健康人群中約有0.5%的人舌有先天性裂紋，稱為先天性唇裂。其特點是舌苔在夾縫中，無不適感。這種先天性裂舌不同於患者的裂舌，屬於異常舌象。
患者裂舌的舌面有明顯的裂隙，裂隙內無舌苔。這種舌象壹般是由於精血不足，或陰虛津虧，舌體營養不良，舌面萎縮所致。
裂舌:舌面出現大小、深淺、形狀不壹的裂紋，稱為裂舌。
主要疾病及相關研究:
舌裂多為陰虛熱盛之證。
裂舌的主要疾病:
1，實熱傷陰，多為舌紅有裂紋；
2、血虛不潤澤，多為淡白有裂紋的舌，
3、脾虛濕浸，多舌淡白胖，側面有齒痕和裂紋。治療要滋養* * *，益氣生津；健脾滲濕；滋陰瀉火；清熱潤燥。
另外，裂舌是指舌質的裂紋，也指舌苔的裂紋；辯證地講，要從苔的燥濕來區分。若因燥而皸裂，則為外感病，熱灼津傷，燥熱嚴重。如果皮毛上有液體，而且裂開了，多半是氣虛所致。
現代研究認為，舌上的淺裂主要是由於舌粘膜萎縮，使舌的縱行或橫線突出於表面，而舌上的深裂則是舌的嚴重萎縮性病變，使舌的上皮層失去正常結構，有的變平融合，有的收縮斷裂形成裂隙，其下有增厚瘢痕收縮現象。
舌診指南？舌辨的本質認為，普通人的舌是沒有紋的，紋是血衰，紋的深淺反映的是血衰的少。
舌橫裂為體陰不足，如冰片粒，多為老年人陰虛所致；
舌質絳紅無苔或短有橫直紋，為陰虛液燥；
舌裂碎如人字、川字，屬於胃燥內有燥液、固熱內推。
舌紅有人字紋是邪第壹次入心，或陰證誤用感冒藥；
舌質紅裂，口渴引飲者消；
紅赤苔厚裂，為臟腑實熱；
無苔無斑，紅而裂，為陰虛火炎；
舌質絳紅、幹燥、幹裂，為邪熱入肝或陰道液所致。
但破裂不僅僅是因為胃陰不足，痰熱凝滯；
如果舌苔絳紅，舌尖破碎，有血漬和疼痛，則是陰道液大量流失，心火熾盛；
黃舌虎紋的人。氣血兩補；
舌紅有黑線，是楊玨的寒證。
在後腰看到人字紋的，是腎氣淩心；
胃脘痛者，多屬胃氣不足；
有發紋的淡白舌，表現為脾虛濕盛，有數條黑線、苔滑的紅舌，表現為水騎火寒證。
舌質青紫，為傷寒胃氣下降，雜病寒滯子宮；
裂血、灼血、舌尖出血，為心經邪熱塑盛。
由於裂舌綜合征較多，在臨床疾病中較為少見。具體可參考各證。
這種舌象的患者壹般比較復雜，治療要以辨證為主。
治療方面，根據中醫辨證論治，裂舌分為三種類型:
1，血虛熱盛型:口腔舌體皸裂，舌質紅滑，表面略粗糙，形成溝狀，網狀破壞，幹滲瘙癢。面色蒼白或萎黃，脈搏加快。養血潤燥，方劑為補血潤燥湯:熟地黃20g，黃精12g，玉竹12g，白芍12g，當歸15g，川芎12g，竹葉12g。黃芩12g、黃柏12g、蒲公英20g、蟬蛻10g、甘草6g，水煎。首烏丸、蓮芝丸口服。
2.陰虛內熱型:舌體幹裂，舌質絳紅，舌面光滑，伴有咽幹，口渴，心煩，舌紅，苔薄，脈數。治療要養陰清熱。方劑滋陰湯:生地黃30g，花粉15g，天冬12g，玉竹15g，黃精15g，百合20g，玄參15g，知母12g，黃柏12g。口服白質丸和熱炎寧。
3、脾虛濕盛型:口腔舌體龜裂，網狀條紋，反復發作，水皰，伴有腹脹，納差，低熱，倦怠，或口渴，口苦，大便稀，舌苔薄，質輕，脈數。宜健脾胃，清濕熱。健脾化濕湯處方:黨參20g，白術15g，茯苓12g，澤瀉12g，蒼術12g，扁豆12g，蓮子15g，薏苡仁20g，芡實20g。口服參附丸、胃力丸。
(淄博市中醫院主任醫師、教授:曹元成)