蕁麻疹俗稱風團、風疹、丘疹、皮疹(與風疹名稱相似,但不是同壹種病)。這是壹種常見的皮膚病。暫時性炎性充血和大量液體滲出是由多種因素引起的。導致局部水腫損傷。它出現並迅速消退,伴有嚴重瘙癢。可能有發熱、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫、丘疹性蕁麻疹。
蕁麻疹是壹種常見的皮膚和粘膜血管反應性疾病,由多種不同原因引起。蕁麻疹的臨床表現為皮膚和粘膜的局部、暫時、瘙癢性紅斑和風團。其發病機制可以是免疫性的(最常見的是IgE介導的I型過敏)和非免疫性的。蕁麻疹的常見病因有:(1)食物和添加劑;(2)毒品;(3)感染;(4)動物、植物和吸入劑;(5)物理因素;(6)內臟疾病;(7)精神因素;(8)遺傳因素。根據病因有許多特殊類型。
1.皮疹為大小不壹、形態各異的風團和潮紅。常發生突然,成批出現,幾小時後迅速消退,消退後不留痕跡。但是可以復發;2.自覺瘙癢可伴有腹痛、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫、窒息等癥狀;3.病程不同,急性蕁麻疹病程在1個月以內;1個月以上為慢性;4.皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應;5.特殊臨床類型:(1)蛋白質性蕁麻疹是蛋白質通過腸黏膜直接吸收引起的抗原抗體反應;(2)寒冷性蕁麻疹可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹,是由寒冷引起的物理性蕁麻疹;(3)熱性蕁麻疹可分為獲得性蕁麻疹和遺傳性蕁麻疹兩種。接觸熱水後,接觸部位出現水皰。(4)膽堿能性蕁麻疹,熱、精神緊張、運動後誘發,多見於軀幹和四肢近端。皮疹是1-2 mm的氣團,周圍有紅暈;(5)日光性蕁麻疹,多見於女性,發生於日光照射後,皮疹局限於暴露部位;(6)壓迫性蕁麻疹,發生在嚴重、長期壓迫4-6小時後,壓迫部位出現彌漫性、水腫性、疼痛性斑塊;(7)水性蕁麻疹,與水和汗液接觸後,在毛孔周圍產生微小的瘙癢性風團;(8)血清性蕁麻疹,因接觸異體血清、疫苗、藥物等引起。,其臨床表現為發熱、皮疹、關節炎和淋巴結腫大;(9)自身免疫性黃體酮蕁麻疹,發生於前期和中期,由黃體酮引起。
1.盡可能去除或避免壹切可疑原因;
2.口服抗組胺藥、皮質類固醇可用於有全身癥狀者,或對癥治療;
3.對過敏原試驗陽性的過敏原進行脫敏治療;
4.感染者可以用抗生素治療;
5.慢性病例可嘗試封閉療法、自體血療法、針灸療法、氧療和組織療法;
6.舒緩止癢劑的外用。
壹般急性蕁麻疹不需要檢查;慢性蕁麻疹是測試過敏原
蕁麻疹的病因復雜,過敏原廣泛。明確病因是避免復發的關鍵,對於不可避免的過敏原可以給予脫敏治療或預防性用藥。根據不同類型選擇不同的治療方案。急性蕁麻疹,尤其是有全身癥狀的,要及時就診。慢性患者可采用多重聯合治療或逐漸減少長期用藥,並盡量使用最小維持劑量。
蕁麻疹患者的註意事項
& ltI >註意藥物因素引起的過敏。臨床上,有些藥物可引起蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類、多粘菌素等抗生素。當妳正在服用多種藥物,懷疑蕁麻疹是由其中壹種引起時,最簡單有效的方法就是及時停藥。& lt第二>積極治療原發病。蕁麻疹不僅是壹種獨立的疾病,也是壹些疾病的皮膚表現。可導致蕁麻疹的疾病有很多,如傳染病:腸道蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染;細菌感染,如齲齒、牙槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等。乙型肝炎等病毒感染;手足癬等真菌感染。此外,糖尿病、甲亢、月經失調,甚至體內潛在的腫瘤都可能引起蕁麻疹。因此,對原發病進行有效的診斷和治療將有助於消除蕁麻疹。
& lt第三>註意飲食,避免刺激。蕁麻疹的發病與飲食有壹定關系,有些食物可能是誘因。比如魚、蝦、海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母等人工添加劑的罐頭食品,腌制食品、飲料等均可誘發蕁麻疹。此外,過於酸辣等刺激性食物還會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內停留時間過長,從而產生蛋白腖和縮氨酸,增加人體過敏的概率。
& lt第四>註意衛生,避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人要註意保持室內外清潔,家中少養貓狗等寵物。避免吸入花粉、灰塵等。
忌風、寒、暑、濕、燥、火、蟲毒。使生活規律適應外部環境的變化。飲酒、取暖、情緒激動、用力等。會加重皮膚血管擴張,刺激或加重蕁麻疹。橡膠手套、染發劑、香皂和洗滌劑、化學纖維和羊毛衣物都可能是過敏或蕁麻疹患者的不良刺激,應該避免。患寒冷性蕁麻疹的人不宜去海濱浴場或洗冷水澡。冬天註意保暖。
膽堿能性蕁麻疹應保持身體涼爽,避免出汗。據相關研究表明,吸煙者的血液和皮試IgE陽性率明顯高於不吸煙者,其子女等被動吸煙者引起的過敏現象也相對增多。因此,蕁麻疹患者應該戒煙。
蕁麻疹患者盡量不要使用刺激性食物,如辛辣、油膩、煙酒等,並找出過敏原,預防蕁麻疹。
癥狀
皮疹(風團)很快出現。皮疹出現前幾分鐘,往往局部發癢或刺痛。有些患者在皮疹出現後幾小時或壹兩天內出現壹些全身癥狀,如食欲不振、全身不適、頭痛或發熱。
皮疹為扁平、紅色、黃色或淡黃色水腫斑,邊緣發紅。有時,皮疹呈環狀,可稱為環狀蕁麻疹,相鄰的幾個環狀病竈可連成或融合成壹張圖,可稱為圖形性蕁麻疹。有時,病竈中央有壹個瘀點,可稱為出血性蕁麻疹,腎臟和胃腸道可同時出血。當皮疹中出現水泡時,稱為水泡性蕁麻疹。當有大皰時,稱為大皰性蕁麻疹。有時,水皰或大皰出現在看似正常的皮膚上,但往往會發紅。這種皮疹更容易發生在兒童身上。
皮疹往往在壹兩個小時內或最多1 ~ 2天內自然消失,但其他地方往往會陸續出現新的損害。當皮疹消失後,通常在24小時內不會出現新的損害。皮疹消失後,皮膚恢復正常,有時會出現暫時性色素沈著斑,稱為色素性蕁麻疹。皮疹的大小和數量不確定,可出現在皮膚和粘膜的任何部位。皮疹可引起劇烈瘙癢、針刺感或灼熱感,但每個人程度不同。嚴重者有頭痛、發熱等全身癥狀,尤其是急性蕁麻疹,發熱可達40℃左右,血壓可降低甚至出現暈厥和休克,需及時處理。大多數患者只有發癢的皮疹,沒有其他癥狀。
皮疹的病程尚不確定。有的患者壹天可以出好幾個疹子,過幾天或者壹兩周就停了,可以稱為急性蕁麻疹。但也有不少患者每天都有皮疹出現,或出現或加重,或間歇緩解或消失數月或數年,可稱為慢性蕁麻疹和特發性蕁麻疹。
1.急性蕁麻疹常為急性發作,全身瘙癢,出現風團疹,可伴有高熱。嚴重時血壓下降甚至休克。病程1 ~ 2周,應積極治療。
2.慢性蕁麻疹不斷發生風團性皮損,持續1 ~ 3個月或數年,病情輕重和發病情況也可因人而異,差異很大。有時可並發人工蕁麻疹,常發生在腰帶等受擠壓處。因接觸冷水或冷風而引起的風團稱為寒冷性蕁麻疹。多為陣發性小片狀風團,發紅,可擴散至全身。這類患者對乙酰膽堿敏感,可用0.01mg乙酰膽堿作皮內試驗。註射後10分鐘,可出現直徑為1 ~ 1.5 cm的風團,為陽性,病程可長達數月至數年。
3.血管神經性水腫也叫巨大蕁麻疹。這是由於血液和組織中C1酯酶抑制劑水平的降低或失活。真皮深層和皮下組織小血管受累,組胺等介質導致血管擴張,通透性增加,滲出液從血管進入疏松組織,形成局限性水腫。具有陣發性、反復性、不凹的特點,壹般不癢,可單次。突然在嘴唇、面部或四肢出現正常膚色的腫脹,或者是皮膚淺表毛細血管嚴重腫脹壓迫而出現的白色腫脹損害。邊緣不清晰,部分區域有張力,壹般癢感不明顯。少數患者可能會窒息,因為它們發生在咽峽部。如果不及時處理,會導致死亡。
4.丘疹性蕁麻疹是兒童常見的皮膚病,成人也可見。春秋兩季反復出現。這是壹種以癥狀命名的疾病。事實上,這種疾病的壹些患者是昆蟲叮咬。特別是節肢動物叮咬引起的外源性過敏反應是壹種延遲反應,大約需要10天。重復叮咬會導致皮疹和脫敏。
皮疹為梭形紅色、花生大小的風團樣損害,可散在、成簇,有偽足和水皰。抓撓後皮疹為風團樣腫脹,新舊皮疹常並存,1 ~ 2周消退,留下暫時性色素沈著。復發頻繁,瘙癢極其劇烈,但無全身癥狀,局部淋巴結腫大。
款待
抗組胺藥是治療各種蕁麻疹患者的重要藥物,可以控制大部分患者的癥狀。雖然抗組胺藥不能直接拮抗或中和組胺並阻止其釋放,但它們可以競爭組胺並迅速抑制風團的產生。抗組胺藥副作用多種多樣,最好選擇副作用小的,尤其是高空作業的工人和司機,更要慎用,容易因困倦引發事故。抗組胺藥有很多種。安泰樂(羥嗪)可根據病情和臨床表現選用,具有良好的穩定性和抗組胺作用,對人工蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹均有較好療效。
腎上腺素和氨茶堿可增加肥大細胞內CAMP,抑制組胺釋放,可迅速促進急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退,尤其是氨茶堿與抗組胺藥或與腎上腺素合用,尤其適用於合並哮喘或腹痛的患者;
6-氨基乙酸可用於寒冷性蕁麻疹和巨大性蕁麻疹,阿托品或普羅帕酮和氯丙嗪可用於膽堿能性蕁麻疹。
鈣可用於治療慢性蕁麻疹伴急性蕁麻疹、利血平、安絡血。
類固醇激素用於嚴重急性蕁麻疹性疾病和血清性蕁麻疹,低劑量可用於應激性蕁麻疹和補體激活性蕁麻疹。蕁麻疹並發過敏性休克應及時應用。
首先要找出病因,消除致病因素。可以用藥物治療。急性蕁麻疹時,可肌註酚胺或口服撲爾敏、苯海拉明等抗組胺藥,再用安體舒通、賽庚啶等同類藥物維持。當患者出現過敏性休克時,除註射0.1%腎上腺素外,還應靜脈註射氫化可的松,肌肉註射抗組胺藥。喉頭水腫、呼吸困難者應立即吸氧,必要時去醫院請醫生做氣管切開。
慢性蕁麻疹主要重在找病因,治療以口服抗組胺藥為主。當壹種藥物無效時,可同時給予兩種或三種藥物,待病情穩定後治療幾天,再逐漸減量,以達到脫敏的目的。外用藥物以白洗液和酚類止癢劑為主。
治療蕁麻疹的小貼士:
患過蕁麻疹的人肯定會覺得越撓皮膚越癢,只要壹撓就會出現浮腫。當然,妳可以塗止癢軟膏來獲得暫時的緩解,但是會復發。
壹般從四肢開始,慢慢擴散到全身,壹般不超過24小時。即使妳什麽都不做,它也會自然消失。很多人經常從睡夢中醒來,發現前壹天的皮膚腫塊已經沒有了痕跡,但是也會間歇性的爆發,經常讓人摸不著頭腦。
“蕁麻疹”簡單來說就是壹種皮膚過敏,屬於過敏性疾病,不具有傳染性。其原因非常復雜。可能與接觸化學物質、空氣中的塵蟎、蚊蟲叮咬、食物、藥物溫度、情緒、壓力、疲勞,甚至激素有關。每個人的情況都會有些不同,不壹定過敏,不壹定每個人都對海鮮或者雞蛋牛奶過敏。測試可以幫妳找出過敏原,但是過程相當復雜,大部分人即使做了脫敏測試也還是找不到答案,所以最後還是要靠自己從生活經驗中壹點壹滴慢慢觀察,找出發病的時機和頻率,類似於生活中的某個細節,避免觸碰它以從經驗的規律中去除過敏原。
口服抗組胺藥
口服抗組胺藥是最簡單的治療方法。
皮膚科馬上出現蕁麻疹時,醫生壹般會給含類固醇的藥膏局部止癢,配合口服抗組胺藥控制過敏反應。
用藥技巧:
吃藥的時候壹定要特別註意完全按照醫生的處方和劑量。不能因為今天不癢就停藥,明天拿起來繼續吃。這樣不僅治不好病,還會拖上慢性蕁麻疹。連續服藥壹段時間後,醫生會根據患者的病情慢慢降低劑量(可能會從每天服用改為隔天服用),直到完全好轉再停藥。急性期服藥至少需要1個月。服藥期間千萬不要自行停藥或降低劑量,以免前功盡棄。如果中途自動停藥,過敏反應又會復發,這種服藥方式又得重新開始。
附:壹些抗組胺藥會有嗜睡的副作用。如果不利於白天工作時間,可以和醫生溝通,換壹種不太容易引起嗜睡的。
如果在急性期不立即治愈,就會變成慢性蕁麻疹,即在壹個月內間歇性發作,持續半年以上。有些人甚至會持續幾年以上。慢性病不是不治之癥,只是需要耐心。按照上面的用藥方法,需要很長時間。
中藥外敷加中藥外洗
中藥外敷加中藥外洗是最根本的治療方法。
首先用毛巾把煮好的中藥粘上(煮的時候別忘了壹包中藥裏放壹斤香菜),全身擦洗。擦洗後,生病的地方就會出現,再用藥物擦洗。壹天洗三次比較好,塗抹3-4次比較好。
1,治療徹底,純中藥治療,對人體無副作用,安全高效,治愈後不復發。
2、治療時間比較長,壹般患者要堅持使用1-2個月。
當皮膚出現蕁麻疹癥狀時,有什麽方法可以讓妳暫時緩解?
冷敷:在瘙癢部位局部冰敷是對抗皮膚瘙癢的最佳方法,既能使局部血管收縮,又能減輕瘙癢感,但只是為了止癢。
止癢軟膏:含有抗生素和類固醇的止癢軟膏。
壹種治療蕁麻疹的中藥配方
-血熱
蕁麻疹的癥狀是紅疹,熱時加重,冷時減輕。常發生於夏季,苔薄黃,脈浮。
蕁麻疹的治療:祛風解表,清熱止癢。
荊芥6克、防風6克、僵蠶6克、金銀花6克、牛蒡子9克、牡丹皮9克、浮萍6克、生地9克、薄荷5克、黃芩9克、蟬蛻5克、生甘草6克。
用法煎服時間不宜過長,每日壹劑,分兩次涼服。忌辛辣、毛發。
蕁麻疹:本方以荊芥、防風、薄荷、蟬蛻為主藥。荊芥性硬溫,香散,氣味吹到空中驅風邪;防風之氣不輕,可散於血肉之風。所以要用荊芥宣傳散於表的風邪。薄荷性淡性涼,善解風熱之邪,能解表、透疹解毒;蟬衣性涼散風熱,開肺竅,氣清氣弱,善誘。上述四味藥中,散表作用較強。牛蒡疏散風熱,解毒透疹;浮萍輕狂散,善開主竅;僵蠶能祛風散結,幫助上述四種主藥透表熱之邪。金銀花、黃芩用於解毒、清肺熱以驅除皮毛之邪;牡丹皮、幹地理血和血;生甘草解毒和解各種藥物。
-氣虛血熱
蕁麻疹癥狀:皮膚瘙癢伴有皮疹,時隱時現,小至痘坑,大至豆子。它又平又硬,比皮膚還高。壹旦被撓,就會連成壹片,舌暗苔白,脈細。
蕁麻疹的治療方法是益氣養陰,祛風瀉火。
蕁麻疹的處方為生黃芪15g,當歸10g,生地10g,炒枳殼15g,白鮮皮10g,地膚子10g,防風10g,連翹10g。
用法:水煎服,分三次服,五劑為壹療程。若初愈後復發,可按原方再次服用,忌食辛辣刺激性產品。
蕁麻疹用黃芪益氣固表,表實邪不入。《本草正義》:“故護陽、富表為其專長。因此,表虛之癥是最神奇的藥物。”當歸、生地、白芍、玉竹滋陰養血,把尹瑩留在裏面;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥散風吸熱;白鮮皮、地膚子清熱祛濕;與枳殼混合,理氣、除濕、止癢;連翹用於清熱解毒,消腫散結。
-濕困脾土
蕁麻疹的癥狀是出疹時四肢不溫,惡心嗜睡,神疲乏力,嗜睡沈重,口油膩,腹脹便溏,舌淡苔白膩,脈沈滑。
蕁麻疹的治療:健脾除濕,祛風活血。
蕁麻疹的方子多皮飲是地骨皮9g、五加皮9g、桑白皮15g、幹姜6g、大腹皮9g、白鮮皮15g、牡丹皮9g、茯苓15g、冬瓜15、扁豆皮15。
用法:水煎服,每日二次,忌食辛辣、油膩、腥、油膩之品。
蕁麻疹按紅菱皮、冬瓜皮、扁豆皮、大肚皮處方健脾利濕,清滯胃腸;幹姜皮利用運氣暖胃,留面不去;白鮮皮、芙蓉皮祛風止癢;牡丹皮涼血化斑;地骨皮和桑白皮清肺清苔。
蕁麻疹飲食五註意
蕁麻疹的癥狀是皮膚發紅[1],腫脹,瘙癢。原因多種多樣如下,也有很多原因不明的情況。腫脹很大,可能出現在身體的任何部位。癥狀非常強烈和突然,稱為急性蕁麻疹。
第壹,不要服用可疑的食物或藥物,註意排便是否正常。
蕁麻疹的癥狀是紅、腫、癢。原因多種多樣如下,也有很多原因不明的情況。腫脹很大,可能出現在身體的任何部位。癥狀非常強烈和突然,稱為急性蕁麻疹。全身出疹子,可能要幾個小時或幾天才能好。和慢性蕁麻疹,癥狀;較輕的只在局部出現。可能會持續很長時間,從壹個月到壹年。治療方法為註射或口服抗組胺藥或抗過敏藥,癥狀可得到緩解。
第二,如果是魚蝦食物引起的,可以用紫蘇。
如果因為吃魚、蝦、蟹而發生蕁麻疹,可以大量食用新鮮紫蘇葉,也可以喝紫蘇葉煎劑。方法是將5克幹紫蘇葉用200克水煎服。
第三,慢性蕁麻疹可以用芝麻治療。
容易得蕁麻疹的人可以經常吃些芝麻來改善體質,增強體力,強健皮膚,這樣就不容易出疹子了。經常吃黑芝麻糊效果不錯。
4.桃葉可以用作沐浴劑。
桃葉湯能抑制蕁麻疹的瘙癢,有防治蕁麻疹的作用。將生桃葉陰幹,搗碎,裝入紗布袋中,放入浴缸中。將水燒開,倒入浴缸。冷卻到合適的溫度後,身體會慢慢泡在浴缸裏,效果很好。
第五,枇杷葉的煎制方法也有效果。
枇杷葉煎服法也有治療痱子和蕁麻疹的功效。取三片葉子,用手捏碎,放入500克水中煮沸。當煮沸的果汁冷卻後,用這個清潔受影響的部分。也可以把枇杷葉裝在紗布袋裏,放在洗澡水裏泡壹會兒,作為沐浴劑。六、皮疹嚴重時,東西方認為會使血液變臟的食物會使蕁麻疹加重。喜歡不新鮮的蝦、蟹、蟑螂魚、章魚和貝類,或者竹筍、糯米、巧克力、咖啡、香料、糖等。,都應該在發作的時候禁止食用,容易得蕁麻疹的人要時刻註意食用這些食物。另外,引起蕁麻疹的食物要禁食。
特殊配方
1.壹種治療蕁麻疹的偏方-芝麻治蕁麻疹。
處方芝麻根
用法:洗凈,加水煎,趁熱燙。
清熱祛風止癢的功效。
2.蕁麻疹偏方-韭菜治蕁麻疹。
壹把韭菜
用法將韭菜放在火上烤。每天擦幾次患處。
清熱祛風止癢的功效。
3.壹種治療蕁麻疹的偏方-蕁麻疹艾葉酒。
配方白酒100克,生艾葉10克。
用法:將藥物煎至50克左右,立即服用。每天壹次,持續3天。
清熱祛風止癢的功效。
4.蕁麻疹方——十全大補湯用於治療蕁麻疹
黃芪、地膚子各30克,肉桂、附子各6克,黨參、白術、茯苓、白芍、當歸各65438±02克,熟地65438±05克,川芎、烏梢蛇、炙甘草各9克。
用法:每日壹劑,早晚兩次。如果服用5劑後癥狀緩解,則認為藥證相符,可以繼續服用。反而不如我們這邊。
清熱祛風止癢的功效。
5.蕁麻疹治療
多皮飲的配方是地骨皮9g,五加皮9g,桑白皮15g,幹姜6g,大腹皮9g,白鮮皮15g,牡丹皮9g,茯苓15g,冬瓜15g,扁豆15g。
用法:水煎服,每日二次,忌食辛辣、油膩、腥、油膩之品。
蕁麻疹的出血療法
1.消毒後用三棱針在雙耳輪、雙中指尖、雙腳尖抽血,3天1次,5次為1。
2.慢性患者因耳後靜脈用三棱針紮傷引起出血,或用碎磁片消毒後,2 ~ 3天減少穿刺出血1次。
頑固性蕁麻疹要查幽門螺桿菌;
蕁麻疹與許多過敏原有關。經過抗過敏治療後,大多數急性蕁麻疹患者的皮疹可迅速消退,但少數反復發作的蕁麻疹患者稱為慢性頑固性蕁麻疹。這種類型的蕁麻疹往往因為找不出過敏反應的原因而難以治療。在1998期間,Gasbarrini博士發現慢性頑固性蕁麻疹患者胃中幽門螺桿菌的檢出率高達55%。經抗菌治療根除幽門螺桿菌後,81%患者不再出現蕁麻疹。據此分析,與慢性胃炎和消化性潰瘍有關的幽門螺桿菌可能成為過敏原,引起過敏反應,從而導致蕁麻疹等過敏性疾病。因此,久治不愈的慢性頑固性蕁麻疹患者應去醫院檢查胃內是否有幽門螺桿菌寄生。如果有,可以進行抗幽門螺桿菌治療,常用藥物主要有阿莫西林、甲硝唑、甲基紅黴素。當然,對青黴素過敏的人不宜使用阿莫西林。慢性頑固性蕁麻疹患者經過絕育治療後,可能會意外康復。