橋本氏病的手術適應證和手術方法目前仍有爭議。有學者認為手術治療可導致甲減，應選擇藥物治療。有學者認為，手術切除部分病變可以減輕免疫負荷，增強藥物治療效果。最近有很多報道認為橋本氏病是癌前病變，主張手術治療。作者認為橋本氏病的手術治療應慎重，手術適應證應適當放寬。橋本氏病手術適應證如下:(1)甲狀腺明顯腫大，影響美觀，口服甲狀腺素無反應；(2)有頸部壓迫癥狀的患者，如氣管壓迫影響呼吸、喉返神經壓迫引起聲音嘶啞等；(3)以甲狀腺腫塊為主要表現，單發腫塊，質硬，疑似惡性實性結節，同位素掃描顯示“冷結節”；(4)治療期間仍有對稱性或不對稱性甲狀腺腫。橋本氏病的手術方案應以循證醫學為原則，術中切除包括峽部或孤立結節在內的部分甲狀腺組織，進行術中冰凍病理檢查。若病理檢查結果為惡性，則根據腫瘤大小、腫瘤分化程度、患者年齡、腫瘤浸潤轉移程度決定手術方式；如果橋本氏病是病理檢查的結果，手術範圍不宜過大，盡量保留足夠的甲狀腺組織，以達到去除結節或緩解壓迫的目的。甲亢患者行雙側甲狀腺次全切除術；術中冰凍病理檢查不能確診時，不應盲目擴大手術範圍，應在石蠟切片確診後再決定治療方案。術後服用甲狀腺素可以降低甲減的發生率。本組資料表明，橋本病臨床表現復雜，並發癥多，與甲狀腺癌關系密切，應重視橋本病的診斷和治療，避免誤診。橋本氏病手術治療可取，但應嚴格掌握適應證，手術方案個體化，術中盡可能保留足夠的甲狀腺組織，術後長期服用甲狀腺素，才能達到良好的治療效果。
橋本氏病怎麽治療？
病情分析:橋本氏病為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。橋本氏病患者通常伴有彌漫性甲狀腺腫大。隨著病史的延長，會出現甲狀腺結節，治療緩慢，會給患者帶來很大的麻煩。橋本氏病是壹種自身免疫性疾病，治療後往往恢復緩慢。
橋本氏病不治療能自愈嗎？
妳好！壹、橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是壹種自身免疫性疾病，患者可實現甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退。二、橋本氏病患者甲狀腺功能正常時，壹般不建議藥物治療。如果出現亞臨床甲減，可以補充激素，根據甲狀腺功能檢查結果口服衛矛，壹般不進行針對性的抗體治療。第三，不同的患者癥狀不同，治療方案不同，最終的治療結果也不同。按照妳的說法，只要科學合理用藥，甲狀腺功能是可以恢復到正常水平的。祝妳早日康復！(醫生鄭重提醒:由於無法面對面見到患者，無法全面了解病情。以上建議僅供參考。請在醫生的指導下到醫院進行具體的診斷和治療！)
在日本如何治療橋本氏病
這種疾病多見於女性。
壹般以註射甲狀腺激素為主。
只要經常測甲狀腺值，註意就行了。
這不是壹個難題。
橋本氏病能治好嗎？
目前治療橋本氏病，純西醫是替代療法，需要長期甚至終身用藥。中醫中藥結合有治愈大部分患者的希望。我建議妳采用中西醫結合的方法。& gt
請收下，謝謝！
如何看待橋本？
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本氏甲狀腺炎或橋本氏病，是壹種自身免疫性疾病，是最常見的甲狀腺炎類型。這種疾病多見於中年女性，往往有甲狀腺疾病家族史，是甲狀腺功能減退最常見的原因。
治療原則
1.對無癥狀患者定期隨訪，不進行治療。
2.甲狀腺激素替代療法。
3.腎上腺皮質激素。
4.手術。
5.對癥支持治療。
用藥原則
該病的治療主要是甲狀腺激素替代療法，壹般從小劑量開始，逐漸增加到足夠長期或終身維持的量。如果甲狀腺生長迅速，伴有明顯的壓迫癥狀、發熱、甲狀腺痛或侵襲性突眼，可使用腎上腺皮質激素，劑量和療程不宜過大或過長。手術和放射性碘治療可加速甲減的發生和發展，壹般是禁忌。當有明顯壓迫癥狀或懷疑癌變時，可采用手術探查，術中可快速制作冰凍切片。如果沒有癌變，就停止手術。
術後甲狀腺激素長期替代治療。