子宮出血是婦女沒有月經時陰道出血的總稱。主要臨床癥狀是陰道出血。
如果出血量大且兇猛，則稱為血崩或虛脫；如果出血量少但持續，則稱為滲漏。如果月經期延長超過2周，這壹年崩漏的範疇稱為崩漏或崩漏。
子宮出血多發生在青春期和更年期。
在現代醫學中，功能性子宮出血、女性生殖器炎癥、腫瘤引起的陰道出血等都屬於崩漏的範疇。
《方繼生》說:“崩漏之病，以壹證為基礎。輕的叫崩漏，偶數的叫崩漏。”此病為常見病，常因崩漏交替，因果連貫，導致病變纏綿，成為婦科疑難重癥。
1，規律出血，月經期延長；
2、不規則出血，大量或滴狀出血，時間長短不壹，長期出血可引起貧血。
1，肝:精神刺激使肝郁滯，郁結久了會轉化為熱，熱逼血沖。
2、脾:思慮傷脾或飲食不當傷脾氣，脾虛不能控血，血溢所致。也是血熱過盛、飲食不當、脾失健運、濕熱化濕、濕熱蘊結、血熱疹等原因所致。
3、腎:為先天基礎，腎氣不足，或大病久耗陰血，導致肝腎陰虛，沖任不固而出血。
主要病機為沖任損傷，不能限制經血。沖任不穩的常見原因有腎虛、脾虛、血熱、血瘀。
先天腎氣不足，小兒少女腎氣虛弱，更年期腎氣漸衰，或早婚多產，房事不檢，損及腎氣。精血消耗，腎陰虛受損，陰虛內熱，逼血沖任，月經不調；或者命門因火而衰，腎陽虛損，印章失職，沖任不固，不能制約經血，也使經血時有流出，導致崩漏。
過度憂慮，飲食疲勞，脾氣受損，氣機郁滯，沖任不穩，氣血失收，出血不及時，以致崩漏。
當體內陽氣充盈，或情誌不滿足，肝郁化火，或熱邪作祟，或助陽之品吃多了，熱盛，熱傷任，血被迫輕舉妄動，導致崩漏。
七情內傷，氣滯血瘀，或感寒熱之邪，寒凝或熱灼血瘀，瘀血阻滯沖任，血不循經，生不逢時，崩漏。
停止血流就是停止流血。出血是子宮出血的主要原因，止血是治療該病的當務之急。在使用止血方法時，也要註意塌陷和滲漏的區別。治療虛脫，宜扶正舉本，不宜溫心活血，以免失血過多，導致陰陽衰竭；治漏宜養血行氣，不可偏於瘀滯，以免血瘀。阻流藥物可選用石斛散、雲南白藥、紫地寧血散等。
成遠就是要尋求病因，根治問題。子宮出血是由多種原因引起的。根據崩漏的具體病因，采用補腎健脾、清熱理氣、化瘀的方法，從根本上治療崩漏。塞流和清源這兩種方法往往同時進行。
重溫過去是為了善後。崩漏停後，要調理脾腎，使之好轉。歷代都認為崩漏、崩漏後要調理脾胃，氣血再生，使之恢復。現代研究指出，只有補腎益氣，重建月經周期，才能徹底治療崩漏。“腎通過水流出”，腎氣充足，對於青春期和育齡期的虛證患者來說，補腎調經更為重要。當然，修復也需要考慮到成遠。
總之，塞流、承遠、返老還童之間既有區別又有內在聯系，必須根據具體情況靈活運用。
(1)腎陰虛證
主要癥狀:月經出血不規則，出血量少或多，持續滴下，血鮮紅，體稠，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，手腳發熱，顴骨和嘴唇紅，舌質紅，苔少，脈數。
證候分析:腎陰虛，火旺，熱傅沖任，迫血沖任，所以經血不規律，出血量少或多，淋漓不斷；陰虛內熱，故血色鮮紅稠厚；腎陰不足，精血不足，不能升榮空竅，故頭暈耳鳴；精血不足，養不起外家，所以腰腿無力；陰虛內熱引起手足心熱；虛熱上升，顴骨發紅，嘴唇發紅。舌紅、苔少、脈細也是腎陰虛的癥狀。
治療:補腎養陰，強沖止血。
方藥舉例:左歸丸(經月全書)去川牛膝，加早蓮、炒地榆。
熟地黃、山藥、枸杞子、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、川牛膝。
熟地黃、枸杞子、山茱萸滋養腎陰，填精益血；山藥、菟絲子補腎陽，益精，即陽生陰。龜板膠、旱蓮草、炒地榆養血止血。全方具有補腎養陰、固沖止血的功效。
陰虛有熱者，可加生地、麥冬、地骨皮。
這種類型也可以用余音湯(百令婦科)。
熟地黃、山藥、續斷、桑寄生、山茱萸、烏賊骨、龜板、牡蠣、白芍、阿膠和炒地榆。
補腎益精的熟地黃、山茱萸、續斷、桑寄生；龜甲、牡蠣、海螵蛸滋養腎陰，強沖任，斂精止血；山藥補脾陰，白芍斂肝陰，阿膠養血滋陰，地榆涼血止血。全方既滋腎養陰，又強沖止血。
(二)腎陽虛證
主要癥狀:月經不調，出血過多，淋漓不盡，色淡而薄，腰痛，四肢冰涼，小便長，大便溏薄，面色無華，舌質淡暗，苔薄白，脈弱。
證候分析:腎陽不足，沖任不穩，氣血虧損，故月經失調不定，經血量大且不斷滴下；腎陽不足，經血失於溫，故色淡而薄；腎陽虛衰，導致腰酸背痛，畏寒肢冷。膀胱失溫，所以尿長；腎陽虛不能溫脾土，所以大便會稀。面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脈弱，也是腎陽虛的表現。
治療法則:溫腎助陽，止血。
方劑舉例:大補元湯。適當加入補骨脂、鹿角膠和艾葉炭。
主要癥狀:經血不規律，多或連續淋漓，色淡而薄，神疲乏力，氣短，懶言，不思飲食，四肢不溫，或浮腫，面色蒼白，舌淡而胖，苔薄而白，脈緩而弱。
證候分析:脾虛，沖任不穩，血量不受控制，故經血時有流下，量如虛脫，或不斷滴下；脾虛氣血不足，所以月經量色淡質薄；脾氣虛則神疲乏力，氣短懶言；脾主四肢，脾虛使四肢失溫養，故四肢不溫；脾虛陽虛，運化失職，不思飲食；脾失運化，水濕而止，水濕溢膚，浮肢浮腫。面色蒼白，舌質淡胖，苔薄白，脈弱，也是脾虛的標誌。
治療:健脾益氣，止血。
方劑舉例:固沖湯(西方醫療經驗的記載)。
白術、黃芪、煆龍骨、煆牡蠣、山茱萸、白芍、烏賊骨、茜草、木炭、五倍子。
處方中黃芪、白術健脾益氣補血；龍骨，牡蠣，和海螵蛸是固定和匆忙的；山茱萸、白芍滋腎補血，酸止血；五倍子和棕炭澀血止血；茜草活血止血，止血不留瘀。全方具有健脾益氣、止血的功效。
如有大量出血，應酌情加入人參、升麻；久漏者，加蓮藕節，炒蒲黃。
若有陰道大量出血，四肢冷汗，仆性意識不清，脈性意識不清者，當務之急是益氣固本，故可用沈度湯(經月全書)。
人參25克，水煎取濃汁，然後放入其余藥物中煎煮。
或者用生脈散(內外損傷辨證分型理論)進行治療，益氣生津，斂陰止汗。
人參、麥冬、五味子
若癥狀為四肢厥脫，冷汗淋漓，陽衰，則用參附湯(校註女良方)治療陽郁。
人參、附子、生姜和大棗
主要癥狀:月經血時有流下，浩或滴，色深紅，質稠，心煩失眠，喜冷飲，頭暈目眩，面色潮紅，舌質紅，苔黃，脈滑。
證候分析:熱傷沖任，逼血沖任，故經血時有流，量如虛脫或不斷滴下；血液因受熱而燃燒，所以血液顏色深紅而粘稠；邪熱內熾，津液消耗，口渴如飲；熱擾心神，故心煩少困；邪熱擾人，所以頭暈發紅。舌質紅，苔黃，脈滑，為血熱之象。
治療:清熱涼血，止血。
方劑舉例:清熱顧靖湯。
生地、地骨皮、制龜板、牡蠣粉、阿膠、黃芩、藕節、黑木炭、甘草、炒梔子和地榆。
處方中黃芩、地骨皮、生地黃、阿膠清熱涼血益陰；龜甲牡蠣滋陰降陽，牢牢抓住沖任；梔子、地榆有清熱、涼血、止血的作用；蓮藕節和棕炭澀血止血；甘草調和各種藥物。全方具有清熱涼血、固沖止血的功效。
如果肝郁化火，出現胸痛、心煩易怒、時有嘆息、脈數等癥狀，宜平肝清熱止血，再用醋炒香附、蒲黃炭、血余炭，理氣、和血、止血。
主要癥狀:經血不規則，量多或量少，淋漓不凈，血色暗塊狀，小腹疼痛，舌暗紫或有瘀點，脈澀或弦強。
證候分析:瘀滯沖任，血不隨經，故經血時有流，量多或少，淋漓不斷；沖任受阻，經血運行不暢，故血色紫暗，“不行則痛”，故小腹疼痛，不肯按。舌質紫暗或有瘀點，脈澀或弦強，也是血瘀的標誌。
治療:活血化瘀，止血。
方藥舉例:逐瘀止崩湯(《安徽中醫選方》)。
當歸、川芎、三七、沒藥、五靈脂、牡丹皮、丹參炙、艾葉炙、阿膠(蒲黃炒)、龍骨、牡蠣、烏賊骨。
處方中的沒藥和五靈脂活血化瘀止痛；三七、牡丹皮、炙丹參活血化瘀止血；當歸、川芎養血活血；阿膠和炒艾葉養血止血；烏賊骨、龍骨、牡蠣止血。
1，人參三七3g，溫開水沖服，每日兩次。
2、雲南白藥0.6克，溫水服用，每日2-3次。
3、宮血寧，壹日三次，每次1-2粒。
4.宮泰顆粒，壹天兩次，每次2包。
1，避免過度精神刺激，註意勞逸結合。
2、出血長時間臥床休息，避免疲勞。
3.出血時保持外陰清潔，禁止同房。
4、飲食適度，少吃辛辣或生冷食物。
本章醫學文獻:《太平方》、《醫家心鑒》、《生肌小結》、《安徽中醫方劑學》、《中醫婦科》、《中醫婦科簡明》、《凈月全書》、《內外傷辨證》、《女子方劑學詮釋》、《方繼生》等。
好了，這壹章是關於崩漏的自診自治。以上文章僅供參考。
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