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服用伊曲康唑,腎虛有影響嗎?百度聞庫

禁忌癥

伊曲康唑

對該產品過敏的人禁用。孕婦禁用。除非用於治療系統性真菌病,否則仍應權衡對胎兒的潛在危害。接受阿司匹林時,育齡婦女應在月經周期采取適當的避孕措施。

-禁止同時使用以下藥物:

*可延長QT間期的CYP3A4代謝底物,如阿司咪唑、西沙必利、Dofex Park Jung Su、左旋美沙酮、咪唑斯汀、匹莫齊特、奎尼丁、舍吲哚和特非那定,禁止與本品同時使用。

需要註意的事項

胃酸減少時,會影響本品的吸收。接受酸中和藥物(如氫氧化鋁)的患者應在服用阿司匹林後至少2小時服用這些藥物。胃酸缺乏的患者,如部分艾滋病患者和服用胃酸分泌抑制劑(如H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑)的患者,應配合可樂飲料服用螺旋漿。

兒科應用:由於伊曲康唑用於兒童的臨床資料有限,除非潛在利大於弊,否則建議不要在兒童中使用伊曲康唑。對於服藥超過1個月的患者,以及治療期間出現厭食、惡心、嘔吐、乏力、腹痛或血尿的患者,建議檢查肝功能。如有異常,應停止治療。如果患者肝功能異常,就不應該開始服藥。除非治療的必要性超過肝損傷的風險,否則伊曲康唑主要在肝臟代謝。肝硬化患者服藥後生物利用度下降。如有必要,建議監測伊曲康唑的血藥濃度,並采用適當的劑量。當出現神經癥狀時,應終止治療。對於腎功能不全的患者,本品的口服生物利用度可能降低,因此建議監測本品的血藥濃度以確定合適的劑量。當在懷孕大鼠和小鼠中使用高劑量伊曲康唑(分別為40毫克/千克/天和80毫克/千克/天,或更高)時,發現伊曲康唑會增加胎兒畸形的發生率,並對動物胚胎產生不利影響。沒有關於伊曲康唑在孕婦中應用的研究。因此,伊曲康唑只應在孕婦因深部真菌感染危及生命時使用,權衡利弊後潛在的益處大於用藥可能帶來的風險。只有少量的伊曲康唑分泌到母乳中。因此,哺乳期女性在使用阿司匹林時要權衡利弊。本產品不影響駕駛和使用機器的能力。

1.對於服藥超過1個月的患者,以及在治療過程中出現厭食、惡心、嘔吐、乏力、腹痛或尿色暗的患者,建議檢查肝功能。如有異常,應停止用藥。

2.伊曲康唑大部分在肝臟代謝,因此肝功能異常的患者應慎用(除非治療的必要性超過肝損傷的風險)。

3.當出現神經系統癥狀時,應終止治療。

4.對於腎功能不全的患者,本品排泄減慢,建議監測本品血藥濃度,以確定合適的劑量。由於伊曲康唑用於兒童的臨床資料有限,除非潛在的利大於弊,否則建議不要在兒童中使用伊曲康唑。

5.孕婦禁用(除非用於全身真菌病的治療,還是要權衡利弊)。

6.哺乳期婦女不宜使用,育齡婦女使用本品時應采取適當的避孕措施。

7.伊曲康唑應用於充血性心力衰竭或有充血性心力衰竭病史的患者。在評價個體優劣時應考慮的因素是適應癥的嚴重程度、給藥方式和充血性心力衰竭的個體危險因素。這些風險因素包括心臟病,例如缺血性或瓣膜性心臟病;嚴重的肺部疾病,如慢性阻塞性肺病;腎衰竭和其他水腫性疾病。對於有充血性心力衰竭危險因素的患者,醫生應謹慎用藥,並在治療期間監測充血性心力衰竭的體征和癥狀。如果在治療過程中出現這些體征和癥狀,應停止伊曲康唑治療。

8.應註意伊曲康唑與鈣通道阻滯劑的聯合使用。

9.禁止與特非那定、阿司咪唑、咪唑斯汀、西沙必利、Dofex Park Jung Su、奎尼丁、匹莫齊特、口服咪達唑侖、洛伐他汀或辛伐他汀同時使用。

10.當患者出現厭食、惡心、嘔吐、乏力、腹痛、尿色加深等可能與肝炎有關的癥狀時,建議立即檢查肝功能。如有異常,應立即停藥。在那些肝酶偏高、活動性肝病或其他藥物引起肝損傷的患者中,除非獲益大於潛在風險,否則不建議使用。在這類患者中,必須監測肝酶。

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