阿司匹林25 ~ 50mg，1次/d口服；噻氯匹定(噻氯匹定)100 ~ 250 mg，1次/d口服；銀杏葉制劑口服或靜脈給藥。③低分子右旋糖酐:曲克蘆丁(維腦路通)4mg加入500ml，靜脈滴註1次/d，10 ~ 14天為1個療程。④丹參註射液:18 ~ 24g靜脈滴註1次/d，7 ~ 14天為1個療程；或碟脈靈註射液:30ml靜脈滴註1次/d，7 ~ 14天為1個療程。(2)腦供血不足綜合征的治療:對於老年血管性癡呆患者，如頭暈、頭痛、耳鳴、記憶力減退、睡眠障礙、精神或情緒異常，但無神經系統局限性損害的體征，可給予抑制血小板功能的藥物，以及調節腦循環、促進腦代謝的藥物，以預防腦缺血。①尼莫地平20 ~ 40 mg或尼莫地平(尼莫通)30mg，口服，每日3次，連用2 ~ 3個月。②口服二氫麥角堿制劑，每日2 ~ 3次。③腦蛋白水解物(腦活素)20 ~ 40 ml加生理鹽水100ml靜脈滴註，1次/d，每周5天，共4周，1個療程。④小牛血去蛋白提取物(愛維治)400 ~ 800 mg加生理鹽水100ml靜脈滴註，1次/d，10 ~ 20天為1個療程。(3)血管性癡呆的治療:①促進膽堿能系統功能的藥物:乙酰膽堿的前體膽堿作為老年期癡呆的替代治療方法在臨床上首次嘗試，但效果不明顯。石杉堿甲是目前使用的膽堿酯酶抑制劑，可以改善患者的記憶力，延緩癡呆的進展。給予100 ~ 200 ug，每日兩次，口服，1 ~ 2個月為1個療程。FDA新批準的他克林和E2020在國外已被廣泛用於治療老年性癡呆和血管性癡呆。②改善腦代謝的藥物:吡拉西坦(腦復康)0.8g，口服，每日3次；阿尼西坦(阿尼西坦)0.2g，壹日三次口服；阿米三嗪/蘿巴新(杜克西)1片，每日兩次，口服。③臨床觀察中的藥物:目前國外臨床觀察中的藥物有NMDA-R拮抗劑美金剛和MAOI-B抑制劑。
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