別名姬、姬桂兒(竹譜詳記)、齊、劉(花歷百首),分別稱為楚東(中國樹木分類學)、水甘草(現代實用中藥)、九節腫、大節腫(湖南醫學記載)、白羊桃(雲南中草藥)來源為夾竹桃科植物夾竹桃的葉或樹皮。全年均可恢復。幹的或新鮮的。功能主治:強心利尿,祛痰平喘,止痛化瘀。治療心臟病、心力衰竭、喘息咳嗽、癲癇、跌打損傷、腫痛、閉經。附件①心臟病並發心力衰竭的治療:將夾竹桃(幼嫩)的綠葉用濕布擦拭幹凈,在60 ~ 70℃低溫下烘幹研磨。成人第壹天服用壹分鐘到壹分兩毛,分兩到三次服用;第二、三天每天服用8%至1: 20%,分兩、三次服用,可減至每天3%以下,直至病情好轉。(《湖南藥理學》)2治哮喘病:夾竹桃葉七片,糯米壹小杯。壹起搗碎,加壹塊糖煮粥,但不宜多服。(《嶺南本草集錄》)3治癲癇病:夾竹桃三小葉,鐵片二滴。水煎服,壹日三次,兩天壹服完。(雲南中草藥)夾竹桃臨床應用有類似洋地黃的強心作用,生物效價高於洋地黃。因此,針對各種原因引起的心力衰竭,在臨床上進行了嘗試,取得了良好的效果。①目前制劑、劑量、用法不統壹。雖然臨床上多采用鮮紅花或白夾竹桃葉作為藥材,但不同的采集時間和老嫩葉的選擇,可能使其具有不同的生物效價。壹般用嫩綠的葉子,有的是秋天采摘的老葉。葉子采集後用濕布擦拭幹凈,在60 ~ 70℃的恒溫箱中幹燥,粉碎過篩,然後裝入膠囊或制成片劑口服。用法用量有很多區別:壹是每日0.2 ~ 0.3g,分2 ~ 3次服用,然後在密切的臨床觀察下,根據癥狀和心率酌情使用;病情好轉後可改為0.05 ~ 0.1 g日常維持,直至癥狀體征消失後停藥。第壹天0.3-0.4g,分2-3次服用;第二、三天每天0.2-0.3g,分2-3次服用;療效出現後,減為每日0.1 g或0.05 g作為維持劑量,停藥至癥狀完全消失。齊墩果酸化劑量為0.3 ~ 0.6 g,1 ~ 2天完成;保養量每天0.1g。0.1g分四次服,最初壹天服三次,1 ~ 2天後改為兩次,2 ~ 3天後改為1次。根據病情和藥物反應,隨時掌握給藥次數和停藥時間。每次0.2g,每日2-3次;或者先服0.2g,再服0.1g,壹日三次;心力衰竭控制後,維持量改為0.1 g,每天1次。成人第六天服用0.06 ~ 0.09g,分1 ~ 2次;之後每日服用0.06g,1-2次;0.03 ~ 0.06 g,壹日65438±0次,療效後,作為維持量。認為初始劑量每日不應超過0.09 g,維持劑量每日不應超過0.06 g。另外,有些單位用幾種不同的方法制備夾竹桃葉,使用方法也不壹樣。方法A:在9月中旬的幾個晴天後,在中午12左右收集老葉,清洗並幹燥,研磨成粉末並裝入膠囊。每次60 mg,每日2 ~ 3次,連服2 ~ 3天。之後的維持量是每天25 ~ 100 mg,大部分是每天50 mg。方法B:在壹個陽光明媚的日子的上午10左右,均勻地采摘老、中、嫩葉,洗凈,在70℃的培養箱中烘幹,磨碎,裝入膠囊。用量約為方法A的兩倍:第壹、二天每日300-400 mg,分3-4次服用。心率減慢等癥狀緩解時改為每日100 mg,5-7天後停藥。方法C:將1片夾竹桃老葉按0.1g× 20片洋地黃計算,幹燥粉碎備用;夾竹桃的用量相當於老夾竹桃葉0.5 ~ 1片,維持量為1/20 ~ 1/30片。d法:八月中旬下午三四點采摘夾竹桃的葉子,洗凈後放入50 ~ 60℃的培養箱中晾幹,磨成粉末備用。夾竹桃劑量為150 ~ 450 mg(多為200 mg),在1 ~ 4天內(多為2 ~ 3天內)完成;維持劑量為每天50 ~ 100毫克。實踐證明,葉齡、采收期、氣候、烘烤方法均可影響強心苷的含量,故臨床用量不同,今後應統壹規格。除口服外,還可灌腸,主要用於惡心嘔吐影響治療的病例。每次用夾竹桃葉粉0.2 g,水20 ml,清潔灌腸後做保留灌腸,根據病情每日使用1 ~ 3次。②已在風濕性心臟病、肺源性心臟病、動脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病、梅毒性心臟病及先天性心臟病、產後心臟病、中毒性心肌炎等引起的心力衰竭中試用過療效的臨床觀察。,都取得了很好的效果,有效率在90%以上。服藥後多數病例明顯好轉或不同程度好轉,具體表現為:盡可能水腫消退或好轉,肝臟縮小,心率、脈率減慢,肺部羅音消失或減少,氣短、胸悶、咳嗽、紫紺等癥狀消失或減輕,靜脈壓下降,臂、肺、臂、舌循環時間縮短。房顫病例中,少數病例恢復竇性心律,大多數病例盡管心室率減慢,但仍有房顫。療效出現的時間最快在12小時內,有的在1 ~ 2天內,有的3 ~ 4天後開始見到效果。心力衰竭的基本控制時間大多在壹周左右。壹般認為夾竹桃的作用比洋地黃快,蓄積作用較弱。夾竹桃利尿作用顯著,用藥後尿量增加。雖然沒有加利尿劑,但是水腫可以很快消退。但也有人認為夾竹桃在緩解氣短、降低心率方面療效最顯著,緩解水腫、利尿作用較少,或認為服藥後呼吸、心率、血壓恢復較早,肺部羅音、水腫、肝腫大消失較晚。文獻中記載槐花可解除冠狀動脈痙攣,但在治療心肌梗死心絞痛、動脈粥樣硬化性心臟病、梅毒性心臟病等心力衰竭中被證明有效,似乎優於洋地黃。此外,還指出夾竹桃對高血壓性心臟病和風濕性心臟病引起的心力衰竭療效最顯著。還認為夾竹桃葉可直接作用於心肌,增加心輸出量,故用於慢性肺源性心臟病等高輸出量心力衰竭時,可獲得滿意的療效。值得註意的是,有人指出夾竹桃葉可能對風濕性心肌炎(活動期風濕性心臟病)不利,所以慎用或不用。
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